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성인간호학 골절 간호진단2025.01.201. 스스로 착탈의 할 수 없는 골절부 고정장치 착용과 관련된 낙상 위험성 대상자는 자전거 낙상으로 입원하였으며, 오른쪽 쇄골과 견봉, 갈비뼈의 다중 골절로 velpeau sling과 복대를 착용하고 있어 일상적인 움직임에 많은 제한이 있다. 또한, 낙상 위험도를 평가한 결과, 60점으로 낙상 고위험군에 속한다. 이렇듯 낙상 가능성을 높이는 요인들과 사정 결과를 근거로 낙상 위험성이라는 진단을 내리게 되었다. 2. 수술로 인한 조직손상과 관련된 급성 통증 대상자는 Fracture를 진단받아 ORIF 수술을 시행하였고, 수술 직후 경...2025.01.20
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성인간호학실습 골절 문헌고찰2025.04.271. 골절의 정의와 분류 골절은 뼈가 부러진 상태를 의미하며, 폐쇄성 골절과 개방성 골절로 분류됩니다. 폐쇄성 골절은 골절부위의 피부 외층에 손상이 없는 경우이고, 개방성 골절은 골절부위가 피부 밖으로 돌출되어 외부환경에 직접 노출된 상태입니다. 2. 골절의 임상증상 골절의 일반적인 증상으로는 통증, 압통, 기능상실, 거짓 움직임, 변형, 위축, 국소부종, 반상출혈, 마찰음 등이 있습니다. 3. 골절의 진단검사 골절은 주로 단순 X-선 촬영을 통해 확인되며, 혈액검사에서 Hb, Hct 저하, ESR 증가 등의 소견이 나타날 수 있습...2025.04.27
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붕대와 부목 적용2025.01.041. 붕대 적용 붕대는 상처 부위를 보호하고 지혈, 부종 감소, 관절 및 사지 고정 등의 목적으로 사용됩니다. 주요 붕대 유형에는 롤러 붕대, 자착성 붕대, 튜브형 붕대, 삼각 붕대 등이 있으며, 원형 붕대, 나선형 붕대, 8자형 붕대, 재귀형 붕대 등의 기본 붕대 기법이 있습니다. 2. 부목 적용 부목은 골절이나 탈구 관절을 고정하여 통증을 줄이고 추가 손상을 방지하는 데 사용됩니다. 일반적인 부목 적용 절차에는 부목 길이 측정, 스타킹 및 웹릴 적용, 부목 고정, 경화 대기 등이 포함됩니다. 손가락/발가락 부목, 상지 부목, 하...2025.01.04
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아동 간호학: 발작, 간질, 정신지체, 골절, 뇌성마비, 견인, 골수염2025.01.141. 발작 환아 간호 발작 환아 간호 시 phenytoin 투여 시 부작용 관찰이 필요하며, 발작 후 응급조치가 필요한 경우에 대해 설명하고 있습니다. 발작 시 호흡 정지, 지속 시간, 동공 변화, 구토 등의 증상을 확인해야 합니다. 2. 간질 간호 간질이 의심되는 경우 뇌파, 뇌영상 검사를 실시해야 하며, 간질 환아 간호 시 효과적인 발달을 위한 중재가 필요합니다. 3. 정신지체 간호 정신지체 환아 간호 시 무리한 계획 수립을 피하고, 청결보다는 영양 섭취와 저작 능력 향상에 초점을 맞추어야 합니다. 또한 혼자 음식을 섭취할 수 ...2025.01.14
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왼쪽 복사뼈 골절 case study2025.01.141. 골절 골절은 정형외과에서 흔히 볼 수 있는 질환으로, 뼈의 단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말한다. 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생하며 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절은 치료하지 않으면 기형이 되고, 신체의 기능에 영향을 줄 수 있기 때문에 골절의 치료는 필수적이며, 골절치료 중 석고붕대나 견인 장치 같은 치료적 부동 상태로 인해 많은 합병...2025.01.14
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성인간호학실습 골절 퇴원교육안내문2025.01.161. 수술 후 상처관리 수술 후 상처에서 약간의 출혈이나 점액의 배액이 있을 수 있습니다. 수술 후 집도의의 가장 빠른 외래로 내원하여 배액관 제거와 수술 부위 상처확인을 하며 이후에는 지정한 날 방문하시게 됩니다. 일반적으로 수술 후 2주경 외래에서 봉합사를 제거하면, 수술 상처 치료는 마무리됩니다. 봉합사 제거 후에는 상처에 물이 닿아도 됩니다. 이후 필요한 경우 2~3개월 흉터 치료제를 사용하는 경우도 있습니다. 2. 골절 부위 높게 위치시키기 부기는 통증의 원인이 되며, 상처 치유의 지연 및 관절 강직을 유발할 수 있습니다....2025.01.16
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성인간호학실습-골절케이스/진단8개/과정3개2025.05.091. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 골절의 원인은 직접적인 외상과 간접적인 외상으로 구분되며, 증상으로는 통증, 압통, 변형, 단축 등이 나타난다. 진단을 위해서는 X선 촬영, CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 주의사항으로는 골절 초기 부종 예방, 관절 운동, 금연 등이 있다. 2. 욕창 욕창은 압력, 마찰, 전단력 등의 외부 요인으로 인해 피부와 그 아래 조직이 손상되는 것을 ...2025.05.09
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골절 케이스 스터디2025.05.161. 뼈의 구조와 기능 우리 몸의 뼈는 대부분 뼈 조직으로 구성되어 있으며, 지지, 움직임, 보호, 무기질 저장, 혈구 생성 등의 다양한 기능을 수행한다. 뼈는 모양에 따라 긴뼈, 짧은뼈, 납작뼈, 불규칙뼈로 분류되며, 조직학적 성숙도에 따라 미성숙뼈와 성숙뼈로 구분된다. 2. 골절의 정의와 종류 골절은 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 또는 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 폐쇄성 골절, 개방성 골절, 선상골절, 전위골절, 분쇄골절, 매복골절, 압박골절, 병리적 골절, 생나무골절, 스트레스 골절, 찢김 골절 등 다양한 형태...2025.05.16
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[응급간호A+] 교통사고 골절환자 케이스_골절과 관련된 급성통증2025.01.121. 골절 골절이란 움직임과 감각에 영향을 주는 뼈의 연속성이 붕괴된 상태로, 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 의미합니다. 골절은 주로 교통사고, 타박, 총상 등에 의해 발생하며, 병리적 골절은 질환으로 인해 뼈가 약해져 있는 상태에서 경미한 외상으로도 발생할 수 있습니다. 피로골절 및 스트레스골절은 뼈에 과도한 스트레스나 긴장이 가해진 후 발생합니다. 골절의 임상증상으로는 기형, 종창, 피하출혈, 근경축, 압통, 통증, 변형, 비정상적인 움직임, 감각손상(신경손상, 출혈, 파편에 의한 압박,...2025.01.12
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대퇴부 골절 간호과정, case study2025.01.131. 대퇴부 골절과 관련된 급성 통증 대상자는 Rt. femur fx.로 인해 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정을 통해 NRS 5점의 통증을 호소하고 있으며, 진통제 투여 후에는 NRS 1점의 통증을 호소하였습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 심호흡 격려, 냉요법 적용, 정서적 지지 제공 등의 중재를 실시하였습니다. 2. 골절 및 부동과 관련된 피부통합성장애의 위험 대상자는 현재 1단계 욕창이 있으며, 욕창 위험 평가 결과 15점으로 높은 위험군으로 나타났습니다. 욕창 예방을 위해 매일 욕창 부위 드레싱, 2시간 마다 체위...2025.01.13