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fracture of intertrochanteric section of femur 폐쇄성 대퇴골 전자부 골절 케이스스터디, 간호진단3개 간호과정3개2025.05.141. 대퇴골 전자부 골절 대퇴골 전자부 골절은 대퇴골 근위부의 골절로, 고관절 주변의 골절을 의미한다. 이 환자는 75세 여성으로 낙상으로 인해 대퇴골 전자부 골절이 발생했다. 수술적 치료인 관혈적 정복술 및 내고정술을 받았으며, 수술 후 감염 예방, 낙상 예방, 통증 관리 등의 간호중재가 필요했다. 2. 골절 환자 간호 골절 환자 간호에서는 감염 예방, 낙상 예방, 통증 관리 등이 중요하다. 이 환자의 경우 수술 부위 감염 예방을 위해 드레싱 상태 및 활력징후 모니터링, 무균술 적용, 감염 징후 교육 등의 중재가 필요했다. 또한 ...2025.05.14
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지주막하출혈 환자의 간호진단 및 중재2025.01.161. 지주막하출혈 지주막하출혈은 출혈성 뇌질환의 하나로 미국에서는 1년에 인구 10만명당 10-28명의 꼴로 발병하며, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세 사이에 호발하며, 약 20%에서 15세에서 45세 사이에 발병한다. 지주막하출혈의 30%는 자는 도중에 발생하였다는 보고가 있고, 환절기인 봄과 가을에 발병률이 높다는 몇몇 보고가 있다. 많은 경우에서 원인은 뇌동맥에서 생긴 뇌동맥류의 파열이며 이에 대해 자세히 알아보고자 한다. 2. 지주막하출혈의 증상 ...2025.01.16
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만성신부전 간호 계획 및 목표, 중재 10가지2025.01.171. 체액 과다 환자가 손발이 붓고 숨쉬기 힘들어하는 주관적 증상과 부종, 체중 증가, 폐 청진 시 천명음 등의 객관적 증상을 보임. 이에 대한 중재로 염분 및 수분 제한 교육, 이뇨제 투여, 주기적인 체중 측정, 좌위 및 반좌위 자세로 호흡 보조, 정기적인 혈액 검사로 전해질 모니터링을 실시하여 체중 감소, 부종 완화, 혈압 정상화를 목표로 함. 2. 비효율적 호흡 양상 환자가 숨쉬기 힘들어하는 주관적 증상과 호흡 곤란, 산소 포화도 감소, 청진 시 천명음 등의 객관적 증상을 보임. 이에 대한 중재로 좌위 및 반좌위 자세 유지, ...2025.01.17
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감염과 감염증2025.01.171. 감염의 개요 감염은 미생물이 숙주 내로 침입하여 점막 표면 및 특정 조직에 부착하여 증식하는 상태를 말한다. 감염을 유발하는 병원체에는 세균, 바이러스, 진균 등이 있으며, 병원체마다 감염력, 병원력, 독력 등의 특성을 지니고 있다. 감염의 연결고리에는 병원체, 병원소, 탈출구와 침입구, 전파양식, 숙주의 감수성 등이 포함된다. 숙주의 감염방어능력에는 비특이적 감염방어기전과 특이적 감염방어기전이 있으며, 면역력이 저하된 숙주는 기회감염에 취약하다. 2. 감염증의 일반적 경과 감염증은 현성 감염과 불현성 감염으로 구분된다. 현성...2025.01.17
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성인간호학 case study-고관절 골절2025.05.111. 고관절 골절 고관절 골절은 허벅지 뼈와 골반의 연결부분인 고관절에 금이 가거나 부러지는 증상을 말한다. 대부분의 고관절 골절은 낙상으로 인해 초래되지만, 골다공증이 있는 고령자의 경우 일상적인 활동의 부하로 인해 고관절이 부러질 수 있다. 고관절 골절이 발병하면 앉거나 눕기 힘들고, 대퇴부와 사타구니 부위로 극심한 통증이 있어 움직임이 제한된다. 진단을 위해 병력, 기저질환, 이학적 검사, 신경학적 검진 및 영상검사가 필요하다. 치료로는 인공관절치환술, 고관절 복구 수술 등이 있으며, 간호중재로는 탈구 예방, 통증 관리, 정신...2025.05.11
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기본간호학 드레싱 실기 정리2025.05.122025.05.12
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여성간호학 다발성 자궁근종 간호과정2025.01.031. 다발성 자궁근종 다발성 자궁근종 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 환자 정보 조사, 신체 사정, 진단 검사, 투약 정보, 의학적 치료 계획, 수술 간호, 간호 과정 등이 포함되어 있습니다. 간호 진단으로는 수술 절개 부위와 관련된 급성 통증, 수술 후 신체 회복과 관련된 지식 부족, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 수술과 관련된 불안, 복합 요인과 관련된 낙상 위험성 등이 도출되었습니다. 이에 대한 간호 중재와 교육이 제시되어 있습니다. 1. 다발성 자궁근종 다발성 자궁근종은 자궁 내에 여러 개의 근종이...2025.01.03
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골절 케이스스터디(간호진단3개, 간호과정2개)2025.05.121. 신체조직 손상과 관련된 급성 통증 대상자는 수술한 허리와 발의 통증을 호소하고 있다. 통증 사정을 통해 통증의 특성을 파악하고, 처방된 진통제 투여와 PCA 적용, 비약물적 통증완화 요법 교육 등을 통해 통증을 완화하고자 한다. 단기적으로 통증 완화 방법을 2가지 이상 스스로 이행하고, NRS 점수를 2점 이내로 낮추는 것을 목표로 한다. 2. 복합적 요인(침습적 처치, 수술)과 관련된 감염 위험성 대상자는 다발성 골절과 수술을 받은 상태로 감염 위험이 높다. 활력징후와 수술부위, 배액관 등을 주기적으로 사정하고, 항생제 투여...2025.05.12
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다발성골절로 인한 다리절단 간호과정 사례보고서2025.05.141. 골절의 병태생리 골절이란 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 소실된 상태를 말한다. 골절의 종류에는 선상골절, 단순골절, 분쇄골절, 분절성골절 등이 있으며, 개방성 골절과 폐쇄성 골절로 구분된다. 골절의 주된 원인은 외상이며, 골다공증과 같은 병적골절, 반복적 스트레스로 인한 피로골절도 있다. 증상으로는 통증, 압통, 감각이상, 장기 손상 및 쇼크 등이 나타난다. 진단을 위해 X-ray, CT, MRI 등의 검사를 시행한다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 수술적 치료에는 외고정과 내고정이 있다. 2. 골절 환자...2025.05.14
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[A+, A 보장] ICU 급성신우신염 케이스 스터디 (APN case study) 간호과정 5개 + 간호진단 3개2025.05.101. 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡 상태를 모니터링하고 산소요법, 체위변경, 흡인 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡을 편안하게 유지하고자 하였다. 대상자는 2일 이내에 산소포화도 95% 이상을 유지하고 청진 상 그르렁거리는 소리가 들리지 않아 단기목표를 달성하였다. 장기적으로 퇴원 시까지 편안한 호흡을 유지할 수 있도록 지속적인 관리가 필요할 것으로 보인다. 2. 요로감염과 관련된 고체온 대상자의 체온과 감염 지표를 모니터링하고 해열제 투여, 체온 조절 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하...2025.05.10
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