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아동간호학 실습 A+ 받은 급성신우신염 케이스, 간호진단, 간호과정 포함(고체온, 지식부족)2025.05.091. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장이나 신우 등 상부 요로계가 감염된 것을 의미합니다. 가장 흔한 원인은 세균 감염이며 원인균은 보통 장내 세균입니다. 세균이 방광에서 신장으로 거슬러 올라가 발생하는 감염이 대부분이며 혈류를 통해 신장에 감염되기도 합니다. 급성 신우신염은 경과가 짧지만 감염의 재발이 빈번하여 20% 정도는 치료 후 2주 이내에 재발합니다. 급성 신우신염에 걸리면 쉽게 피로를 느끼게 되고 갑작스럽게 오한이 발생하며 발열, 구토 증상이 나타날 수 있고, 등 뒤의 늑골척추각을 살짝만 스쳐도 아픕...2025.05.09
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A+ 급성신우신염 케이스, Acute pyelonephritis(APN) CASE STUDY (간호과정 2개 고체온, 급성통증)2025.05.091. 신장(Kidney)의 구조와 기능 신장(kidney)은 한 쌍의 후복막장기(retroperitoneal organ)로서 제 12흉추에서 제 3요추에 걸쳐 척추 좌, 우에 위치하는 완두콩 모양의 장기이다. 신장의 주요기능은 혈액을 여과시켜 신체의 내적 항상성을 유지시키는 것이다. 소변의 생성, 체내 항상성 유지, 혈압조절, 기타 대사기능 등을 수행한다. 2. 급성 신우신염(Acute pyelonephritis) 급성 신우신염이란 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 주요 원인은 요로폐쇄, 결석, 요로의 해...2025.05.09
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TOA c acute PID 간호진단, 중재2025.01.162025.01.16
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[성인간호실습]폐렴케이스_간호진단2개_가스교환장애, 고체온2025.01.171. 가스교환 장애 대상자는 폐렴으로 인한 폐 모세혈관막 투과 저하로 가스교환 장애를 겪고 있습니다. 환자의 호흡 상태와 산소포화도, 혈액가스 검사 결과를 지속적으로 모니터링하고 적절한 인공호흡기 관리, 흉부물리요법 등의 간호중재를 제공하여 가스교환 장애를 개선하고자 합니다. 2. 고체온 대상자는 폐렴으로 인한 염증반응으로 지속적인 고체온을 보이고 있습니다. 활력징후 및 고체온 징후를 주기적으로 사정하고, 해열제와 항생제를 적절히 투여하며 수액 공급과 냉찜질 등의 간호중재를 통해 체온 정상화를 목표로 합니다. 3. 피부 통합성 장애...2025.01.17
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폐렴 간호과정(3개)_비효과적 호흡양상, 고체온, 피부통합성 장애의 위험2025.01.151. 비효과적 호흡양상 대상자는 잦은 기침과 기관 내 다량의 분비물로 인해 비효과적 호흡양상을 보이고 있습니다. 이를 개선하기 위해 호흡수 측정, 반좌위 취하기, 객담 배출 증진, 진해거담제 사용, 흉부물리요법 등의 간호중재를 시행하였습니다. 이를 통해 대상자의 호흡수가 정상범위로 유지되고 호흡보조근 사용이 없어지며 가래와 기침이 줄어들어 숨쉬기가 편안해졌습니다. 2. 고체온 대상자는 염증성 질병의 진행과 관련하여 고체온을 보이고 있습니다. 이를 개선하기 위해 체온 측정, 해열제 투여, 수액 요법, 항생제 투여, 수분 섭취 교육, ...2025.01.15
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A+ 받은 케이스 클로스트리디움 디피실리균으로 인한 장염(고체온, 체액 과다, 비효과적 기도청결-진단3개, 과정3개)2025.04.291. 클로스트리디움 디피실리균 감염으로 인한 장염 클로스트리디움 디피실리균은 그람 양성, 혐기성 균으로 아포를 형성하게 된다. 인간의 장 안에서 상주하는 균이기 때문에 사람의 분변에서 검출해낼 수 있다. 주로 장관에 감염이 있을 때 시행한 약물 중에서 클린다마이신, 반코마이신, 페니실린, 세펨계 등 항생제를 연속적으로 투여할 때 발병하여, 설사와 위막성 대장염을 일으킨다. 소장과 대장에서 발생하며, 드물지만 심각한 질환이다. 위험인자는 60세 이상인 경우, 수술을 하는 동안 혈압 강하를 일으킨 경우, 신장애가 있는 경우, 영양섭취가...2025.04.29
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A+ 아동간호학실습 CASE STUDY 가와사키병 / 간호진단 4개, 간호과정 2개 / 고체온, 혈전증의위험2025.01.291. 가와사키병 가와사키병은 2세 이하에서 가장 높은 발생빈도를 보이며 약 80%는 5세 이하의 아동에서 나타난다. 지금까지 특별한 원인은 밝혀지지 않았지만, 감염원인으로 추측하고 있다. 가와사키병은 전신성 혈관염으로 질병의 첫 10일 동안은 동맥류 생성 없이 혈관의 침투와 비대가 있고, 연령 대비 정상보다 큰 관상동맥의 확장증이 초음파 검사상으로 보인다. 이때 일어나는 혈관의 변화는 앞으로 동맥류가 형성될 수 있는 가능성이 있어 이 단계에서는 삼출물이 흔히 있는 전층심장염이 있을 수도, 울혈성심부전이 발생할 수도 있다. 질병의 1...2025.01.29
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아동 뇌수막염 케이스2025.05.161. 뇌수막염 뇌수막염(meningitis)은 주로 초여름쯤 면역력이 약한 아이들에게 발병하는 질환이다. 크게 세균성 뇌막염, 바이러스성 수막염, 결핵성 뇌막염, 진균성 뇌막염으로 나뉘며 예방주사로는 세균성 meningitis 밖에 예방되지 않는다. 그러므로 아이에게 발병되게 되면 빠른 시일 내에 치료를 받도록 해야 한다. 따라서 뇌수막염에 대해 자세히 알고, 관련된 간호를 적절히 제공하여 질병의 악화를 막고 합병증을 예방하는데 도움을 주기 위하여 본 연구를 실시하였다. 2. 고체온 대상자는 지속적인 정상 체온을 유지하였고, 문제를...2025.05.16
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아동간호학 실습(코로나 19,covid 19)/고체온,급성통증,영양불균형/간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.141. 고체온 환자의 체온이 38.7도로 높은 상태이며, 얼굴이 붉게 상기되고 작은 자극에도 쉽게 울음을 터트리는 모습이 관찰되었습니다. 간호사는 2시간마다 체온을 측정하고 고체온 증상을 사정하며, 해열제 투여, 쿨패치 적용, 시원한 환경 유지 등의 중재를 제공하여 2시간 내에 체온을 정상 범위로 낮추는 것을 목표로 하고 있습니다. 또한 보호자에게 수분 섭취 및 증상 관찰을 교육하고 있습니다. 2. 급성통증 환자는 COVID-19 확진 진단을 받았으며, 작은 자극에도 크게 울음을 터트리고 FACES 통증 척도 6점을 보이고 있습니다....2025.01.14
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[A+ 자료] 아동간호 케이스스터디 코로나 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.141. 코로나 바이러스 감염증 코로나 바이러스는 Coronaviridae 과에 속하는 RNA 바이러스로, 주요 증상으로는 발열, 콧물, 기침, 호흡곤란, 오한, 근육통, 두통, 인후통, 쇄약감 등이 있다. 특이 치료제는 없으며 증상에 따른 대증 치료를 시행한다. 간호 중재로는 손위생, 마스크 착용, 격리, 체온 관리 등이 있으며 예방을 위해 백신 접종, 올바른 손씻기, 기침 예절 준수 등이 중요하다. 2. 급성 감염과 관련된 고체온 대상자는 38.5°C의 고체온을 보이며 급성 감염이 확인되었다. 간호 중재로는 2시간 마다 체온 확인,...2025.01.14