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섭식장애-정신간호실습, 정신간호 진단, 정신간호 케이스, 정신간호 사례보고서, 정신간호 섭식장애2025.05.161. 칼로리 섭취 제한과 관련된 영양불균형 대상자는 신경성 식이장애로 인해 음식 섭취를 거부하고 있으며, 소량의 식용유와 초콜릿만 섭취하고 있다. 이로 인해 영양불균형이 발생하였고, 수면시간 및 영양섭취 부족으로 피로가 나타나고 있다. 대상자는 자신의 건강관리에 대해 인식하고 있지만, 체중 감량에 대해 과도하게 신경 쓰고 있는 상태이다. 2. 간호진단 및 간호과정 적용 간호진단으로는 칼로리 섭취 제한과 관련된 영양불균형, 수면시간 및 영양섭취 부족과 관련된 피로, 비효과적인 건강관리를 인식하고 있는 것과 관련된 자기 돌봄 향상을 위...2025.05.16
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(A++)성격장애-정신간호실습, 정신간호 진단, 정신간호 케이스, 정신간호 사례보고서, 정신간호 성격장애2025.05.161. 자살의 위험 불안정한 감정에 대한 비효과적 대처로 인해 자해와 자살사고가 발생한 문제에 대해 간호진단을 내리고, 대상자의 자살 생각 척도 점수를 사정하고 안전한 환경을 제공하며 대상자와의 신뢰관계 구축, 감정 표현 격려, 대상자 중심 접근 등의 간호중재를 수행하여 대상자가 10일 이내에 자신의 감정을 충동적이지 않게 표현할 수 있도록 하였다. 2. 타인에 대한 폭력의 위험 불안정한 정서 조절로 인한 충동적인 행동으로 반려묘를 던져 죽인 사례에 대해 간호진단을 내리고, 대상자의 충동 조절 능력 향상을 위해 인지행동치료와 충동조절...2025.05.16
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성인간호실습 신경외과 중환자실 뇌내출혈 케이스 - 간호진단 4개2025.05.161. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌에 출혈이 생기는 질환으로, 출혈의 해부학적 부위에 따라 다양한 유형으로 구분할 수 있다. 뇌내출혈의 약 50%는 피각, 내포, 백질, 시상, 대뇌반구, 교뇌에서 발생한다. 출혈은 주로 활동 중에 생기며 증상발현은 수분에서 수시간 내에 일어난다. 출혈로 인한 갑작스런 압력 증가로 주위 뇌 세포 조직에 손상을 주며, 발견이 느리므로 예후가 나빠 사망률이 40~80%에 이르고 첫 48시간 이내 50%가 사망에 이른다. 1. 뇌내출혈 뇌내출혈은 매우 심각한 의료 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다....2025.05.16
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CAOD 관상동맥 폐쇄성 질환 성인케이스, 간호진단 2개 및 간호과정 7개/7개2024.12.311. 관상동맥 폐쇄성 질환 대상자는 관상동맥 폐쇄성 질환으로 인한 흉통을 호소하고 있습니다. 이를 위해 관상동맥 중재술(PCI)을 받았지만 여전히 증상이 지속되고 있습니다. 대상자의 심장 기능과 관류 상태를 면밀히 모니터링하고, 약물 치료와 함께 심장 재활 운동, 식이 및 체중 관리 등의 중재를 통해 증상 완화와 심장 기능 향상을 도모해야 합니다. 2. 심장 기능 저하 대상자는 관상동맥 폐쇄성 질환으로 인해 심장 기능이 저하되어 있습니다. 심전도 검사 결과 동성 서맥과 심방 세동이 관찰되었고, 심초음파 검사에서도 판막 기능 저하가 ...2024.12.31
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제왕절개술(Cesarean Section) 대상자 간호과정2025.01.021. 제왕절개술 제왕절개술은 산모의 배와 자궁 앞벽을 절개하여 태아를 분만하는 수술 방법입니다. 주요 적응증은 과거 제왕절개술 병력, 난산, 태아 위치 이상, 태아곤란증 등입니다. 제왕절개술은 자연분만보다 안전할 것으로 생각되지만, 실제로는 출혈, 호흡 문제 등의 합병증 위험이 더 높습니다. 따라서 의학적으로 필요한 경우가 아니라면 제왕절개술이 더 안전한 분만 방법은 아닙니다. 1. 제왕절개술 제왕절개술은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 의료 절차입니다. 이 수술은 자연분만이 어려운 경우, 산모나 태아의 건강상 위험이 있을...2025.01.02
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위장염 간호사정, 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 위장염 대상자는 48세 남성으로 복부 통증과 잦은 설사를 호소하며 응급실에 내원하였습니다. 검사 결과 위장염 진단을 받았으며, 금식 중이며 하루 7-8회 설사를 하고 있습니다. 과거력상 고혈압으로 약물 복용 중이며, 오래전 십자인대 파열 경험으로 낙상에 대한 걱정이 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호과정을 통해 대상자의 문제를 해결하고자 합니다. 1. 위장염 위장염은 위장관 점막의 염증으로 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 복통, 구토, 설사, 식욕 부진 등이 있습니다. 위장염의 원인은 다양하며, 바이러스, 세균, 약물,...2025.01.02
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A+++ 아동간호학 폐렴 케이스스터디(간호진단 3, 간호과정 3)2025.01.031. 폐렴 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인한 염증 상태를 말합니다. 주요 증상으로는 기침, 가래, 발열, 호흡곤란 등이 있습니다. 원인균에 따라 다양한 치료법이 사용되며, 중증도에 따라 입원 치료가 필요할 수 있습니다. 환자의 전반적인 건강 상태와 면역력 등을 고려하여 적절한 치료법을 선택하는 것이 중요합니다. 2. 아동간호 아동간호는 아동의 건강과 발달을 증진시키기 위한 간호 활동입니다. 아동의 신체적, 정신적, 사회적 특성을 이해하고 이에 맞는 간호를 제공하는 것이 중요합니다. 아동의 연령, 발달 단계, 질병 상태 등을 고려하여 ...2025.01.03
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신생아실 AGA 적정체중아, 잠복고환_A+ CASE STUDY(간호진단4개/비효율적 호흡양상, 체온유지능력 저하 위험성, 흡인의 위험, 피부 손상 위험성)2025.01.031. AGA(Appropriate for Gestational Age) AGA(Appropriate for Gestational Age)는 임신기간상당의 태아크기로, 적량아를 의미합니다. 임신 수태기간에 따라 적절하게 자라고 있는 태아 또는 그 과정을 거쳐 태어난 신생아를 말합니다. 정상 신생아의 특징으로는 신장 48~52cm, 머리둘레 33~35.5cm, 가슴둘레 30.5~33cm, 호흡 30~60회/분, 체온 36.5~37.5도, 심첨맥박 120~160회/분 등이 있습니다. 2. 잠복고환(Cryptorchidism) 잠복고환증은...2025.01.03
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뇌조직 압박으로 인한 두통과 관련된 수면 양상 장애2025.01.031. 뇌조직 압박으로 인한 두통 대상자는 지속적인 두통을 호소하고 있으며, 이는 뇌조직 압박으로 인한 것으로 보인다. 두통은 수면 장애와 밀접한 관련이 있으며, 대상자는 하루 평균 2시간 정도의 수면만 취하고 있는 것으로 관찰되었다. 간호사는 대상자의 활력징후와 통증 정도, 뇌실 외 배액 상태 등을 지속적으로 사정하고, 수면제 투여, 진통제 투여, 편안한 환경 조성, 이완요법 등의 치료적 중재를 제공하고 있다. 또한 대상자와 보호자에게 수면의 중요성, 수면 향상 방법, 두개내압 상승 예방 등에 대해 교육하고 있다. 2. 수면 양상 ...2025.01.03
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[CASE STUDY] A+ 간호진단2개, 간호과정2개, 수술부위와 관련된 출혈의 위험, 식욕부진과 관련된 영양불균형2025.05.161. 수술부위와 관련된 출혈의 위험 대상자분은 3/23에 유방암 수술을 한 뒤 4/7, 4/9일 극심한 통증으로 ER을 통해 내원하여 4/11에 재수술을 하니 main wound 바로 아래쪽에 Rt. IH subcutaneous fat 주변으로 active bleeding 확인하여 suture 진행하였다. 그런데 수술 이후에도 Hb 수치가 계속 떨어지고 우측 겨드랑이-latissimus dorsi 라인 따라 멍들어 있는 양상이 확인되어 출혈의 위험을 첫 번째 간호진단으로 잡았다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자분은 입원한 ...2025.05.16