총 366개
-
A+) 아동간호학실습 케이스스터디 열성경련 (간호진단 3개, 간호과정 2개))+이론적근거2025.01.121. 열성경련 열성경련은 일반적으로 생후 3개월에서 6세 사이에 발생하며, 전체 소아의 5~8% 정도가 경험하는 가장 흔한 형태의 발작성 질환이다. 급격한 체온상승은 열성경련을 촉진하는 요인이 될 수 있으며, 체온은 보통 38.8℃(102℉) 이상 올라간다. 열성경련은 대부분 발열의 시작과 연관되며, 발열의 원인은 감염(중이염, 인두염, 편도선염 등)이고, 드물게 예방접종 후 발열로도 일어날 수 있다. 열성경련은 소아과 의사의 정확한 진단이 제일 중요하고 급성 경련 시기에 치료만 잘하면 특별한 신경학적인 후유증을 남기지 않는 경과가...2025.01.12
-
성인간호학 A+ case 추간판탈출(고체온, 급성통증 간호과정 포함)2025.01.131. 추간판탈출증 추간판탈출증은 일반적으로 '디스크'라고도 불리며 왕성한 활동을 하는 30대부터 50대 사이의 연령대에 많이 발생하지만 최근 10대와 20대 사이에도 발생 빈도가 급격하게 증가하는 추세이다. 추간판탈출증은 퇴행성 질환 중 하나로 대부분 노화와 관련되어 있으며 외상, 비만, 무거운 물건을 드는 행위, 흡연 등으로 인해서 발생하기도 한다. 국가통계포털 자료의 다빈도 수술 질환별 순위를 보면 전체 질환 중 7위, 일반척추수술 질환 중 1위를 차지하는 만큼 발생 빈도가 높으며 노년기 삶의 질이 저하되지 않도록 수술 후에도 ...2025.01.13
-
성인간호학실습(A+) 흡인성 폐렴 간호진단(비효과적 기도청결, 고체온)2025.01.131. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 구강 분비물이나 위에 있는 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 염증이 발생하는 질환이다. 환자의 입 안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 원인이며, 의식 수준 저하, 삼킴 장애, 기관 내 삽관 등이 위험요인이 된다. 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화된다. 증상으로는 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 흉부 통증 등이 나타나며, 합병증으로 폐농양, 늑막염, 무기폐, 기흉, 수막염 등이 발생할 수 있다. 진단을 위해...2025.01.13
-
TOA c acute PID 간호진단, 중재2025.01.162025.01.16
-
성인간호실습 케이스스터디 - 급성 골수성 백혈병(AML)2025.01.171. 면역력 저하에 따른 감염 반응과 관련된 고체온 대상자는 65세의 고령으로 가족력상 Anemia가 있으며, 본원에서 AML을 진단받았다. 8/22 LMC에서 splenomegaly와 Pancytopenia 소견으로 내원하였고, 9/20 수혈 후 fever가 발생하였다. 평균 37.9°C의 고체온 상태가 지속되며 피부 열감, 오한, 식욕부진, 구역 및 구토 증상이 있다. Leukopenia로 인해 항생제를 유지 중이며, 해열, 진통, 소염제를 적용하고 있다. 염증 관련 검사 수치(ANC, LUC, CRP)의 증가를 보였다. 2. ...2025.01.17
-
성인간호학 실습-급성신우신염 케이스(고체온)2025.01.211. 급성신우신염 급성신우신염은 신우와 콩팥잔을 포함하는 상부요로감염이다. 급성과 만성의 두 가지 형태가 있으며 숙주의 저항력이 감소되어 발생하는 원발성 질환이지만 다른 곳의 감염과정이 파급되어 패혈증, 영구적인 신장 기능 저하로 인한 투석 등으로 발전할 수도 있다. 그러므로 급성신우신염은 감염에 대한 예방이 중요하다. 2. 병태생리 및 원인 신우신염은 흔히 하부요로에서 시작되며 콩팥으로 상행감염이 된다. 급성신우신염은 신농양, 신주위 농양, 기종성 신우신염(empysematous pyelonephritis), 만성신우신염을 수반한...2025.01.21
-
A+ 급성 췌장염 중환자실 casestudy (간호진단 3개, 간호과정 3개 -비효과적 호흡 양상,체액부족의 위험,고체온)2025.01.241. 비효과적 호흡 양상 대상자는 얕고 빠른 호흡, 호흡곤란 증상을 보이고 있습니다. 폐렴으로 인한 합병증으로 인해 호흡이 비효과적인 상태입니다. 활력징후 모니터링, 체위 변경, 산소요법 적용, 흡인 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡 양상을 개선하고자 합니다. 2. 체액부족의 위험 대상자는 금식 치료로 인해 체액 부족의 위험이 있습니다. 활력징후 모니터링, 섭취량과 배설량 측정, 전해질 수치 확인, TPN 투여 등의 간호중재를 통해 체액 균형을 유지하고자 합니다. 3. 고체온 대상자는 염증 반응으로 인해 고체온 증상을 보이고 있습...2025.01.24
-
A+여성건강간호 케이스스터디(임신성당뇨,B형간염보균자,C-sec산모)_감염위험성2025.01.241. 임신성 당뇨 임신성 당뇨는 임신 중 발견되거나 생긴 내당능 이상으로, 태아에서 분비되는 호르몬으로 인해 인슐린 저항성이 생겨 발생한다. 대부분 증상이 없으며 경구 당부하 검사로 진단한다. 목표 혈당을 유지하기 위해 식사요법과 인슐린 투여가 필요하다. 임신성 당뇨병이 있었던 여성은 당뇨병 발생 고위험군이므로 예방을 위해 노력해야 한다. 2. B형 간염 B형 간염은 B형 간염 바이러스에 감염되어 발생하는 질환으로, 주로 혈액 등 체액을 통해 전염된다. 증상으로는 피로감, 식욕부진, 구역/구토, 근육통, 황달 등이 있다. 혈액검사로...2025.01.24
-
종합실습 카덱스 case study 우선순위 list 환자 2명 간호과정 3일치2025.05.021. 골절과 관련된 급성 통증 통증의 10점 척도를 이용하여 통증의 정도를 확인한다. 통증의 양상, 위치, 주기를 확인한다. 주기적으로 V/S을 측정하고, 처방에 따라 진통제를 투여한다. 체위변경, 마사지, 이완요법 등을 통하여 환자의 안위를 증진시킨다. 2. 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험 낙상 고위험 표식을 부착하고, 낙상 예방과 관련된 시설, 환경을 점검한다. 수면 전 화장실 다녀오도록 하고, 환자 이동 시 직원과 동행하도록 한다. 3. 수술과 관련된 불안 불안의 정도와 원인을 파악한다. 얼굴표정, 행동을 관찰하고, 영양상태...2025.05.02
-
Pneumonia 케이스, 간호과정 (간호진단 2)2025.01.281. 비효율적 기도 청결 기관지 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도 청결이 있는 것으로 나타났습니다. 목에서 그르렁거리는 소리와 기침 시 객담소리가 나며, 폐 청진 시 오른쪽 폐에서 수포음이 심하게 들렸습니다. 환자는 '숨을 잘 못 쉬겠어요', '가래가 많아서 불편해요'라고 호소하였습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 호흡음 청진, 약물 투여, 네뷸라이저 사용 교육 등을 실시하였습니다. 2. 고체온 염증 수치 상승과 관련된 고체온이 있는 것으로 나타났습니다. 4AM BT 38.2℃, 8PM BT 37.9℃, 9PM BT 38.0...2025.01.28
7 / 37
