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십이지장 용종 간호과정, 케이스 스터디2025.01.171. 십이지장 용종 십이지장 용종은 드물며, 상부 위장관 내시경의 0.3-4.6%에서 보고되고 있다. 십이지장 용종은 내시경적 소견으로 대개 구별되지만, 초음파 내시경이나 조직검사가 필요한 경우도 있다. 십이지장 용종의 원인은 양성 종양에서부터 악성 종양에 이르기까지 다양하다. 대개의 십이지장 용종은 그 증상이 없거나 크지 않은 경우가 대부분이지만, 심한 소화성 궤양과 같은 통증을 호소하기도 한다. 십이지장 용종은 주로 내시경적 소견으로 감별하게 되며, 내시경 점막하절제술(ESD)이나 내시경적 점막절제술(EMR)로 치료할 수 있다....2025.01.17
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급성통증, 피부통합성 장애 위험성 관련 간호중재와 수행 및 평가2025.01.151. 급성 통증 수술과 관련된 급성통증이 있는 환자에게 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 자세 유지, 이완요법 교육 등의 간호중재를 제공하여 통증을 완화하고자 하였다. 환자의 통증 정도와 양상을 지속적으로 사정하고 처방된 진통제를 투여하였으며, 편안한 자세 유지와 비약물적 요법 교육을 통해 통증 관리를 수행하였다. 이를 통해 환자의 통증이 감소하고 참을 만한 수준이 되도록 하였다. 2. 피부통합성 장애 위험성 장루 보유 환자에게 장루 주변 피부 상태와 대변 배출 양상을 지속적으로 사정하고, 적절한 시기에 장루 주머니를 교체하며 피부...2025.01.15
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골관절염-상세한 이론과 실무연계+간호문제 3개+간호과정 2-급성 통증 변비2025.01.111. 골관절염 골관절염은 퇴행성 관절염으로 관절 손상도에 따라 초기, 중기, 말기로 나눌 수 있으며 적절한 시기에 치료받는 것이 중요하다. 원인으로는 연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 외상 및 관절의 과도한 사용, 비만증, 골격기형, 약물 등 복합적인 요인이 있다. 증상으로는 점진적인 관절통증, 관절강직, 관절변형 등이 있다. 진단은 병력과 신체검진, 방사선검사, 혈액검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 약물요법, 비약물요법, 수술 등이 있으며 간호중재로는 휴식과 관절보호, 열/냉요법, 영양과 운동요법, 보완요법 등이 있다. 2. ...2025.01.11
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SAH-급성통증,피부손상,신체손상2025.01.281. 뇌지주막하출혈 뇌지주막하출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 미국에서는 일년에 인구 10만 명당 10.3~10.5 명의 꼴로 발병하며, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며, 약 20%에서 15세에서 45세 사이에 발병한다. 또한 원인의 많은 경우가 뇌 동맥류의 파열이다. 2. 지주막하 출혈의 정의 사람의 뇌를 싸고있는 뇌막은 3종으로 구분되는데 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 '지주막'이라 불림. 이 지주막과 가장 안쪽...2025.01.28
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수술간호 실습 사례 보고서 위암 위절제술 영양 불균형 급성 통증2025.01.281. 위암 증상 위암의 초기 증상으로는 막연한 소화불량, 조기 포만감, 식욕부진, 오심, 피로, 상복부 불편감 등이 있다. 암이 위의 들문부 근처에 발생하면 연하곤란을 느낄 수 있고, 날문부 근처에서 발생하면 폐색증상이 생길 수 있다. 질병이 진행될수록 체중감소와 악액질 등을 동반하기도 한다. 위 점막의 병변이 침식되어 궤양이 발생하면 출혈로 인한 빈혈 증세가 나타날 수 있다. 2. 위암 진단 위암 진단을 위해서는 상부 위장관 내시경 검사와 조직검사가 가장 정확하다. 전혈구 검사에서 빈혈이 나타나는 것도 위암의 징후일 수 있으며, ...2025.01.28
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A+ 갑상선암 케이스 (간호진단 3개, 간호과정2개, 전해질불균형장애/급성통증/감염의위험성)2025.01.191. 갑상선암 갑상선암은 악성화된 갑상선 세포의 집단으로 갑상선에 생긴 악성종양이다. 일반적으로 유두성, 여포성, 수질성, 이형성의 4가지 유형으로 구분되며, 이 중 유두성암이 가장 흔한 형태이다. 다른 부위의 암과는 달리 적절하게 치료하면 거의 정상 수명을 유지할 수 있을 정도로 경과와 예후가 좋다. 갑상선 종양 중에서 특히 악성종양을 의심할 수 있는 소견은 여자보다는 남자, 고령층 보다는 젊은층, 경부에 방사선 조사 경력이 있는 사람, 여러 개의 결절보다 한 개의 결절이면서 딱딱하게 촉지되는 경우이다. 암은 주위의 림프절에 전이...2025.01.19
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성인간호학 골절 간호진단2025.01.201. 스스로 착탈의 할 수 없는 골절부 고정장치 착용과 관련된 낙상 위험성 대상자는 자전거 낙상으로 입원하였으며, 오른쪽 쇄골과 견봉, 갈비뼈의 다중 골절로 velpeau sling과 복대를 착용하고 있어 일상적인 움직임에 많은 제한이 있다. 또한, 낙상 위험도를 평가한 결과, 60점으로 낙상 고위험군에 속한다. 이렇듯 낙상 가능성을 높이는 요인들과 사정 결과를 근거로 낙상 위험성이라는 진단을 내리게 되었다. 2. 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성 통증 대상자는 Fracture를 진단받아 ORIF 수술을 시행하였고, 수술 직후 경...2025.01.20
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성인간호학A+ 담석증, 담낭염 CASE STUDY 간호진단, 문헌고찰2025.01.201. 담석증 담석은 대개 담즙의 고형물질에 의해 담낭에서 형성되며 크기나 모양, 구성 물질이 매우 다양하다. 75세 이상에서는 3명 중에 1명은 담석을 가지고 있다고 추정된다. 대상자의 담석증은 만성염증을 동반하나 폐쇄를 동반하지 않는다. 담석의 원인으로는 담즙의 성분 변화, 담낭의 정체, 감염, 유전적 영향 등이 있다. 대상자는 무증상으로 건강검진에서 우연히 발견하게 되어 복강경 담낭절제술을 받았다. 2. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 전통적인 개복술보다 흔히 사용되며, 합병증과 사망률이 낮고 회복이 빠르며 수술 후 통증이...2025.01.20
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[A+보장]성인간호학실습 직장암(Rectal cancer) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.231. 직장암(Rectal Cancer) 직장암이란 직장에 생긴 암세포로 이루어진 악성 종양을 말한다. 직장은 파이프 모양의 관으로 안쪽에서부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층 등 4개의 층으로 나뉘어져 있다. 대부분의 직장암은 장의 점막에서 발생하는 선암이며, 이 외에도 유암종, 림프종, 육종, 편평상피암, 다른 암의 전이성 병변 등이 있다. 직장암의 원인은 일반적인 대장암과 같이 환경적인 요인과 유전적인 요인으로 나눌 수 있다. 초기 직장암의 경우 증상이 없을 수 있으나 암이 자라면서 변에 피가 섞여 나오는 혈변과 변이 가늘어...2025.01.23
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심근경색 및 천식 환자의 간호과정2025.01.121. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군 중의 하나이다. 급성심근경색증은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 차단됨으로써 발생된다. 심근경색증의 치료는 크게 막힌 혈관을 넓히는 관혈적 치료와 이후 약물치료로 나뉜다. 심근경색증 환자의 간호중재로는 흉통 관리, 심장 기능 저하와 관련된 심박출량 감소 위험성 관리 등이 필요하다. 2. ...2025.01.12
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