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성인간호학임상실습 A+/케이스스터디/중환자실/급성 담낭염, 패혈증, 급성 신부전/9개의 간호진단/체액부족 및 감염의 위험성 간호과정2025.01.191. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 주로 담석증으로 인해 발생한다. 담즙이 정체되면 담낭벽이 자극되어 염증이 발생하고, 이로 인해 부종, 허혈, 괴사 등이 나타날 수 있다. 임상증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 황달 등이 나타나며, 진단을 위해 초음파, 방사성 핵종영상법 등의 검사가 필요하다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉘며, 내과적 치료로는 약물요법과 식이요법이 있고, 외과적 치료로는 담낭절제술이 있다. 2. 패혈증 패혈증은 그람음성 호기성균, 혐기성균, 진균, 바이러스 등의 미생물이 혈류에...2025.01.19
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성인 Case A+ 자료, 간내담석 문헌고찰, 간호진단 5개, 진단 2개 선정근거, 간호과정 9개 이상 자세함2025.01.151. 간내 담석 간내 담석은 간 내부의 담도에 결석이 생기는 것을 의미합니다. 색소성 담석이 주를 이루며, 서구화된 식사로 인한 콜레스테롤 담석이 늘고 있습니다. 콜레스테롤 담석의 위험 인자로는 고령, 인종(서양인), 유전적 경향, 고지방 식이, 비만 및 체중 감소, 임신, 경구용 피임제와 같은 약제, 당뇨나 장결핵 등의 전신 질환 등이 있습니다. 간내 담석은 간 우엽보다 간 좌엽에서 더 많이 발생합니다. 간내 담석은 진단하기도 어렵고, 제거하기도 어려우며, 미리 예방하기도 어려울 뿐만 아니라 일단 간이 손상되면 회복도 어렵습니다....2025.01.15
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[정신간호] 간호학과 정신간호 우울증 CASE 간호진단3개2025.05.101. 죄책감 및 무가치감과 관련된 자살의 위험성 1. 자해행동과 관련한 환자의 지각정도를 사정한다. 2. 환자에게 안전한 환경을 조성해준다.(날카로운 것, 끈, 유리제품 등의 제거) 3. 특정기간 동안 자신을 해치지 않을 것임을 구두상 단기계약을 맺는다. 4. 대화를 통해 환자가 자신의 삶에서 희망적 요소를 확인하도록 돕는다. 5. 적대감을 발산하는 안전한 방법을 제공한다. 6. 환자의 행동을 자주 관찰한다. 7. 환자의 소지품을 자주 점검하고 면회객의 모든 물품을 검사한다. 8. 환자와 함께 있어준다. 9. 가족과 사회적 지지를 ...2025.05.10
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위암(Malignant neoplasm of stomach) 간호진단 3개2025.05.111. 조직손상과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 복부 통증을 호소하였으며, 통증 사정 결과 NRS 4점 이상의 중등도 통증이 있었습니다. 진통제 투여와 함께 이완요법, 체위변경 등의 중재를 통해 3일 이내 NRS 4점 이하로 감소하였고, 7일 이내 NRS 2점 이하로 감소하였습니다. 2. 수술과 관련된 감염의 위험성 대상자는 수술 후 체온 상승, 백혈구 및 CRP 상승 등 감염 징후가 있었습니다. 항생제 투여, 올바른 손위생, 산소 공급 등의 중재를 통해 4일 이내 체온이 37.4°C 이하로 유지되었고, 퇴원 시까지 수술 후 감염...2025.05.11
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갑상선 기능 항진증-그레이브스병 대상자 중심 간호문제 해결 과정(간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.01.271. 갑상선 기능 항진증-그레이브스병 갑상선 기능 항진증-그레이브스병(Hyperthyroidism-Grave's disease)은 갑상선 호르몬의 과다 생산으로 인해 발생하는 질환입니다. 이로 인해 기초대사율이 증가하여 체중 감소, 설사, 호흡곤란 등의 증상이 나타납니다. 이 환자의 경우 최근 몇 개월 전부터 이러한 증상으로 불편함을 느껴 내원하였고, 검사 결과 갑상선기능항진증 진단을 받고 입원하였습니다. 이 환자의 간호문제와 간호과정을 중심으로 살펴보겠습니다. 1. 갑상선 기능 항진증-그레이브스병 갑상선 기능 항진증-그레이브스병은...2025.01.27
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비판적사고와 간호과정 조별과제 케이스스터디(간호과정, 발표PPT)[간호진단2개, 간호과정4개,6개]2025.01.281. 위암 위암은 위에 생기는 암을 말하며, 위선암이 대부분을 차지한다. 위암의 원인으로는 만성위축성 위염, 장이형성, 위소장문합술, 식이요인, Helicobacter pylori 감염, 유전요인, 환경적 요인 등이 있다. 위암은 초기에 증상이 없는 경우가 많으며, 위절제술 후 다양한 부작용이 발생할 수 있다. 위암 환자의 간호에는 환자 상태 사정, 치료 지시 수행, 간호 수행, 교육 등이 포함된다. 1. 위암 위암은 위장관 계통의 가장 흔한 암 중 하나로, 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 위암의 주요 증상으로는 위통,...2025.01.28
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Pneumonia 케이스, 간호과정 (간호진단 2)2025.01.281. 비효율적 기도 청결 기관지 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도 청결이 있는 것으로 나타났습니다. 목에서 그르렁거리는 소리와 기침 시 객담소리가 나며, 폐 청진 시 오른쪽 폐에서 수포음이 심하게 들렸습니다. 환자는 '숨을 잘 못 쉬겠어요', '가래가 많아서 불편해요'라고 호소하였습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 호흡음 청진, 약물 투여, 네뷸라이저 사용 교육 등을 실시하였습니다. 2. 고체온 염증 수치 상승과 관련된 고체온이 있는 것으로 나타났습니다. 4AM BT 38.2℃, 8PM BT 37.9℃, 9PM BT 38.0...2025.01.28
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[성인간호학]담관염 case stude, 간호진단2개,간호과정2개2025.01.281. 담관염 담관은 간에서 분비된 담즙이 십이지장으로 배출되는 모든 경로이며, 담관에 발생한 담석, 악성종양 또는 양성종양, 담관의 양성협착, 기생충 등이 담관폐쇄와 담관염의 가장 흔한 원인이다. 담관염의 증상으로는 우상복부 통증, 오한, 발열, 황달, 심한 경우 혈압저하, 패혈증 등이 있으며, 진단을 위해 초음파 검사, CT, 방사선 핵종 정밀 검사, 내시경 역행 췌담관 조영술 등이 사용된다. 치료로는 내시경 담관 배액술, 경피적 담관 배액술, 괄약근 절개술, 총담관 조루술 등이 있다. 1. 담관염 담관염은 담관 내 감염으로 인해...2025.01.28
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노인간호학실습 간호과정사례보고서[Alzheimer's, 알츠하이머, 간호케이스, 간호진단, A+]2025.01.291. Alzheimer's disease 알츠하이머병은 65세 이후에 발병하는 경우가 흔하지만 65세 이전에 첫 증상이 발생하는 조발형 알츠하이머병에는 유전적 요인이 더 크게 작용한다고 알려져 있습니다. 또한, 아주 드물지만 전체 알츠하이머병의 약 1-2% 미만에서 아밀로이드 단백질에 관련된 유전자의 돌연변이로 인해 우성유전으로 병이 유전되는 경우가 있습니다. 알츠하이머병의 병태생리적 원인은 뇌 속의 아밀로이드 침착 및 아밀로이드에 의해 2차적으로 나타나는 타우단백질의 과인산화 및 침착입니다. 알츠하이머병의 초기에는 기억 장애로 시...2025.01.29
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간호학과 3학년 아동실습 폐렴 간호과정보고서2025.05.111. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 드물게 곰팡이에 의한 감염으로 발생하는 폐 실질 조직의 염증입니다. 지역사회 감염 폐렴의 가장 흔한 원인균은 Streptococcus pneumoniae이며, 병원 감염 폐렴은 슈도모나스, 황색포도상구균, 대장균 등이 주요 원인균입니다. 폐렴의 증상으로는 발열, 기침, 호흡곤란 등이 있으며, 항생제 치료와 함께 침상안정, 수분섭취, 해열제 투여 등의 대증요법이 필요합니다. 2. 요로감염 요로감염은 방광, 요도, 신장 등 요로계 어느 부위에서든 발생할 수 있는 감염으로, 주요 증상으로는 배뇨 시 ...2025.05.11
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