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급성신부전케이스스터디/간호과정/간호진단6간호과정2/성인간호학실습/사례연구2025.05.021. 급성신부전 급성신부전은 신기능이 갑작스럽게 상실되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 특징이 있는 질환이다. 수 시간에서 수일에 걸쳐 나타나며 소변배출량은 대부분 감소하지만 정상이거나 증가하기도 한다. 신기능 상실로 인한 증상이나 징후에 신속하고도 적절한 중재와 함께 신기능 상실의 원인을 교정하지 않는 한 신기능 상실은 비가역적으로 되면서 만성신부전으로 진행한다. 2. 원인 신기능 상실의 원인이 발생한 부위에 따라 신전성 신부전, 신성 신부전, 신후성 신부전으로 분류할 수 있다. 신전성 신부전은 심한 혈액손실이나 탈수 등으...2025.05.02
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당뇨 환자 간호과정 보고서(간호진단2개, 간호수행x)2025.05.021. 불충분한 당뇨 관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 대상자는 20년 이상 당뇨가 있었고, 이로 인해 2년 전 실명되었음. 최근 검사를 통해 신장 합병증과 진행된 신경 합병증을 발견함. 자가혈당 측정과 운동요법도 전혀 시행되지 않고 있는 것으로 보임. 간호목표는 1개월 내에 공복 혈당을 130mg/dL 이하로 유지하는 것이며, 단기목표로는 1주일에 3일 이상 운동 실시, 자가혈당측정 및 인슐린 자가투약 교육, 당뇨병 식이교육 등이 포함됨. 2. 상황에 대한 불만족과 관련된 안위 손상 대상자는 당뇨로 인해 가족끼리 사소한 일로 ...2025.05.02
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아동간호실습-폐렴(간호과정, 진단1개)2025.05.021. 폐렴 폐렴은 폐의 염증과 관련된 질환으로, 주요 증상으로는 고체온, 호흡곤란, 기침 등이 있다. 간호사는 체온 측정, 수분 공급, 해열제 투여, 편안한 환경 조성 등의 간호중재를 통해 환자의 증상을 완화시키고 회복을 돕는다. 1. 폐렴 폐렴은 매우 심각한 호흡기 질환으로, 폐 조직에 염증이 생겨 발생합니다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 호흡 곤란, 발열 등이 있습니다. 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있으며, 특히 노인이나 면역력이 약한 사람들에게 위험할 수 있습니다. 폐렴을 예방하기 위해...2025.05.02
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분만 1기 간호 과정2025.05.031. 분만 1기 간호 진단 분만 1기 동안 산모의 통증 관리와 정서적 지지를 위한 간호 중재를 설명하고 있습니다. 주관적 자료로 산모의 통증 호소, 객관적 자료로 통증 사정 도구 사용 및 분만 진행 상황 확인 등을 통해 간호 진단을 내리고, 단기 및 장기 목표를 수립하였습니다. 간호 중재로는 활력징후 측정, 통증 사정, 편안한 체위 취하기, 호흡법 교육, 정서적 지지 등을 제시하고 있습니다. 1. 분만 1기 간호 진단 분만 1기 간호 진단은 산모와 태아의 건강 및 안전을 위해 매우 중요한 과정입니다. 이 단계에서 간호사는 산모의 신...2025.05.03
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경막하 출혈 케이스 스터디 간호진단 13개 간호과정 1개 (중환자실 실습)2025.01.111. 경막하 출혈(SDH) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 놔와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실직의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 1. 경막하 출혈(SDH) 경막하 출혈(Subdural Hematoma, SDH)은 두개강 내에서 경막과 뇌 사이의 공간에 출혈이 발생하는 심각한 뇌손상 상태입니다. 이는 주로 외상으로 인해 발생하며...2025.01.11
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조기분만(preterm labor) 케이스스터디 간호과정, 간호진단 2개(급성통증, 불안)2025.01.121. 조기분만(preterm labor) 조기분만은 임신 37주 이전에 자궁경부의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적인 자궁수축이 있는 상태를 말한다. 원인으로는 산과적 요인, 내과적 요인, 양수감염, 사회·행동적 요인 등이 있다. 진단은 임상증상과 객관적인 검사를 통해 이루어지며, 치료로는 절대안정, 수액요법, 약물요법 등이 사용된다. 조기분만은 모체, 태아, 신생아에게 다양한 영향을 미칠 수 있다. 2. 자궁수축과 관련된 통증 자궁수축과 관련된 통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 발생하는 불유쾌한 감각이나 감정의 경험이다...2025.01.12
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신생아 중환자실(NICU), 신생아 가사, 케이스 스터디 간호진단 5개, 간호과정 5개 적용2025.01.121. 신생아 가사(Birth asphyxia) 신생아 가사는 태아나 신생아에게 산소 공급과 탄산가스 제거가 원활히 이루어지지 않아 생기는 저산소증, 산혈증 및 고탄산혈증으로 인해 뇌, 신장, 위장관, 간, 심혈관계, 폐 등의 여러 기관에 혈액 관류가 저하되어 있는 상태를 말한다. 가사의 정도가 가벼운 경우 신속한 분만 처치 및 적절한 소생술로 완전히 회복될 수 있지만 중증인 경우 사망률이 높고 생존하더라도 심각한 뇌성 마비 등 장애가 올 수 있다. 1. 신생아 가사(Birth asphyxia) 신생아 가사는 출산 과정에서 신생아의 ...2025.01.12
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아동간호학A+, 급성기관지염 케이스스터디, 간호진단2개(낯선환경 두려움, 비효율적 호흡양상), 문헌고찰, 진단, 약물2025.01.121. 급성 기관지염 급성 기관지염은 영·유아에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기기 질환으로 50%이상에서 RS (Respiratory syncycial) 바이러스가 원인이 되며, 그 외 Parainfluenza 3 virus, Mycoplasma pneumoniae, Adenovirus 등의 원인이 있습니다. 급성 세기관지염에 걸린 환아는 기침과 호흡곤란을 주호소로 하며 어린 영아에서는 무호흡 발작이 일어나고, 호흡성 산증이 나타나기도 합니다. 급성 세기관지염은 폐렴과 함께 많은 비중을 차지하고 있으며 합병증 또한 많이 발생하는데 조...2025.01.12
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어께 회전근 파열 간호실습 케이스 A+ 받은 자료(간호진단 5개, 간호수행 2개)2025.01.121. 어깨 회전근 파열 어깨 회전근 파열은 어깨 관절 주변의 근육과 힘줄이 손상되는 질환입니다. 이로 인해 어깨 통증, 운동 범위 제한, 근력 약화 등의 증상이 나타납니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 환자의 상태에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 간호사는 환자의 증상 관리, 재활 운동 지도, 합병증 예방 등의 간호 중재를 제공해야 합니다. 2. 간호 진단 간호 진단은 간호사가 환자의 건강 문제를 파악하고 간호 중재를 계획하는 과정입니다. 이 사례에서는 5개의 간호 진단이 제시되었는데, 이는 환자의 건강 문제...2025.01.12
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성인간호학실습 A+ 인공심박동기, 심내막염 케이스스터디, 간호진단5개2025.01.121. 인공심박동기 삽입 및 침습적 처치와 관련된 감염위험성 환자는 infection on ICD lead insertion site로 PMK reinsertion한 자로 endocarditis에 대한 ABx 치료효과가 미미하며 mild fever 지속됨. 혈당조절에 어려움이 있어 DM으로 인한 합병증 여부 관찰 필요함. 지속되는 infection으로 환자 지친 상태이며 이에 대한 emotional care 및 supportive care 필요한 상태임. 2. 부적절한 자가 당뇨관리와 관련된 불안정한 혈당수치의 위험 환자는 LMC에서...2025.01.12