총 304개
-
A+ 성인간호 암, 골절, 인공치환술 케이스2025.04.281. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절의 원인으로는 교통사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 압축손상, 병리적 골절 등이 있다. 골절의 치유 과정은 혈종 형성, 육아조직 형성, 가골 형성, 골화, 골 강화, 골 재형성 단계로 이루어진다. 골절의 증상으로는 변형, 부종, 점상 출혈, 근육 경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임, 쇼크 등이 있다. 골절의 치료로는 정복, 고정, 견인, 석고붕대 등이 있다. 2. 인공관절치환술 고관절 치환술은 통증을 없애고 경화된 관절의 기...2025.04.28
-
골절케이스, 성인간호학 정형외과 케이스, 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.161. 골절 간호 이 사례는 79세 여성 환자의 우측 팔 골절 사례입니다. 환자는 20년 전 뇌출혈로 인한 오른쪽 팔다리 weakness와 25년 전 고혈압 진단을 받았습니다. 환자는 약국에서 넘어져 응급실로 내원하여 골절 진단을 받고 수술을 위해 입원하였습니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 신체 기동성 증진, 낙상 예방 등의 간호 과정을 수행하였습니다. 1. 골절 간호 골절 간호는 환자의 신체적, 정신적 회복을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 골절 환자는 통증, 움직임 제한, 기능 장애 등 다양한 문제를 겪게 되므로, 간호사는 이...2025.01.16
-
성인간호학실습 외상중환자실 골절케이스 A+ 간호진단 11개 간호과정 2개2025.01.181. 통증 및 근골격계 장애와 관련된 신체기동성장애 대상자는 퇴원 시까지 좌측 다리의 motor grade를 3단계 이상 유지하도록 하였다. 1일 이내에 NRS 점수가 6점에서 3점 이하로 감소하였고, 2일 이내에 하루 2번 가능한 범위 내에 수동 관절운동을 시행하였다. 5일 이내에 양측 motor grade가 2단계 이상을 유지하였다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 대상자는 2시간 이내에 체온이 37.5도 이하로 감소하였고, 2시간 이내에 더운 기운이 사라졌다고 표현하였다. 3일 이내에 정상적인 WBC 수치를 유지하였으며, 전동 ...2025.01.18
-
A+ 성인 CASE STUDY(콜리스 골절, Colle's Fracture)2025.01.121. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 근염좌에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. 손목골절은 요골의 원위당 근처에서 발생되는 골절로서 포크형의 기형이 생긴다. 대부분 노인층에서 발생 빈도가 높으며, 손을 뻗고 넘어지면서 충격이 집중적으로 요골에 가해질 때 생긴다. 이때 수근관절이 90° 이하로 후방굴곡 된다. 골절의 치유 과정은 혈종형성단계 à 세포증식단계(과립조직 형성) à 가골형성단계 à 골화단계 à 골 재형성 단계의 순으로 진행된다. ...2025.01.12
-
간호학과) 외과 케이스스터디_fracture (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.05.121. 골절 골절은 뼈에 가해지는 기계적인 과부하로 인해 뼈의 연속성에 붕괴가 일어난 것을 말한다. 골절이 발생하면 주변의 연조직도 손상되며, 골절된 뼈의 배열이 변형되고 출혈, 부종, 통증 등의 증상이 나타난다. 골절의 치료는 정복과 고정을 통해 이루어지며, 석고붕대나 외부고정기 등을 사용하여 부동을 유지한다. 간호에서는 신경혈관 상태 사정, 통증 관리, 합병증 예방 등이 중요하다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 '오른쪽 대퇴골 수술과 관련된 급성통증'과 '재활운동부족과 관련된 자가간호결핍'이다. 간호사는 통증 사정, 진통제...2025.05.12
-
A+, 칭찬 받은 성인간호학실습 CASE Crushing injury of ankle_간호과정 1개2025.01.121. 압궤 손상 (Crushing injury) 압력에 의해 신체의 조직, 혈관, 신경 등이 손상을 입은 것을 말한다. 교통사고, 건축 공사장 사고, 기차 사고, 폭발 사고, 지진, 광산 사고 등으로 발생한다. 압궤 손상은 국소적으로 골절, 내출혈, 수포 형성, 부종 등을 유발하며, 전신적인 순환 장애를 일으켜 손상 부위 이하의 감각을 마비시키고 맥박 소실을 초래한다. 증상은 손상을 받은 부위와 종류에 따라 다양하게 나타나며, 중증도도 달라진다. 압착 시간이 10분 이내라면 압착을 빨리 제거하고, 옷을 느슨하게 풀어주고, 내출혈이나...2025.01.12
-
전문응급처치술기 다수환자발생시 우선순위 리포트2025.04.261. 환자 분류 (Triage) 환자 분류는 일차 환자 분류와 이차 환자 분류로 나뉩니다. 일차 환자 분류는 사고 초기에 처음 도착한 대원에 의해 수행되며, 이차 환자 분류는 환자가 치료 구역에 이송된 이후 환자 상태 변화를 결정하기 위해 수행됩니다. 2. 커플 여자 환자 커플 여자 환자는 골반 골절 및 내부 출혈, 복부 손상이 의심됩니다. 골반 골절 시 다리를 펴준 채로 환자를 눕히거나 무릎을 구부리는 것이 편안하다고 하면 무릎 아래에 담요를 말아서 넣어주고, 고정을 하며 관절 사이에 패드를 넣거나 MAST를 착용시킵니다. 출혈이...2025.04.26
-
성인간호학 응급실(ER) 케이스 스터디_대퇴골골절2025.04.271. 대퇴골 대퇴골은 넙다리뼈라고도 하며, 골반 이하 엉덩관절부터 무릎관절 사이를 이어주는 긴 뼈이다. 인체에서 전체 키의 약 1/4 정도를 담당할 정도로 우리 몸에서 가장 길고 크며, 단단한 골조직이다. 다리의 넙적다리 부분을 형성한다. 상부의 둥근 모양의 부분을 넙다리뼈머리라 부르며, 넙다리뼈머리는 골반과 엉덩관절을 이룬다. 넙다리뼈의 아랫부분은 정강뼈와 무릎뼈와 함께 무릎관절을 만든다. 정상 한국인들의 대퇴골은 대개 40cm에서 50cm 정도의 길이를 가진다. 2. 골절의 정의 골절은 뼈 구조 연속성의 파괴 혹은 파열이다. 일...2025.04.27
-
A+ 인증_응급실 골절 문헌고찰&간호과정 CASESTUDY(케이스스터디), 간호진단4개, 간호과정 2개(진단적, 치료적, 교육적 중재 있음)2025.04.291. 골절의 정의 골절은 뼈의 정상적인 연속성이 파괴된 것이다. 골절이 발생할 때, 종종 주변 연조직이 함께 손상된다. 방사선 촬영으로 뼈의 손상을 확진하지만 회복을 복잡하게 할 수 있는 찢어진 근육이나 인대, 잘려진 신경, 파열된 혈관 등의 증거를 확인하지는 못한다. 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다. 단순골절은 한 개의 골절선에 의해 두 개의 골절편이 생기는 경우이며, 분쇄골절은 두 개 이상의 골전선에 의해 세 개 이상의 골절편이 발생하는 것이다. 2. 골절의 원인과 위험요인 골절은 흡수될 수 있는 것보다 ...2025.04.29
-
성인간호학실습 A+ Fracture(골절) 간호진단5개 간호과정 2개- 급성통증, 감염위험성2025.05.011. 급성통증 대상자는 수술 후 지속적인 통증을 호소하고 있습니다. 진통제 투여 및 냉요법, 이완요법 등을 적용하였으나 통증이 완화되지 않고 있습니다. 대상자의 통증을 효과적으로 관리하기 위해 지속적인 통증 사정과 다양한 중재를 적용해야 합니다. 2. 감염위험성 대상자는 수술 후 유치도뇨관과 배액관을 가지고 있어 감염의 위험이 높습니다. 항생제 투여, 무균술 준수, 회음부 간호 등의 중재를 통해 감염을 예방하고 조기 발견하여 적절한 치료를 제공해야 합니다. 1. 급성통증 급성통증은 갑작스럽게 발생하는 심각한 통증으로, 신체 내부 또...2025.05.01
9 / 31
