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급성 충수염 환자의 간호과정2025.01.031. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미합니다. 주요 증상으로는 통증, 미열, 구역, 구토, 백혈구 증가 등이 있으며, 복막염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 진단을 위해 신체검진, 혈액검사, 영상검사 등이 활용되며, 내과적 치료와 함께 충수절제술이 필요할 수 있습니다. 간호의 목적은 통증 완화, 체액 균형 유지, 불안 감소, 영양 공급 등입니다. 2. 복막염 복막염은 복강 내 장기의 파열 또는 천공으로 장기 내부의 물질이 복강 내로 흘러나와서 염증을 일으킨 것입니다. ...2025.01.03
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자연질식분만 NSVD 케이스스터디 간호진단2025.01.041. 자궁수축과 관련된 통증 산모는 자궁수축으로 인한 통증을 경험하고 있었다. 간호사는 활력징후 측정, 자궁수축 및 분만 진행 정도 사정, 통증 완화 방법 교육 등의 간호중재를 수행하여 1시간 이내에 통증을 완화하고 분만 과정 동안 통증을 잘 견딜 수 있도록 하였다. 2. 파막과 관련된 감염 위험성 산모의 양막이 파수되어 감염 위험이 있었다. 간호사는 활력징후 및 분만 진행 정도 모니터링, 예방적 항생제 투여, 감염 예방을 위한 손 씻기 교육 등의 간호중재를 수행하여 24시간 이내 감염 없이 정상 분만이 이루어지도록 하였다. 3. ...2025.01.04
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A+ 절단 case study_과정2개2025.01.051. 수술 전 피부손상과 관련된 감염의 위험 대상자는 왼쪽 발가락과 뒤꿈치에 괴사, 발적, 부종, 고름이 있는 피부 손상이 관찰되었습니다. 감염의 위험이 높은 상황이므로 활력징후 모니터링, 혈액검사, 발 변형 관찰, 궤양 부위 관찰 등의 진단적 중재와 상처 드레싱, 항생제 투여, 금연 교육, 발 간호 교육 등의 치료적 및 교육적 중재를 실시하였습니다. 단기 목표는 수술 전까지 궤양의 크기가 악화되지 않는 것이었고, 장기 목표는 퇴원 시까지 감염 지표가 정상 범위를 유지하는 것이었습니다. 2. 퇴원 후 비효율적 자가간호 대상자는 수술...2025.01.05
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급성림프구성백혈병 환아의 간호 사례2025.01.231. 급성림프구성백혈병 급성림프구성백혈병은 우리 몸의 조혈 기관인 골수의 정상 혈액세포가 어떠한 원인으로 인해 암세포로 전환되어 증식하면서 생기는 병입니다. 백혈병 세포는 무한 증식하여 정상적인 백혈구, 적혈구 및 혈소판의 생성을 방해하고 우리 몸에 치명적인 문제를 일으킬 수 있습니다. 급성림프구성백혈병은 항암화학요법, 조혈모세포이식, 방사선 치료 등의 치료법이 사용되며, 완치율과 장기 생존율을 높이기 위한 노력이 계속되고 있습니다. 2. 항암화학요법 급성림프구성백혈병에 대한 항암화학요법은 크게 관해유도요법, 중추신경계 예방요법, ...2025.01.23
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모성간호학 자궁낭포 간호과정, 문허고찰 모든정보!2025.01.231. 난소 낭종 난소에 발생하는 낭성 종양(cystic tumor)으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 생리적 낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념이다. 기능성(생리적) 난소 낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종 등이 해당되며, 가임기 여성의 배란 과정 중에 흔히 발생하여 관찰될 수 있다. 양성 난소 종양에는 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종 등이 있다. 증상으로는 복부 팽만과 불편감, 복통, 소화불량, 호르몬 분비로 인한 질 출혈, 골반통 ...2025.01.23
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A+ 아동 요로감염 케이스_Pediatric Nursing Practice Conference/브리핑노트2025.01.231. 요로감염증(UTI) 만 1세 여아 환자가 요로감염증(UTI)으로 진단받고 입원하여 항생제 치료와 간호를 받았다. 환자는 고체온, 설사 등의 증상을 보였으며, 소변 및 혈액 검사 결과 감염이 확인되었다. 간호사는 항생제 투여, 체온 및 수분 균형 관리, 요로감염 예방법 교육 등의 간호중재를 제공하였고, 4일간의 치료 결과 환자의 상태가 호전되어 퇴원을 앞두고 있다. 1. 요로감염증(UTI) 요로감염증(UTI)은 매우 흔한 질병으로, 특히 여성에게 자주 발생합니다. 이는 방광이나 요도 등 요로 시스템의 일부가 세균에 감염되어 발생...2025.01.23
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간호관리학 실습, 조별과제(정맥주사 관리)2025.05.101. 정맥주사 관리 정맥주사 관리 팀빌딩 자료수집 및 문제인식 주제선정 배경 개선활동 결론 및 느낀 점. 정맥주사 관리에 대한 중요성을 인식하고 정맥주사 관리 지침 표준화, 간호사 자가 평가를 통한 간호 수행도 평가를 통해 잠재적인 위험을 줄이고 환자의 안위와 회복을 돕기 위한 QI 활동을 수행하였다. 1. 정맥주사 관리 정맥주사 관리는 환자의 안전과 건강을 위해 매우 중요한 부분입니다. 정맥주사 시 발생할 수 있는 합병증을 예방하고 관리하는 것이 핵심입니다. 정맥주사 시 감염, 혈전, 혈관 손상 등의 위험이 있기 때문에 철저한 무...2025.05.10
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성인간호 간호과정 사례보고서2025.01.151. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생할 수 있는 급성 통증을 관리하기 위해 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 시행하였다. 통증 사정 도구를 활용하여 통증 정도를 모니터링하고, 대상자의 통증 호소에 따라 진통제를 투여하였다. 또한 심호흡, 보행 등의 비약물적 중재를 격려하여 통증 관리에 도움을 주었다. 2. 수술 후 감염 예방 수술 후 감염 예방을 위해 수술 부위와 IV 삽입 부위의 상태를 주기적으로 사정하고, 혈액검사 결과를 확인하였다. 또한 대상자에게 손위생의 중요성과 감염 증상을 교육하여 감염 예방에 힘썼다. 소염제 투여와 함...2025.01.15
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VSIM 간호과정- Doris Bowman2025.01.151. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소 중이며 통증 사정 시 NRS6점으로 급성통증이 가장 우선적으로 해결되어야 한다고 생각했다. 통증 해결을 위해 Morphin을 투여하였는데, 부작용으로 호흡과 심박동수 저하 의식소실 등의 응급상황이 발생하여 호흡곤란을 2순위로 선정하였다. 2. 복부수술부위 통증과 관련된 비효율적 호흡양상 전자궁절제술 후 적용되고 있는 침습적처치로 인한 감염을 예방하고자 이를 3순위로 정하였다. 대상자의 호흡수와 호흡음을 포함한 호흡양상이 안정적인 상태를 유지하고 있으나 추후 호흡수 증가 혹은...2025.01.15
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[성인간호학실습] 승모판막 폐쇄부전증 CASE STUDY2025.01.221. 승모판막 폐쇄부전증 승모판막이 수축 시 잘 닫히지 않아 좌심실에서 좌심방으로 혈액이 역류하게 되는 상태를 말한다. 이러한 과정의 지속에 따라 좌심실이 확장되고, 좌심실의 기능이 감소되며, 좌심방의 확장으로 인해 심방세동 등의 부정맥이 발생할 수 있다. 승모판막을 손상시키는 모든 질환이 승모판막 폐쇄부전증을 일으킬 수 있으며, 가장 주된 원인은 노화로 인한 퇴행과 감염성 심내막염이다. 증상은 주로 증가된 혈류량에 대한 좌심실의 기능부전이 발생될 때 야기되며, 심박출량 감소의 결과로 대부분의 승모판막 폐쇄부전증 환자들은 피로감, ...2025.01.22