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파킨슨 케이스스터디 CASESTUDY 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 부동과 관련된 피부손상 위험성 증상? 증후(객관적 및 주관적 자료)간호진단* 객관적 자료 - 엉덩이 주변 피부에 발적이 있음 - 한 자세로 오랫동안 누워있음 * 주관적 자료 - "엉덩이 부분이 아파." - "힘이 없어서 움직이기 싫어" 간호목표 발적이 진전되는 피부손상을 예방 한다간호계획 (근거이론)* 간호 전과 후에 손을 씻는다.(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)* 매 두 시간 간격으로 change position을 한다.(Change position을 해주면 혈액순환을 원활하게 해주고 피부...2025.01.27
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A+자궁평활근종(Adenomyosis)문헌고찰,간호기록지,중재10개이상자세자료2025.01.121. 자궁평활근종(Adenomyosis) 자궁평활근종은 자궁의 근육세포에서 생기는 종양이다. 자궁에서 가장 흔히 발생하는 양성 종양이며 흔히 자궁근종이라 부른다. 에스트로겐의 영향을 받는 일종의 호르몬 의존성 종양이다. 여성에게 비교적 흔한 질병으로, 가임기 여성의 약 25~35%에서 발견된다. 특히 35세 이상의 여성 40~50%에게 발견된다. 자궁평활근종이 있는 여성이더라도 50% 이상은 특별한 증상이 나타나지 않는다. 증상이 있는 경우에는 자궁근종의 위치, 수, 크기 등에 따라 다양한 증상이 유발될 수 있다. 주요 증상으로는 ...2025.01.12
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척추협착증 케이스2025.05.131. 척추협착증 척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다. 척추관 협착증은 요추부에 주로 많이 발생하는데, 보통 척추관 협착증(척추강 협착증)이라 하는 것은 요추 척추관 협착증(요추관 협착증)이 정확한 표현이다. 이러한 협착증이 경추 부위에 발생하면 경추 척추관 협착증(경추관 협착증)이라고 한다. 2. 병태생리 우리 몸의 허리뼈에는 뇌부터 팔다리까지 신경(척수)이 지나갈 수 있도록 허리뼈 속에 길이 나 있는데...2025.05.13
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ASD 간호 내러티브 및 SOAPIE(낙상위험성)2025.05.161. 심방중격결손(ASD) 심방 중격 결손은 우심방과 좌심방 사이의 벽(심방 중격)의 결손('구멍')을 통해 혈류가 새는 기형을 의미합니다. 동맥혈은 폐순환을 지나서 좌심방으로 돌아오는데, 그중 일부가 심방 중격 결손을 통해 우심방으로 유입되고 우심실을 거쳐서 다시 폐순환으로 들어갑니다. 그 결과 우심방과 우심실의 부담이 커지며 폐혈류량이 증가합니다. 결손 부위가 크고, 나이가 많아질 때까지 결손을 수술하지 않으면 폐동맥 압력이 높아지는 폐동맥 고혈압이 생길 수 있습니다. 심하면 심한 폐동맥 고혈압이 비가역적으로 고정되는 아이젠멩거...2025.05.16
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요추 추간판 탈출증 환자의 간호과정 적용2025.05.111. 급성통증 수술 부위와 관련된 급성통증에 대한 간호과정을 적용하였다. 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 적용 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 하였다. 대상자는 퇴원 시까지 통증이 완화되었음을 표현하였다. 2. 신체 기동성 장애 요추 손상으로 인한 신체 기동성 장애에 대한 간호과정을 적용하였다. 통증 사정, 체위변경, 물리치료 등의 중재를 통해 통증을 완화하고 기동성을 증진시키고자 하였다. 대상자는 퇴원 시까지 독립적으로 움직이며 통증과 불편함이 없다고 표현하였다. 3. 낙상 위험 복합적인 요인으로 인한 낙상 위험에 대한 ...2025.05.11
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말초성 어지럼증 성인간호학 케이스 스터디, 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.141. 말초성 어지럼증 말초성 어지럼증은 귀의 내이에 문제가 생겨 발생하는 어지러움증상입니다. 내이에 있는 전정기관의 이상으로 인해 생기며, 회전성 어지러움, 동요형 어지러움 등의 증상이 나타납니다. 진단을 위해 전정기능 검사, 청력검사 등이 필요하며, 전정재활운동 등의 치료가 도움이 됩니다. 어지러움증상이 지속되거나 악화되지 않도록 주의해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 3가지 간호진단이 도출되었습니다. 첫째, 어지러움과 관련된 안위손상, 둘째, 어지러움과 관련된 낙상의 위험, 셋째, 질병과 관련된 지식부족입니다. 각 간호진...2025.01.14
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UC-낙상위험성,기침 불편감2025.01.281. 궤양성 대장염 궤양성 대장염은 장에 생기는 심각한 만성 염증으로서 적어도 6개월 이상 지속되는 장의 만성 염증성 질환입니다. 세균 또는 바이러스에 의하여 유발되는 장염은 대부분이 일시적인 염증이므로 궤양성 대장염의 범주에 포함되지 않습니다. 아직까지 만성 염증성 장질환의 원인은 밝혀지지 않았으므로 완치에 이르는 방법은 알려져 있지 않지만 병의 경과에 미치는 인자에 대해서는 상당한 연구가 진척되고 있으며 염증을 가라앉히기 위한 여러 가지의 약이 개발되어 사용되고 있습니다. 2. 낙상 위험성 병원에서 흔히 발생하는 낙상을 보면 침...2025.01.28
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성인간호 case study - 골관절염(Osteoarthritis)2025.01.291. 골관절염 골관절염은 관절 연골의 점진적인 손상으로 인해 발생하는 질환입니다. 관절 통증, 관절 강직, 관절 변형 등의 증상이 나타나며, 고령, 비만, 관절 손상 등이 위험 요인으로 알려져 있습니다. 치료로는 약물 치료, 물리 치료, 수술 등이 있으며, 증상 관리와 함께 관절 보호, 체중 감량 등의 생활 습관 개선이 중요합니다. 2. 낙상 위험 이 환자는 고령, 비만, 관절 질환 등의 요인으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 낙상 예방을 위해 환경 안전 점검, 보행 보조기 사용, 근력 및 균형 운동 등이 필요합니다. 또한 저혈압 관...2025.01.29
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자궁근종(myoma of uterus) 환자의 간호과정 적용2025.01.221. 자궁근종의 정의, 원인, 증상 자궁의 평활근에 생기는 양성종양으로, 여성에게 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 종양이다. 에스트로겐의 영향을 받아 근종이 생기며, 35세 이상의 여성 중 40~50%에서 나타난다. 자궁근종은 증상 없이 지내는 경우가 많지만 약 25%에서는 증상을 동반한다. 증상으로는 이물촉지, 이상 자궁출혈, 통증, 압박감, 월경에 미치는 영향, 2차적 증상 등이 있다. 2. 자궁근종의 진단 및 치료 자궁근종의 진단은 병력, 복부 촉지, 골반내진, 영상학적 검사(초음파, MRI 등)로 이루어진다. 치료는 고식적 ...2025.01.22
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우울, 낙상의 위험 지역사회 간호과정2025.01.131. 우울 대상자의 우울 정도를 낮추기 위해 보건소 방문간호사의 정서적 지지, 지역사회 프로그램 연계, 전문기관과의 협력을 통한 치료 등의 중재를 제공하여 대상자의 우울 점수를 4점 이하로 감소시키고자 한다. 2. 낙상 위험 대상자의 낙상 위험 요인을 사정하고, 낙상 예방 교육, 지역사회 자원 연계, 보행 보조도구 사용 교육, 관절 운동법 교육 등의 중재를 통해 낙상 사고 발생을 예방하고자 한다. 1. 우울 우울은 개인의 삶에 큰 영향을 미치는 심각한 정신 건강 문제입니다. 우울증은 단순한 슬픔이 아니라 지속적인 기분 저하, 흥미 ...2025.01.13
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