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미생물 감염으로 인한 지속적 설사와 관련된 신체적 손상 위험성2025.01.031. 미생물 감염으로 인한 지속적 설사 환아는 살모넬라 장염으로 진단되었으며, 지속적인 설사와 복통, 속쓰림 등의 증상을 보이고 있다. 항생제 치료와 수액 공급, 정장제 및 제산제 투여 등의 치료를 받고 있으며, 전해질 불균형과 신체적 손상 위험성이 있는 상태이다. 환아의 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 전해질 수치를 확인하며, 항전간제 투여와 안전한 환경 조성 등의 간호중재가 필요하다. 또한 식이요법과 개인위생 교육을 통해 감염 예방과 증상 관리를 할 수 있도록 해야 한다. 1. 미생물 감염으로 인한 지속적 설사 지속적인 설사는 ...2025.01.03
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아동 A+받은 급성기관지염 케이스, 간호진단2개, 간호과정2개, 아동실습, 간호사정, 문헌고찰, 통계, 검사, 약물, 느낀점 포함2025.01.031. 급성기관지염 급성기관지염은 겨울과 초봄 사이에 주로 발생하며, 1세 미만의 어린 영아가 입원하는 주요 원인이다. 특히 6개월에 발병률이 높으며, 이 질환의 50% 이상에서 RSV가 원인균이다. 그 외 다른 원인균으로는 adenovirus, parainfluenza virus, mycoplasma가 있다. RSV는 쉽게 전파되고 주로 오염된 표면의 접촉을 통해서 감염되며 대개 제대로 씻지 않은 손을 통해 전파된다. 2세가 되면 거의 100%의 아동이 RSV의 면역력이 생기며 연령이 증가할수록 발병률과 중증도는 낮아진다. 경한 세...2025.01.03
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[감염관리학] 코로나19(covid 19) 환자 case study/간호진단2개/간호과정2개/비효과적호흡양상,고체온/코로나19 케이스2025.01.031. 코로나19 환자의 비효과적 호흡 양상 코로나19 환자의 기도 내 분비물 축적으로 인한 비효과적 호흡 양상을 해결하기 위해 Suction, 체위 변경, 흉부 물리요법, 산소요법, 약물 투여 등의 간호중재를 수행하였다. 또한 올바른 기침법 교육과 무균법 및 손상 방지에 대한 교육을 제공하였다. 이를 통해 환자의 기도 청결이 증진되고 호흡이 편안해지도록 하였다. 2. 코로나19 환자의 고체온 관리 코로나19 환자의 폐 염증으로 인한 고체온을 관리하기 위해 체온과 호흡 수를 지속적으로 모니터링하고, 오한 증상 유무를 사정하였다. 또한...2025.01.03
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경막하출혈 S-ICH 간호진단 및 중재2025.01.031. 피부통합성 장애 위험성 대상자의 피부 상태를 매일 주기적으로 확인하여 피부 손상을 미리 발견하고 예방하는 것이 중요합니다. 적절한 영양 섭취, 습기 관리, 에어매트리스 사용, 체위 변경 및 마사지 등의 중재를 통해 피부 손상을 예방할 수 있습니다. 2. 뇌손상과 관련된 조직관류저하 위험성 대상자의 의식 수준, GCS, 동공 크기 변화를 주기적으로 사정하고, 활력징후를 관리하여 정상 범위를 유지하는 것이 중요합니다. 또한 뇌압 상승을 예방하기 위해 침상 머리 올리기, 항경련제 및 고혈압제 투여, 산소 공급 관리 등의 중재를 시행...2025.01.03
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대퇴골 무혈관성괴사 case study A+자료 간호진단과 간호과정 2개 (수술과 관련된 급성통증,수술 후 관절가동의 어려움과 관련된 낙상위험성)2025.01.031. 대퇴골 무혈관성괴사 대퇴골 무혈관성 괴사는 혈액 순환 장애로 인해 대퇴골로 가는 혈류가 차단되어(무혈성) 뼈 조직이 죽는(괴사) 질환이다. 이 질환은 괴사된 뼈에 압력이 지속적으로 가해지면 괴사 부위가 골절되면서 통증이 시작되고, 이어서 괴사 부위가 무너져 내리면서 고관절 자체의 손상이 나타난다. 주된 증상인 고관절 부위 통증은 괴사가 발생한 후 상당한 시간이 경과하여 괴사부에 골절이 발생하면서 시작된다. 통증은 대개 갑자기 시작하고 땅을 디딜 때 심해져서 절뚝거리게 된다. 확진을 위해서 우선 단순 방사선사진(x-ray)검사를...2025.01.03
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골반염증성질환 Pelvic Inflammatory Disease (PID) CASE STUDY2025.01.031. 골반염증성질환(Pelvic Inflammatory Disease; PID) 골반염이란 자궁, 난관, 난소, 복막 및 인접 조직 등을 침범하는 염증성 질환을 말하며 보통의 경우 하부 성기에 침입한 각종 세균이 상향 이동해 발생하는 속발성 질환이다. 대부분의 경우 난관염에서부터 시작되며 2차적으로 난소와 골반, 복막으로 퍼져나가는 양상을 보인다. 많은 예외는 있으나 일반 경향은 급성으로 시작하여 완전히 치료가 되거나 혹은 계속적으로 재발되는 만성 과정으로 이행한다. 많은 경우에 골반과 하복부에 심한 통증, 근육 경직을 보이며 더 ...2025.01.03
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충동조절능력 부족과 관련된 타인에 대한 폭력 위험성2025.01.041. 타인에 대한 폭력 위험성 타인에 대한 폭력 위험성이란 자신이나 타인에게 신체적, 정서적, 성적으로 해가 되는 행위를 할 위험이 있는 상태를 말합니다. 이 환자는 충동조절능력 부족으로 인해 타인에게 폭력을 행사할 위험이 있는 것으로 나타났습니다. 간호사는 환자의 행동을 세심하게 관찰하고, 약물 투여와 환경 관리, 의사소통 교육 등을 통해 환자의 폭력 행동을 예방하고자 노력하고 있습니다. 2. 간호 진단 및 과정 이 환자의 간호 진단은 '충동조절능력 부족과 관련된 타인에 대한 폭력 위험성'입니다. 간호사는 환자의 주관적, 객관적 ...2025.01.04
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성인간호 케이스 응급실,ER 뇌전증 epilepsy(seizure) 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 뇌전증(Epilepsy) 뇌전증은 전체 인구의 약 0.5~1%에 이르는 유병률이 높은 비교적 흔한 질환이며, 이중 약 20%는 기존의 약물치료에 잘 반응하지 않는 난치성 간질로 알려져 있습니다. 뇌전증은 의식소실, 발작적 운동, 감각적 현상과 비정상적 행동 중 한 가지 또는 그 이상이 반복적으로 나타나는 것입니다. 뇌전증은 약물치료만으로도 65% 이상의 환자에서 증상이 완화되는 것을 볼 수 있으며 정밀검사를 통해 수술적 치료로도 증상이 호전되기도 합니다. 약물치료 이외에도 미주 신경자극술, 뇌심부자극술 등의 보조적 치료법으로 ...2025.01.04
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지역사회 가족간호과정 (간호진단, 보건교육계획안)2025.01.041. 간호진단 오마하 분류체계를 통해 간호진단을 수행하였습니다. 장기간 흡연, 잦은 음주, 불충분한 수면, 영양불균형 위험 등의 건강관련행위 문제를 확인하였습니다. 이 중 장기간 흡연을 가장 우선순위로 선정하였습니다. 대상자의 흡연 상태와 니코틴 의존도를 평가하고, 금연의 중요성을 교육하며 금연 방법과 시작일을 결정하는 등의 간호중재를 계획하였습니다. 2. 보건교육계획안 금연 실패 경험이 있는 흡연자 10명을 대상으로 보건교육을 계획하였습니다. 교육 내용은 흡연이 건강에 미치는 영향, 금연 방법, 스트레스 해소법 등입니다. 교육 방...2025.01.04
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콜레스 골절의 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 급성통증 콜레스 골절 및 ORIF 수술과 관련된 급성통증이 발생할 수 있다. 이를 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 온열치료 등의 중재가 필요하다. 2. 오심 약물 투여와 관련된 오심이 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 항구토제 투여, 식이 조절 등의 중재가 필요하다. 3. 감염 위험성 수술 절개부위 및 침습적 처치와 관련된 감염 위험성이 있다. 이를 예방하기 위해 무균술 준수, 수술부위 소독, 감염 징후 모니터링 등의 중재가 필요하다. 4. 지식부족 수술 과정과 관련된 지식부족이 있을 수 있다. 이를 해결하기 위해...2025.01.04
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