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[A+ 성인간호학] SU(Stroke Center) 뇌경색증 환자 간호진단 CASESTUDY(케이스스터디)- 비효과적 뇌조직 관류의 위험성, 출혈위험성, 피부통합성 장애의 위험성2025.01.141. 비효과적 뇌조직 관류의 위험성 뇌혈관의 좁아짐과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성이 있다. 대상자는 뇌경색, 중대뇌동맥 폐색, 경동맥의 폐색과 협착 진단을 받았으며, Thrombectomy 수술 후 SU 병동에 입원하였다. 활력징후 모니터링, 약물 투여, 체위 관리 등의 중재를 통해 대상자의 뇌조직 관류가 적절하게 유지되도록 해야 한다. 2. 출혈위험성 대상자는 Thrombectomy 수술 후 뇌출혈이 발생하여 항고혈압제 투여, 혈소판 수치 모니터링 등의 중재가 필요하다. 혈소판 수치 감소와 관련된 출혈 위험성이 있으므로 ...2025.01.14
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아동간호학 폐렴 Pneumonia CASE STUDY(간호진단 5개)(간호과정 3개)2025.01.121. 폐렴 폐렴은 말단세기관지의 아래 폐 실질조직의 급성 염증으로 주로 감염에의해 일러나지만, 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다. 폐렴은 모든 연령층에서 발생하지만, 유아나 어린아동에게 더 빈번하게 나타난다. 나이에 따라 원이니 다르나, virus에 의한 경우가 가장 많고 mycoplasma와 세균의 순이다. 폐렴은 호흡기 방어기정의 결여로 재발되거나 악화된다. 바이러스성 폐렴, mycoplasma성 폐렴, 세균성폐렴, 이물질의 흡인에 의한 폐렴으로 분류된다. 간호사정, 간호진단, 간호과정 등을 통해 폐렴 환자의 간호를 제공...2025.01.12
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[A+보장]성인간호학실습 뇌졸중(Stroke) 간호, 간호과정, 간호진단, 컨퍼런스, 케이스스터디2025.01.241. 뇌졸중(Ischemic Cerebrovascular Disease) 뇌졸중은 뇌의 일부분에 혈액을 공급하고 있는 혈관이 막히거나(뇌경색) 터짐(뇌출혈)으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말합니다. 뇌졸중은 크게 두 가지로 나눌 수 있는데, 첫째는 혈관이 막히는 허혈성 뇌졸중이고 둘째는 뇌혈관이 터지는 출혈성 뇌졸중입니다. 뇌졸중의 주요 증상으로는 반신 마비, 감각 장애, 언어 장애, 발음 장애, 운동실조, 시야 및 시력 장애, 복시, 연하장애, 치매, 어지럼증 등이 있습니다. 뇌졸중의 진단은 자세한 문진과...2025.01.24
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A+ 여성건강간호학 조기진통 케이스터디 case study (간호진단 4개, 간호과정2개)2025.01.161. 태아상실 가능성과 관련된 불안 대상자는 태아 상실의 위험으로 인해 불안감을 느끼고 있었습니다. 간호사는 활력징후 측정, Beck 불안척도 사용, 태아 심박동 확인, 침상안정 권장, 대상자의 불안감 표출 격려, 심호흡 및 이완요법 교육 등의 중재를 통해 대상자의 불안 감소를 목표로 하였습니다. 그러나 퇴원 시 불안 수준이 여전히 높아 장기목표는 달성하지 못하였습니다. 2. 불충분한 영양섭취와 관련된 영양불균형 대상자는 입원 중 충분한 영양 섭취가 어려운 상황이었습니다. 간호사는 이를 해결하기 위해 영양 상태 평가와 함께 적절한 ...2025.01.16
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NSVD 자연분만 간호진단 및 간호과정2025.01.291. 자연분만(NSVD)의 정의와 특징 자연분만은 질을 통해 태아를 분만하는 방법으로 자궁 수축에 의해 자궁경부가 점차 열리면서 태아가 만출되는 과정이다. 분만 과정은 진통 시작부터 태반 만출까지 4단계로 구분되며, 분만에 영향을 미치는 5가지 요소(태아, 산도, 만출력, 산부의 자세, 산부의 심리적 반응)가 있다. 분만 전구증상으로는 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열 등이 나타난다. 2. 분만 단계별 간호 분만 1기에는 산부의 편안한 자세 유지, 통증 관리, 내진을 통한 자궁경부 상태 및 태아 선진부 위치 확인 등의 간호가 필요...2025.01.29
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가족간호학 간호과정 3개 (간호사정, 간호과정, 목적, 목표, 중재계획, 평가) 흡연과 관련된 부적절한 생활양식 외 2개의 간호진단2025.01.221. 흡연과 관련된 부적절한 생활양식 아버지가 30년 이상 하루 1갑씩 흡연하고 있으며, 건강을 위해 금연을 해야 한다는 것을 알고 있지만 계속 피우고 싶다는 생각이 든다. 이를 위해 흡연량을 점점 줄여 최종적으로 금연에 도달하는 것을 목표로 한다. 구체적인 중재 계획으로는 금연 껌 사용, 가족의 보너스 지급, 금연 일지 작성, 금연 통장 만들기 등이 포함된다. 2. 운동 부족과 관련된 부적절한 생활양식 아버지는 걷기 이외에 신체활동을 거의 하지 않아 운동 부족 문제가 있다. 이를 해결하기 위해 가족 모두가 운동에 참여하여 아버지의...2025.01.22
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여성건강간호학 리포트 유방울혈 간호진단5 간호과정2 A+2025.01.191. 유방울혈 유방울혈은 산후 모유수유 시 유방 주변의 혈액과 림프액이 증가하여 유방이 단단해지고 통증, 발적, 발열 등의 증상이 나타나는 상태를 말한다. 주요 원인은 급격한 호르몬 변화로 인한 유즙 생산량 증가이며, 증상은 분만 후 3-5일 사이에 발생하여 12-24시간 지속된다. 간호중재로는 냉/온찜질, 양배추 잎 적용, 유방 마사지, 유축기 사용, 진통제 투여 등이 있다. 2. 모유수유 유방울혈은 모유수유와 관련된 문제로, 유방 통증으로 인해 모유수유가 어려워질 수 있다. 간호사는 산모가 직접 모유수유를 할 수 있도록 격려하고...2025.01.19
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뇌졸중 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.241. 조절되지 않는 혈압과 관련된 급성 통증 대상자의 활력징후를 두 시간마다 측정하고 기록했으며, NRS를 이용하여 대상자의 통증 정도를 객관적이고 정확하게 사정했다. 이완요법과 심상요법에 대해 교육하고 통증이 있을 때 1차적으로 시행하도록 격려했으며, 무리한 움직임은 혈압을 높이고 통증을 유발할 수 있으므로 가능한 피하도록 교육했다. 입원 1일 후 대상자의 BP는 120/70으로 측정되었으며 이후 안정된 혈압을 보였고, 입원 2일째 두통이 있을 때 이완 요법을 시행하여 스스로 통증을 조절하는 모습을 보였기에 단기목표가 달성되었다....2025.01.24
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정신간호학실습 조현병 케이스 (간호진단3가지, 간호과정1가지) 문헌고찰 사례연구 느낀점포함2025.01.061. 조현병 스펙트럼 장애 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수 있는 질환입니다. 조현병의 발병은 유전적, 생화학적, 신경해부학적, 심리사회적 요인 등 다양한 원인에 의해 발생하며, 발병 연령은 대부분 후기 청소년기와 성인기라고 알려져 있습니다. 조현병의 치료는 약물치료와 정신치료, 사회적 치료 등 다양한 방법이 사용되며, 간호에서는 안전관리, 개인위생과 영양관리, 투약간호, 치료적 의사소통, 수면관리, 증상관리 등의 중재가 필요합니다. 1. 조현병 스펙트럼 장애 조현...2025.01.06
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A+ 보장 심부전 질병보고서 및 Case Study (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.071. 심부전 심부전은 심실의 충만 또는 박출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상증후군입니다. 심실 충만에 문제가 발생하는 경우를 확장기 심부전, 심실의 박출에 문제가 발생하는 경우를 수축기 심부전이라고 합니다. 두 유형 모두 심박출량이 감소하게 되어 체내조직의 대사요구를 충족할 수 없어서 조직 관류량이 감소되고 폐와 전신 혈관에 울혈이 초래됩니다. 주요 원인으로는 관상동맥질환, 고혈압성 심질환, 류마티스 심질환, 선천성 심질환, 심근증, 심장 판막질환 등이 있으며, 악화 요인으로는 세균 감염, 심근염, 심내막염, 갑상샘...2025.01.07
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