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담낭염 간호진단 3개2025.04.291. 건강상태 변화와 관련된 불안 대상자가 침상에서 누워있지 못하시고, 보호자가 옆에서 상시 대기하고 있음. 대상가 자신의 몸을 만지는 것에 대해 두려워함. 간호진단은 건강상태 변화 불안이며, 장기목표는 대상자가 자신의 검사결과를 이해하고 효율적으로 치료 이행을 하기 원하며 더 이상 불안해하지 않는 것이다. 단기목표는 보호자와 대상자가 검사방법에 대한 설명을 듣고, 치료적 검사와 입원치료에 대한 가능성을 인지하는 것이다. 중재로는 대상자의 불안 정도를 사정하고 증상이 나타나면 즉시 표현하게 해주며, 대상자에게 검사방법에 대해 설명하...2025.04.29
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정신간호학 영화분석(PTSD) 보고서 대상자의 심리사회적발달, 행동특성, 방어기전, 강점, 단점, 간호진단2025.04.291. PTSD(외상 후 스트레스 장애) 대상자는 '뉴욕 사건'이라는 외상적 경험으로 인해 PTSD 증상을 보이고 있다. 그는 반복적인 악몽과 회상, 과민성, 경계 행동 등의 증상을 보이며, 이로 인해 일상생활에 어려움을 겪고 있다. 치료를 위해 약물 치료와 인지행동 요법, 그룹 요법 등이 필요할 것으로 보인다. 2. 심리사회적 발달 대상자는 유아기부터 성인기까지 각 발달 단계에서 다양한 어려움을 겪었다. 유아기에는 신뢰감 형성에 실패했고, 학령기에는 언어학대를 경험했다. 성인기에는 첫사랑의 실패와 불안, 우울 등의 문제를 겪었다. ...2025.04.29
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아동간호학실습 UTI case, 요로감염 케이스 A+받았습니다!!2025.04.301. 요로감염(UTI) 요로감염은 상부요로감염(요로, 신우, 신배, 신실질)과 하부요로감염(요도, 방광)으로 분류된다. 정확한 감염부위의 확인은 치료방법을 결정하는데 있어 중요한 요소로, 2~6세 아동의 요로감염은 구조적 기형이 없는 경우가 일반적이고, 여아는 남아보다 요로 감염 위험이 10~30배정도 높으며(신생아 제외), 재발률도 여아에게서 50%이상으로 높다. 요로감염의 주요원인은 미생물로 가장 흔한 원인균은 E. coli이다. 이 세균은 입 주위, 회음부, 항문 주위에 모두 흔하며, 대개 상행성으로 발생한다. 요로감염의 치료...2025.04.30
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[성인간호학 실습] Cerebral infartion ICU CASE 간호사정, 간호진단3개 (A+)2025.04.301. 뇌 혈액순환 (cerebral circulation) 뇌는 계속적인 혈액공급이 필요한 기관으로, 혈액은 좌우의 내경동맥과 1개의 뇌저동맥에서 보내어지며, 정맥의 주간은 좌우의 내경정맥이다. 성인의 뇌혈류량은 뇌조직 100g당 50∼60cm3로서 전뇌를 통해 약 0.7ℓ에 달하며, 안정시의 심박출량의 20%에 해당된다. 이 양은 수면, 각성, 또는 정신활동시를 통해 별 차이가 없지만 혈액의 이산화탄소 분압의 상승 또는 산소 분압의 감소에 의해 현저하게 상승한다. 이 같은 변화는 뇌내 혈관의 확장, 혈류저항의 감소에 기인하는 것이...2025.04.30
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제왕절개 간호과정 - 급성통증, 불안, 출혈의 위험(과정1개, 진단3개)2025.05.041. 제왕절개 제왕절개는 산모의 복부와 자궁을 수술적으로 절개하여 태아를 분만하는 시술입니다. 주요 적응증으로는 분만이 너무 느리게 진행될 때, 태아가 비정상위일 때, 태아 심박수가 비정상일 때, 전치태반이나 거대아 등의 경우, 이전에 제왕절개 경험이 있을 때 등이 있습니다. 수술 후 주요 증상으로는 수술 부위 통증, 출혈, 폐색전증, 자궁 무력증, 방광이나 장의 손상, 감염 등이 있습니다. 간호중재로는 수술 전 금식, 혈액검사, 예방적 항생제 투여 등과 수술 후 출혈 및 자궁수축 사정, 통증 관리, 조기 활동 격려 등이 필요합니다...2025.05.04
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A+영적간호 케이스스터디 간호진단3개2025.05.051. 삶의 의미와 관련된 영적 안녕 향상을 위한 준비 대상자의 종교, 영적 요구, 영적 상태 등을 사정하고 대상자와 지속적인 좋은 관계를 유지하며 대상자의 말을 경청하고 관심을 기울였다. 가족과 친척, 지인 등 대상자와 충분하게 시간을 함께 할 수 있도록 격려하고 매일의 순간이 의미 있는 시간이 될 수 있도록 추억 만들기를 하였다. 필요 시 대상자의 요청에 따라 함께 기도하였다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자의 음식 섭취 정도를 매일 사정하고 혈청 Albumin 검사치를 확인하였다. 식사를 방해할 수 있는 자극을 최소화하...2025.05.05
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지주막하 출혈 케이스스터디 (간호진단 6개 포함)2025.05.051. 경막하 혈종 경막과 지주막 사이의 공간에 혈액이 축적된 상태로, 중증 두부손상의 20%를 차지하며 두부손상의 가장 중요한 사망원인이 된다. 뇌피질 정맥파열로 인한 급성 정맥출혈이 주된 원인이며, 수술로 경막하혈종을 제거해야 한다. 2. 지주막하 출혈 지주막하 공간에서 출혈이 발생하는 것으로, 대부분 뇌동맥류의 파열에 의해 발생한다. 재출혈 방지가 가장 중요하므로 진통제와 진정제 투여, 혈압 조절 등의 처치가 필요하다. 3. 뇌하수체 종양 뇌하수체 선종은 뇌종양 중 10%를 차지하는 양성종양이며, 호르몬 과다분비 또는 종괴효과에...2025.05.05
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"A+" 성인간호학 실습 liver cirrhosis 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 1개)2025.05.051. 간경변증 간경변증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 간경변증은 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로 복수, 정맥류 출혈, 간성혼수 등의 합병증이 나타날 수 있고, 생명의 위험에 이를 수 있다. 우리나라에서 간 질환은 주요 사망원인 중 하나이며, 특히 간경변증의 유병률이 높다. 또한 간경변증은 간암의 고위험 인자이므로 간경변증이 진단되면 간암에 대한 정기적인 검사를 받는 것이 필요하다. 1. 간경변증 간경변증은 만성 간 질환의 말기 단계로, 간 조직이 점진적으로 섬유화되고 재생 결절이 형성되...2025.05.05
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성인간호학 간호진단 4가지2025.05.051. 신체적 손상과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 하복부에서 지속적으로 강도 1의 쑤시는 통증을 호소하였다. 통증 사정, 진통제 투여, 냉요법 적용, 통증 완화 자세 취하기 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 또한 대상자에게 통증 원인, 예방 및 완화 방법에 대해 교육하여 통증 조절에 대한 이해와 참여를 높였다. 2. 질병 치료과정과 관련된 불안 대상자는 수술에 대한 불안감을 호소하였다. 대상자의 불안 정도를 사정하고, 정서적 지지와 함께 비약물적 불안 완화 방법을 교육하여 불안을 감소시켰다. 또한 수술 절...2025.05.05
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아동간호 심실중격결손 문헌고찰2025.05.061. 선천성 심장질환의 증상과 징후 선천성 심장질환은 매우 많고 그 중증도 및 중상도 구체적인 기형의 정도에 따라 다르다. 심한 경우 출산 후 얼마되지 않아 사망하고 심장수술을 받아야 할 수도 있다. 유아기와 아동기에 수유 곤란, 청색증, 호흡곤란, 발육부전 등이 나타나고 더 나이가 들면 피곤함, 숨참 등의 증상이 나타난다. 심방중격결손증과 같은 질환은 성인이 되어 발견될 수도 있다. 2. 모세기관지염과 비청색증 심질환의 건강력 및 신체사정 모세기관지염의 경우 기도와 호흡기능을 주의깊게 사정하고, 수분공급 상태를 확인해야 한다. 비...2025.05.06
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