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A+ 성인 CASE STUDY(콜리스 골절, Colle's Fracture)2025.01.121. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. 손목골절은 요골의 원위당 근처에서 발생되는 골절로서 포크형의 기형이 생긴다. 대부분 노인층에서 발생 빈도가 높으며, 손을 뻗고 넘어지면서 충격이 집중적으로 요골에 가해질 때 생긴다. 이때 수근관절이 90° 이하로 후방굴곡 된다. 골절의 치유 과정은 혈종형성단계 à 세포증식단계(과립조직 형성) à 가골형성단계 à 골화단계 à 골 재형성 단계의 순으로 진행된다. ...2025.01.12
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쇄골 골절2025.01.161. 골절의 정의 골절 fracture이란 외부적 힘에 의하여 단일 또는 반복적인 과부하로 인해 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태이다. 대부분 주위의 연부조직 손상이 동반되며 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. 골절이 일어나면 통증과 함께 뼈의 지지 기능이 소실되고 병적인 변형이 발생할 수 있다. 2. 골절의 원인 골절의 원인에는 직접적인 외상에 의한 골절, 간접적인 외상에 의한 골절, 병적 골절, 피로 골절 등이 있다. 직접적인 외상에...2025.01.16
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재활간호 사례연구보고서(골절)_급성통증, 감염위험성, 변비2025.01.161. 급성통증 대상자는 수술 후 발목 부위의 급성통증을 호소하였습니다. 간호사는 통증 사정을 통해 통증 정도를 파악하고, 진통제 투여 및 심호흡 등의 통증 완화 방법을 교육하여 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 대상자는 퇴원 시까지 진통제 없이도 통증이 3점 이하로 유지되었습니다. 2. 감염위험성 대상자는 수술 및 침습적 처치로 인한 감염 위험성이 있었습니다. 간호사는 수술/시술 부위의 상태를 지속적으로 사정하고, 항생제 투여, 드레싱, 손위생 등의 감염 예방 중재를 수행하였습니다. 그러나 PICC 삽입 부위에 감염 징후가...2025.01.16
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전문응급처치술기 다수환자발생시 우선순위 리포트2025.04.261. 환자 분류 (Triage) 환자 분류는 일차 환자 분류와 이차 환자 분류로 나뉩니다. 일차 환자 분류는 사고 초기에 처음 도착한 대원에 의해 수행되며, 이차 환자 분류는 환자가 치료 구역에 이송된 이후 환자 상태 변화를 결정하기 위해 수행됩니다. 2. 커플 여자 환자 커플 여자 환자는 골반 골절 및 내부 출혈, 복부 손상이 의심됩니다. 골반 골절 시 다리를 펴준 채로 환자를 눕히거나 무릎을 구부리는 것이 편안하다고 하면 무릎 아래에 담요를 말아서 넣어주고, 고정을 하며 관절 사이에 패드를 넣거나 MAST를 착용시킵니다. 출혈이...2025.04.26
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성인간호학 응급실(ER) 케이스 스터디_대퇴골골절2025.04.271. 대퇴골 대퇴골은 넙다리뼈라고도 하며, 골반 이하 엉덩관절부터 무릎관절 사이를 이어주는 긴 뼈이다. 인체에서 전체 키의 약 1/4 정도를 담당할 정도로 우리 몸에서 가장 길고 크며, 단단한 골조직이다. 다리의 넙적다리 부분을 형성한다. 상부의 둥근 모양의 부분을 넙다리뼈머리라 부르며, 넙다리뼈머리는 골반과 엉덩관절을 이룬다. 넙다리뼈의 아랫부분은 정강뼈와 무릎뼈와 함께 무릎관절을 만든다. 정상 한국인들의 대퇴골은 대개 40cm에서 50cm 정도의 길이를 가진다. 2. 골절의 정의 골절은 뼈 구조 연속성의 파괴 혹은 파열이다. 일...2025.04.27
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a+맞은 골다공증 및 골절 케이스 깔끔합니다 후회x2025.01.281. 골다공증 골다공증은 전신적으로 뼈의 양이 감소하고 뼈 조직이 파괴되면서 뼈의 강도가 약해진 상태를 말한다. 뼈의 형성보다 뼈의 흡수가 많아 골밀도가 감소하는 것이 특징이다. 노화, 폐경, 부동, 약물 복용 등이 원인이 될 수 있으며, 척추후만증, 신장 감소, 골절 등의 증상이 나타난다. 골밀도 검사, 운동, 칼슘/비타민 D 섭취, 약물 치료 등으로 관리할 수 있다. 2. 골절 골절은 뼈가 부러지는 것을 말하며, 폐쇄성 골절과 개방성 골절, 선상 골절, 전위 골절, 분쇄 골절 등 다양한 유형이 있다. 골절이 발생하면 뼈의 양쪽에...2025.01.28
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성인간호학실습 대퇴골 골절 대상자 케이스(간호진단 5개, 간호과정 5개)2025.04.301. 골절과 관련된 급성 통증 골절은 극심한 통증을 유발한다. 통증의 정도를 주의 깊게 사정하고, 진통제는 통증의 원인을 규명한 후 사용한다. 대상자의 통증 정도를 NRS 척도로 사정하고, 처방에 따라 진통제를 투여하며, PCA 사용법을 교육하고, 다리 거상과 냉요법을 적용하여 통증을 완화시킨다. 2. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애 수술 후 통증으로 인해 숨을 깊고 크게 쉬기가 어려워 무기폐가 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 진해거담제와 기관지 확장제를 투여하고, 산소를 공급하며, 심호흡과 기침을 격려하고 유발폐활량...2025.04.30
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간호학과) 외과 케이스스터디_fracture (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.05.121. 골절 골절은 뼈에 가해지는 기계적인 과부하로 인해 뼈의 연속성에 붕괴가 일어난 것을 말한다. 골절이 발생하면 주변의 연조직도 손상되며, 골절된 뼈의 배열이 변형되고 출혈, 부종, 통증 등의 증상이 나타난다. 골절의 치료는 정복과 고정을 통해 이루어지며, 석고붕대나 외부고정기 등을 사용하여 부동을 유지한다. 간호에서는 신경혈관 상태 사정, 통증 관리, 합병증 예방 등이 중요하다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 '오른쪽 대퇴골 수술과 관련된 급성통증'과 '재활운동부족과 관련된 자가간호결핍'이다. 간호사는 통증 사정, 진통제...2025.05.12
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성인간호학실습 외상중환자실 골절케이스 A+ 간호진단 11개 간호과정 2개2025.01.181. 통증 및 근골격계 장애와 관련된 신체기동성장애 대상자는 퇴원 시까지 좌측 다리의 motor grade를 3단계 이상 유지하도록 하였다. 1일 이내에 NRS 점수가 6점에서 3점 이하로 감소하였고, 2일 이내에 하루 2번 가능한 범위 내에 수동 관절운동을 시행하였다. 5일 이내에 양측 motor grade가 2단계 이상을 유지하였다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 2시간 이내에 체온이 37.5도 이하로 감소하였고, 2시간 이내에 더운 기운이 사라졌다고 표현하였다. 3일 이내에 정상적인 WBC 수치를 유지하였으며, 전동 ...2025.01.18
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골절케이스, 성인간호학 정형외과 케이스, 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.161. 골절 간호 이 사례는 79세 여성 환자의 우측 팔 골절 사례입니다. 환자는 20년 전 뇌출혈로 인한 오른쪽 팔다리 weakness와 25년 전 고혈압 진단을 받았습니다. 환자는 약국에서 넘어져 응급실로 내원하여 골절 진단을 받고 수술을 위해 입원하였습니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 신체 기동성 증진, 낙상 예방 등의 간호 과정을 수행하였습니다. 1. 골절 간호 골절 간호는 환자의 신체적, 정신적 회복을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 골절 환자는 통증, 움직임 제한, 기능 장애 등 다양한 문제를 겪게 되므로, 간호사는 이...2025.01.16
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