총 366개
-
요로감염(UI) 간호과정 A+ 케이스 자료, 간호진단 3개(고체온, 피부통합성 장애, 혈당조절 장애)2025.01.121. 요로감염 요로감염은 방광, 신장, 요도, 전립선 등 요로계의 세균 감염을 의미하며, 감염부위, 증상, 기저질환, 요로의 해부학적 혹은 기능적 이상에 따라 다양하게 분류됩니다. 요로감염은 적절한 치료를 받지 않은 경우 심각한 신기능장애를 가져올 수 있고 심한 신질환을 유발할 수 있습니다. 요로감염은 소아에서 특히 주의를 요하는 중요한 질환이며, 나이가 어릴수록 비특이성 증상을 보이므로 발열이 있는 경우 항상 요로감염의 가능성을 고려해야 합니다. 2. 고체온 고체온은 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 상태를 ...2025.01.12
-
[A+] 아동간호학 급성 세기관지염 studycase (시나리오 有)_비효율적 기도청결,고체온 간호과정 2개2025.01.121. 급성 세기관지염 급성 세기관지염은 주로 영아기의 하기도(세기관지)에 생기는 급성 염증성 질환으로 세기관지의 부종으로 인해 작은 기도의 폐쇄가 일어나는 질환입니다. 주로 생후 12개월 전에 발생하며 겨울과 봄에 가장 많이 발생합니다. 주요 증상으로는 기침, 콧물, 가래 등이 있으며 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 2. 비효율적 기도청결 비효율적 기도청결은 기도 내 분비물을 효과적으로 제거하지 못하는 상태를 의미합니다. 이 경우 기침, 콧물, 가래 등의 증상이 지속되며 호흡곤란이 발생할 수 있습니다. 간호중재로는 기침 시 구강섭...2025.01.12
-
종합실습 카덱스 case study 우선순위 list 환자 2명 간호과정 3일치2025.05.021. 골절과 관련된 급성 통증 통증의 10점 척도를 이용하여 통증의 정도를 확인한다. 통증의 양상, 위치, 주기를 확인한다. 주기적으로 V/S을 측정하고, 처방에 따라 진통제를 투여한다. 체위변경, 마사지, 이완요법 등을 통하여 환자의 안위를 증진시킨다. 2. 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험 낙상 고위험 표식을 부착하고, 낙상 예방과 관련된 시설, 환경을 점검한다. 수면 전 화장실 다녀오도록 하고, 환자 이동 시 직원과 동행하도록 한다. 3. 수술과 관련된 불안 불안의 정도와 원인을 파악한다. 얼굴표정, 행동을 관찰하고, 영양상태...2025.05.02
-
인플루엔자 간호과정-비효율적 호흡향상, 고체온2025.01.031. 인플루엔자 병태생리 및 증상 인플루엔자는 상부 호흡기계나 하부 호흡기계를 침범하며 재채기, 콧물, 코막힘, 인두통, 기침, 가래 등의 상기도를 중심으로 한 호흡기 증상으로 나타난다. 여기에 발열, 두통, 관절통, 전신 권태감 및 식욕부진 등의 소화기 증상을 동반하기도 한다. 인플루엔자 바이러스 감염은 주로 겨울철에 일어나며 미세입자의 에어로졸 접촉 또는 흡입으로 전파된다. 2. 인플루엔자 진단 및 예방 인플루엔자 진단은 호흡기 검체에서 바이러스를 배양하거나 바이러스 항원을 검출하여 확진할 수 있다. 예방을 위해서는 매년 10월...2025.01.03
-
아동간호실습 CASE STUDY 수두 (chicken pox)2025.05.011. 수두(varicella, chickenpox) 수두는 헤르페스과에 속하는 수두-대상포진 바이러스에 감염되어 발병하는 전염성 질환이다. 매년 전 세계적으로 약 6천만 명의 수두환자가 발병하며 이 중 소아연령층이 90%에 해당된다. 호발 연령은 5~9세, 특히 1세 미만의 영아의 경우에는 수두의 고위험군에 해당된다. 수두는 전구기, 발진기, 가피기의 3단계로 진행되며 심한 소양증과 전신적 징후 및 증상을 동반한다. 진단은 주로 임상증상으로 이루어지며 세포배양, 면역형광염색법, 중합효소연쇄반응법 등의 검사로 확진할 수 있다. 치료는...2025.05.01
-
아동간호학실습 천식 케이스스터디2025.05.051. 천식과 관련된 비효과적 기도 청결 대상자는 24시간내에 맑은 숨소리와 소리없는 호흡을 보였다. 활력징후를 주기적으로 측정하고, 호흡양상을 관찰하며, 폐음을 사정했다. 구강으로 수분을 섭취할 수 있도록 격려하고, 처방에 따라 약물을 투여했다. 또한 네뷸라이저 사용법을 설명했다. 2. 천식과 관련된 고체온 24시간내에 대상자의 체온이 36.3℃의 정상수치로 측정되었다. 활력징후를 주기적으로 측정하고, 고열로 인한 탈수증상을 사정했다. 구강으로 수분을 섭취할 수 있도록 격려하고, 처방에 따라 정맥주사로 수분을 공급했다. 또한 영양 ...2025.05.05
-
A+아동간호학 간호과정(가와사키병, 고체온)2025.05.111. 가와사키병 가와사키병은 소아에게 발생하는 급성 열성 질환으로, 주요 증상으로는 발열, 결막 충혈, 손과 발의 발적, 다형성 피부 발진, 경부의 림프절 비대 등이 있다. 이 환아는 5월 7일부터 지속되는 발열로 인해 입원하였고, 결막 충혈, 경부 림프절 비대, 발진, 손과 발의 발적 등의 증상이 나타나 가와사키병으로 진단되었다. 치료를 위해 IVIG 2회 투여를 받았으며, 간호사는 활력징후 모니터링, 해열제 투여, 체온 하강 방법 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 고체온 이 환아는 지속되는 고체온으로 인해 입원하였다. 간호...2025.05.11
-
결핵성 뇌수막염 케이스 스터디 간호진단 3개, 간호중재 3개2025.01.291. 결핵성 뇌수막염 결핵성 뇌수막염은 결핵균이 거미막밑공간 및 뇌척수막을 침입하여 염증을 일으키는 질환입니다. 일반적으로 이전에 증상 유무와 관계없이 몸 속에 결핵균을 보유하고 있던 환자에서 결핵균이 뇌를 둘러싸고 있는 수막으로 이동하여 발생합니다. 초기에는 미열, 권태감, 두통, 졸림, 혼돈 등의 증상이 나타나며, 진찰 상 가벼운 경부(목)경직징후가 관찰될 수 있습니다. 결핵성 수막염이 만성적으로 진행되면 뇌신경 침범의 징후(눈운동신경마비, 드물게 얼굴신경마비, 시야장애)가 나타날 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 뇌척수액 ...2025.01.29
-
흡인성폐렴, 간호진단2025.05.121. 다량의 기관지 분비물과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 다량의 객담으로 인해 호흡의 불편함을 호소하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 진해거담제 투여, 체위배액, 흉부물리요법, 흡인 등의 중재를 시행하였으나 객담의 양상 호전이 보이지 않고 있습니다. 효과적인 객담 배출 및 호흡 원활히 하기 위하여 기관지절개술 시행을 제언합니다. 2. 염증과 관련된 고체온 대상자는 지속적인 고체온 증상을 보이고 있으며, 이와 관련된 혈액검사 수치 상승 소견이 관찰됩니다. 항생제 및 해열제 투여, 체온 감소 중재를 시행하였으나 체온 정상화가 되지...2025.05.12
-
아동간호학 실습 폐렴 Case Study2025.01.151. 가스교환 장애 대상자는 폐렴으로 인해 가스교환 장애를 겪고 있었다. 호흡 시 가래소리와 그렁거리는 소리가 나며 ABGA 결과 pO₂와 O₂ saturation이 감소되어 있었다. 간호사는 객담 배출을 돕기 위해 흉부타진법, 체위변경, 수분섭취 등의 중재를 제공하였고, 이를 통해 대상자의 객담 배출이 원활해지고 호흡음이 개선되는 것을 확인하였다. 2. 고체온 대상자는 폐렴으로 인해 고체온을 보였다. 간호사는 2시간마다 체온을 측정하고 고체온의 증상을 관찰하였으며, 해열제 투여, 미온수 마사지, 수분섭취 등의 중재를 제공하였다. ...2025.01.15
6 / 37
