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지주막하출혈 환자의 간호2025.05.011. 지주막하출혈의 정의 및 원인 지주막하출혈은 대부분 돌출된 뇌동맥류가 파열되어 발생하며, 전체의 65%를 차지한다. 자발성 출혈은 대부분 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져서 발생하고, 외상성 출혈은 뇌 지주막 아래를 지나는 작은 피질정맥의 손상으로 발생한다. 2. 지주막하출혈의 병태생리 지주막하 공간은 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로이고, 뇌척수액이 교통하는 공간이다. 뇌 표면 동맥류 등의 파열에 의해 이 혈관들에 출혈이 발생하면 지...2025.05.01
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뇌동맥류, 지주막하출혈 퇴원교육2025.05.021. 뇌동맥류 뇌동맥류란 정상 뇌동맥에서 어딘가 취약부위가 있다면 그곳은 흐르는 피의 압력을 지탱하지 못하고 풍선처럼 부풀어 올라 뇌동맥류가 됩니다. 흔히 굵은 동맥에서 가는 동맥으로 가지를 치는 분지부가 취약해서 평생 동안 피가 흐르다 보면 그 취약부에서 뇌동맥류가 생겨납니다. 뇌동맥류 발생 이유가 가족력과 스트레스에 해당합니다. 2. 지주막하출혈 뇌동맥류가 뇌압상승으로 인해 터지면 지주막하 출혈이 됩니다. 이러한 출혈은 파열된 뇌동맥류가 위치해 있던 뇌의 바닥을 중심으로 순식간에 퍼져나가 뇌의 전체 표면과 뇌의 각 부위 사이사이...2025.05.02
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지주막하출혈 SAH 문헌고찰 주제발표2025.05.021. 지주막하출혈 지주막하 출혈은 뇌혈관이 손상되어 지주막하공간에 출혈이 발생하는 것으로 뇌졸중의 일종이다. 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러들어가고, 이는 뇌와 뇌척수 사이에서 완충 역할을 하는 뇌척수액과 혼합된다. 그렇게 되면 뇌 주위의 압력이 증가하고(뇌압 상승), 뇌의 기능을 방해하며, 뇌손상의 가능성이 있다. 지주막하 출혈의 원인은 뇌 동맥류의 파열, 동정맥 기형, 외상 등이 있으며, 이 중에서 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 80%로 가장 흔한 원인이다. 2. 병태생리 뇌 동맥류는 뇌의 동맥이 주...2025.05.02
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성인실습_case_지주막하출혈(SAH, subarachnoid hemorrhage)2025.05.011. 지주막하출혈(SAH, subarachnoid hemorrhage) 지주막하출혈은 대부분이 뇌동맥류의 파열로 생기며 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부외상 등도 원인이 될 수 있다. 증상은 갑자기 발생하는 두통, 구역, 구토 등의 두개내압상승 증상과 경부경직, 눈부심 등의 수막자극 증상, 의식장애 등 신경계 증상이 다양하며, 주로 의식장애의 강도에 따라 예후가 다르다. 치료는 외과적 요법, 혈관 내 치료, 보존적 치료 등이 있으며, 수술 후 관리로 혈압조절, 약물사용, 뇌실조루술과 뇌실배액술 등이 필요하다. 간호중재로는 환자의 정신상태...2025.05.01
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뇌동맥류2025.04.281. 뇌동맥류의 정의 뇌동맥류는 혈관이 구조적으로 약화되어 뇌동맥 벽에 이상이 초래된 것이다. 동맥벽의 압력이 증가함에 따라 동맥 파열과 출혈이 발생한다. 대부분의 뇌동맥류는 주머니 모양이기 때문에 소낭상동맥류(berry aneurysm)라고 한다. 크기는 2mm부터 30mm에 이르기까지 다양하며 평균크기는 8mm에서 10mm이다. 2. 뇌동맥류의 발생빈도 사체부검(autopsy)에서 뇌동맥류는 인구의 약 1%에서 발견되며, 뇌동맥류 파열(aneurysm rupture)은 매년 인구 10만 명당 6~12명 비율로 발생된다. 남녀 발...2025.04.28
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호흡기 바이러스 감염환자 간호 문헌고찰2025.01.161. 신경계 사정 건강력 사정, 신체 사정, 신경학적 검사 등 신경계 사정에 대한 내용을 포함하고 있습니다. 건강력 사정에는 가족력, 문제력, 과거력 등이 포함되며, 신체 사정에는 인지 기능, 감각 기능, 운동 기능 등이 포함됩니다. 신경학적 검사에는 의식수준, 동공 반사, 뇌신경 기능 검사 등이 포함됩니다. 2. 지주막하출혈(SAH) 지주막하출혈의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료, 간호에 대한 내용을 포함하고 있습니다. 지주막하출혈은 뇌의 구조 중 지주막과 연막 사이의 공간에서 발생하는 출혈로, 주요 원인은 뇌동맥류 파열입니다....2025.01.16
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지주막하출혈 간호과정 (개념지도)2025.01.171. 지주막하출혈의 정의와 분류 지주막하출혈은 뇌동맥류 파열로 인해 발생하는 것이 가장 많으며, 진성동맥류와 가성동맥류로 분류된다. 진성동맥류는 혈관 구조물을 일부라도 가지고 있는 동맥류이며, 가성동맥류는 혈관 구조물을 가지지 않는 동맥류이다. 2. 지주막하출혈의 발생기전 과거에는 선천적 중막 간격 결손으로 생각했으나, 현재는 동맥분지에 가해지는 혈역학적 부담과 죽상경화성 변성에 기인한 내탄력층의 손상과 중막의 결손이 주된 원인으로 여겨진다. 3. 지주막하출혈의 역학 및 통계 뇌동맥류의 유병률은 전 인구의 약 2~4%이며, 연간 1...2025.01.17
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[성인간호학실습]Intracranial aneurysm, clipping, IICP, 간호과정 2개, 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 성인 낙상의 위험2025.01.171. 두개내압 상승으로 인한 출혈의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 수술 후 오심과 구토로 인해 경구섭취가 어려운 상황이며, 변비 증상도 있어 두개내압 상승의 위험이 있다. 따라서 의식변화 모니터링, 활력징후 측정, 항구토제 및 하제 투여, 수분섭취 증진, 체위 관리 등의 간호중재가 필요하다. 2. 복합적 요인(근력저하, 오심, 안검부종)과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 수술 후 근력 저하, 어지러움, 안검부종 등의 증상으로 인해 낙상의 위험이 높다. 따라서 낙상사정, 냉찜질과 부종완화제 투여, 조기이상 및 ...2025.01.17
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A+, 교수님께 칭찬메일 받음) 성인간호학3 SICU 사례간호과정 - 파열되지 않은 뇌동맥류(Aneurysm, MCA) 케이스 스터디2025.05.081. 뇌동맥류(Aneurysm) 뇌동맥류는 뇌동맥 일부가 약해져서 그 부분이 풍선이나 꽈리 처럼 부풀어오르는 질환이다. 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내 탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서, 혈관벽이 부풀어올라 새 로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 대상자의 경우, 5.0mm 이하의 낭상동맥류가 발견되었다. 2. 뇌동맥류의 원인 뇌동맥류가 발생하는 원인은 명확하게 밝혀지지 않았으나, 최근에는 유전적 요인이 영향을 미치는 것 으로 밝혀지고 있다. 또한 동맥 가지나 근위부에 주로 발생하는 것을 근거로, 혈역학적으로 높은 압력이...2025.05.08
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뇌혈관 질환 문헌고찰 뇌경색 뇌출혈2025.05.081. 뇌혈관 질환 뇌혈관 질환은 크게 출혈성 뇌혈관질환과 허혈성 뇌혈관질환으로 분류된다. 출혈성 뇌혈관질환은 뇌혈관이 손상되어 출혈이 발생하는 경우이고, 허혈성 뇌혈관질환은 뇌혈관이 협착 또는 폐색되어 뇌조직에 괴사가 발생하는 경우이다. 일과성 허혈 발작(TIA), 허혈성 뇌혈관질환, 자발성 지주막하 출혈, 자발성 뇌실질내 출혈, 자발성 경막하 출혈 등 다양한 유형의 뇌혈관 질환이 있다. 2. 일과성 허혈 발작(TIA) 일과성 허혈 발작(TIA)은 일시적이며 국소적으로 뇌허혈이 발생했다가 24시간 이내에 후유증 없이 회복되는 경우를...2025.05.08