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SAH, 지주막하출혈 간호과정2025.04.281. Subarachnoid hemorrhage Subarachnoid hemorrhage (SAH)는 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하는 출혈로, 지주막과 연막 사이에 혈액이 유입되는 것을 말한다. 주요 증상으로는 심한 두통, 구토, 경련, 의식 저하 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요하다. 치료로는 혈관 색전술, 수술적 치료 등이 있으며, 합병증으로 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 발생할 수 있다. 간호중재로는 신경학적 증상 모니터링, 통증 관리, 출혈 예방, 합병증 예방 등이 필요하다. 2. Concussion 뇌진탕(C...2025.04.28
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지주막하출혈(SAH) 간호과정 케이스 분석2025.11.141. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH) 지주막하출혈은 뇌를 싸고 있는 지주막과 연막 사이의 공간에서 발생하는 출혈로, 전체 인구의 4-5%에서 뇌동맥류가 발생하며 파열 후 약 1/3은 현장에서 사망하고 1/3은 입원 중 사망하거나 수술을 받지 못한다. 파열된 뇌동맥류는 24시간 내에 재출혈될 가능성이 높으며 재출혈 시 사망률은 50%를 넘는다. 지주막하출혈의 80-90%는 뇌동맥류 파열에 기인하며, 그 외 원인으로는 뇌동정맥 기형, 고혈압성 뇌내출혈, 항응고제 투여 등이 있다. 2. 뇌동맥류(Cere...2025.11.14
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뇌동맥류: 정의, 증상, 진단 및 치료2025.11.171. 뇌동맥류의 정의 및 분류 뇌동맥류는 뇌혈관의 내탄력층과 중막이 손상되어 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 질환입니다. 90% 이상이 윌리스고리의 굵은 뇌동맥에서 발견되며, 크기에 따라 10mm 이하가 대부분이고 25mm 이상은 거대 동맥류로 분류됩니다. 형태에 따라 낭상 동맥류, 방추상 동맥류, 해리성 동맥류로 구분되며, 환자의 25% 이상이 다발성 두개내 동맥류를 가지고 있습니다. 2. 뇌동맥류의 증상 및 합병증 파열성 뇌동맥류는 극심한 두통, 오심, 구토, 뻣뻣한 뒷목, 의식저하, 신경학적 결손 등을 유발...2025.11.17
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지주막하 출혈(SAH)의 임상적 이해와 간호중재2025.11.181. 지주막하 출혈의 정의 및 병태생리 지주막하 출혈(SAH)은 출혈성 뇌졸중 중 하나로 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 질환이다. 누출된 혈액으로 인해 두개내압이 상승하고 뇌척수액과 혈액이 혼합되어 뇌조직을 압박하고 손상시킨다. 뇌는 분당 심박출량의 약 15%를 받으며 신체 산소소모량의 20%를 사용하는 중요한 기관으로, 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사는 30초 이내 변화하고 2분 이내 중단되며 세포는 5분 이내에 파괴되기 시작한다. 2. 지주막하 출혈의 원인 지주막하 출혈의 원인은 뇌동맥류, 외상, 혈관기형 세 가지로 분...2025.11.18
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거미막하출혈 ICU 간호사례 연구2025.11.161. 거미막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH) 거미막밑공간에 생기는 출혈로 가장 흔한 원인이 윌리스 환에 생긴 동맥류의 파열이다. 출혈성 뇌졸중의 일종으로 누출된 혈액으로 인한 두개내압 상승은 뇌조직을 압박하고 손상시킨다. 거미막하 출혈에서 흔히 동반되는 혈관경련과 감소된 관류압은 뇌의 2차 허혈을 초래한다. 뇌동맥류는 약 90%가 선천적이며 약 80%는 윌리스환에 생긴다. 여성에게 더 자주 발생하며 30~60세에 흔하다. 45세 이하 뇌혈관 질환 사망의 절반 이상을 차지하는 자발성 거미막하 출혈이 가장 흔...2025.11.16
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뇌지주막하출혈(SAH) 사례관리 및 간호진단2025.11.151. 뇌지주막하출혈(SAH)의 정의 및 병태생리 뇌지주막하출혈은 지주막과 연막 사이의 공간에서 발생하는 출혈로, 뇌척수액이 흐르고 혈관들이 지나가는 부위에서 발생한다. 출혈이 발생하면 두개내압이 상승하여 뇌부종이 생기고 의식저하, 혼수, 사망에 이를 수 있다. 지주막하 출혈은 45세 이하에서 뇌질환 사망률의 절반 이상을 차지하며, 미국에서는 연간 인구 10만 명당 10-28명이 발병한다. 초기 적절한 치료가 없으면 합병증과 사망률이 매우 높다. 2. 뇌지주막하출혈의 원인 및 위험인자 뇌지주막하출혈의 75-80%는 뇌동맥류 파열로 인...2025.11.15
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성인간호 신경외과 지주막하출혈 케이스 스터디2025.12.121. 지주막하출혈(SAH, Subarachnoid Hemorrhage) 지주막하출혈은 뇌의 지주막하 공간에 발생하는 출혈로, 대부분 뇌동맥류의 파열(75~80%)로 인해 발생하며 뇌동맥·정맥의 기형(10%)이나 두부 외상도 원인이 될 수 있다. 40~60세에 동맥류 파열이 많고, 20~40세에는 동정맥기형이 호발한다. 주요 증상은 갑작스러운 심한 두통, 구역질, 구토, 목 경직, 경련, 의식장애 등이며, 조기 경고증상으로 가벼운 두통이 나타날 수 있다. 치료는 절대 안정, 항섬유소용해제 투여, 뇌부종 감소를 위한 수분제한 및 스테로...2025.12.12
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뇌동맥류의 외과적 치료와 보존적 치료 비교 연구2025.12.121. 뇌동맥류의 정의 및 임상적 특성 뇌동맥류는 뇌혈관의 내탄력층과 중막이 손상되어 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 질환이다. 인구의 약 1%에서 뇌동맥류 파열을 경험하며 뇌졸중의 5~15%가 파열성 뇌동맥류와 관련된다. 40~60세 사이에서 빈발하며 여성에서 남성보다 약 2배 더 흔하다. 파열 시 뇌출혈, 신경학적 손상 등 심각한 합병증과 사망을 초래할 수 있는 치명적 질환이다. 2. 외과적 치료 방법: 코일링과 클리핑 뇌동맥류의 외과적 치료는 코일링(Coiling)과 클리핑(Clipping)으로 나뉜다. 클리...2025.12.12
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외과 간호과정-비파열성 뇌동맥류2025.01.121. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥의 일부가 꽈리처럼 부풀어오르는 뇌혈관 질환으로 출혈이 일어나기 전까지는 자각증상이 없는 경우가 대부분이다. 최근 뇌동맥류는 조기 발견과 예방적 치료에 대한 관심이 증가하고 있는 국내 인구의 4-5%를 차지한다. 뇌동맥류가 파열되면 50%가 그 자리에서 사망하고, 치료 후 30일 이내 사망률이 40-50%이며, 생존 후에도 50%에서 비가역적인 뇌 손상이 일어날 수 있는 치명적이다. 그러므로 뇌동맥류 환자들은 동맥류 파열에 대한 위험인자를 가지고 살아가며, 추후 발생할 수 있는 뇌동맥류 파열을 예방하는...2025.01.12
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[성인간호]뇌동맥류 코일 시술 치료와 간호!! 꼼꼼!!2025.01.241. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌동맥의 일부가 꽈리처럼 부풀어 오르는 병으로 출혈이 일어나기 전까지는 자각 증상이 없는 경우가 대부분이며 출혈 시 지주막하 출혈을 일으켜 심각한 신경학적 후유증을 초래할 수 있으며 심한 경우 사망에 이르게 할 수 있는 무서운 뇌혈관 질환의 하나이다. 뇌출혈 환자의 40%중 한 달 내 절반이 일 년 내 사망하는 것으로 알려져 있고 높은 사망률을 보인다. 2. 코일색전술 코일 색전술은 대퇴동맥을 통해 동맥류 내에 백금 코일을 삽입하여 동맥류가 가는 혈류를 차단함으로써 재출혈을 방지하는 혈관 내 치료법으로 머리...2025.01.24
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