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협심증 angina 케이스 간호진단 5개 A+받았습니다. 심근허혈과 관련된 급성통증, 불확실한 예후와 관련된 불안, 건강관리와 관련된 지식부족2025.01.021. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 chest pain으로 ER에 내원하였으며, NRS 7점을 호소한다. 통증은 신체를 보호하기 위한 방어수단으로서 신체의 안이나 밖에서 일어나는 이상을 전달하는 경고반응이며 협심증에 대한 통증 양상과 원인을 설명하였다. 통증을 완화시키기 위해 NRS 척도로 30분마다 통증을 사정하고, 활력징후와 EKG 모니터링을 하였다. 또한 통증 완화법에 대한 정보를 제공하고 심호흡 등을 교육하여 통증을 조절할 수 있도록 하였다. 2. 불확실한 예후와 관련된 불안 대상자는 BAI척도 25점으로 중증의 불안을...2025.01.02
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요로감염(Urinary Tract Infection UTI) 분담과제2025.01.181. 소아 요로감염 소아에서 흔한 세균성 질환 중의 하나로 염증의 침범 부위, 증상 유무에 따라 방광염, 급성 신우신염, 무증상 세균뇨로 분류된다. 신생아나 영아기에는 남아가 빈도가 높으나 영아기 이후에는 여아에서 빈도가 훨씬 높다. 2. 하부요로감염 방광 이하의 부위에 발생한 감염으로 방광염과 요도염이 있다. 요로감염 중 방광염이 가장 흔한 형태의 감염이다. 3. 상부요로감염 콩팥과 요관에 발생한 감염을 상부요로감염이라고 한다. 요관염과 신우신염이 있다. 4. 병태생리 및 원인 요도를 통해 외부로부터 세균이 침범하여 요도, 방광,...2025.01.18
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성인간호학임상실습케이스_폐암(Lung Cancer)케이스_만성통증, 영양불균형_간호과정/간호진단2개2025.01.201. 만성 통증 대상자는 폐암 진단을 받고 만성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 마약성 진통제를 처방받았으며, 비약물적 통증 완화 요법에 대한 교육과 실천을 통해 통증이 감소되었습니다. 통증 관리를 위한 간호중재와 교육이 효과적이었습니다. 2. 영양불균형 대상자는 폐암 진단 및 항암 치료로 인해 식욕부진과 영양불균형을 겪고 있습니다. 항구토제, 영양보급제, 단백아미노산제제 투여와 함께 규칙적인 식사, 선호하는 음식 섭취, 구강간호 등의 간호중재를 통해 영양상태가 호전되었습니다. 또한 올바른 식이와 충분한 칼로리 섭취의 ...2025.01.20
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담낭질환 간호진단 case study2025.01.121. 담석으로 인한 담즙흐름 장애 및 염증과 관련된 급성통증 대상자는 담석으로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 온열요법, 휴식 등의 중재를 제공하였으나 완전한 통증 경감에는 실패하였습니다. 지속적인 통증 사정과 복합적인 중재를 통해 결과적으로 퇴원 시 통증이 없는 것으로 확인되었습니다. 2. 다양한 침습적 처치 유지와 관련된 감염 위험 대상자는 ERCP와 EST 시술 후 발열, 염증 수치 증가 등의 감염 징후를 보였습니다. 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 무균술 유지 등의 중재를 통해 체온은 ...2025.01.12
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[A+보장]정신간호학 실습 조현병(schizophrenia) 컨퍼런스, 간호진단, 간호과정, 케이스스터디2025.01.061. 정신분열병(조현병) 정신분열병(조현병)은 뇌의 기질적인 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 감정, 행동, 사회적 활동이나 대인관계 등의 어려움을 나타내는 정신질환입니다. 원인으로는 생물학적 요인(유전성 경향), 신경생화학적 요인(도파민, 세로토닌 가설), 신경해부학적 요인, 심리사회적 요인 등이 있습니다. 증상으로는 양성증상(망상, 환각, 사고장애, 괴이한 행동), 음성증상(정서 둔마, 무의욕증, 무쾌감증, 무감동), 인지적 증상(주의력, 기억력 장애), 정서적 증상(불행감, 자살감정, 절망감) 등이 나타납니다. 정신분열병의 ...2025.01.06
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폐암(lung cancer) 간호과정 보고서(케이스 스터디)2025.01.131. 오심 대상자는 항암화학요법과 관련하여 오심을 경험하고 있습니다. 주관적으로 '약을 삼키고 나서 자꾸 속이 울렁거려요. 다른 항암제로 바꿔주세요', '속이 메스껍고 헛구역질을 해요'라고 호소하였고, 객관적으로 냄새가 나는 음식을 피하고 남기는 모습을 보이며 하루에 5번 이상 오심이 있는 것으로 관찰되었습니다. 2. 불안 대상자는 치료 상황과 관련하여 불안을 경험하고 있습니다. 주관적으로 '항암치료를 받을 때마다 불안해져요', '치료가 잘 되고 있는건가요?', '항암화학요법이 잘 맞지 않으면 어쩌죠?'라고 호소하였고, 객관적으로 ...2025.01.13
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아동간호 CASESTUDY 폐렴 A+ 자료(간호진단 4개, 간호과정 2개)2025.01.141. 폐렴 폐렴은 폐 실질조직의 염증으로 아동기에 흔히 발생하는 질환이며 영아와 어린 아동에서 더 자주 발생한다. 전 세계 인구의 주요 사망 원인의 질병이며 적절한 치료를 빨리 한다면 1~2주 안에 회복이 되지만 면역력이 낮은 소아 같은 경우에는 회복이 늦어지고 사망에 이를 수도 있다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중 하나이다. 하지만 폐렴에 대한 사전 예방과 적절한 치료를 통하여 충분히 관리한다면 초기치료가 가능한 질병이므로 우리 실생활에 밀접한 관계가 있다고 할 수 있다. 1. 폐...2025.01.14
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성인 Case A+ 자료, 간내담석 문헌고찰, 간호진단 5개, 진단 2개 선정근거, 간호과정 9개 이상 자세함2025.01.151. 간내 담석 간내 담석은 간 내부의 담도에 결석이 생기는 것을 의미합니다. 색소성 담석이 주를 이루며, 서구화된 식사로 인한 콜레스테롤 담석이 늘고 있습니다. 콜레스테롤 담석의 위험 인자로는 고령, 인종(서양인), 유전적 경향, 고지방 식이, 비만 및 체중 감소, 임신, 경구용 피임제와 같은 약제, 당뇨나 장결핵 등의 전신 질환 등이 있습니다. 간내 담석은 간 우엽보다 간 좌엽에서 더 많이 발생합니다. 간내 담석은 진단하기도 어렵고, 제거하기도 어려우며, 미리 예방하기도 어려울 뿐만 아니라 일단 간이 손상되면 회복도 어렵습니다....2025.01.15
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노인간호학실습 간호과정사례보고서[Alzheimer's, 알츠하이머, 간호케이스, 간호진단, A+]2025.01.291. Alzheimer's disease 알츠하이머병은 65세 이후에 발병하는 경우가 흔하지만 65세 이전에 첫 증상이 발생하는 조발형 알츠하이머병에는 유전적 요인이 더 크게 작용한다고 알려져 있습니다. 또한, 아주 드물지만 전체 알츠하이머병의 약 1-2% 미만에서 아밀로이드 단백질에 관련된 유전자의 돌연변이로 인해 우성유전으로 병이 유전되는 경우가 있습니다. 알츠하이머병의 병태생리적 원인은 뇌 속의 아밀로이드 침착 및 아밀로이드에 의해 2차적으로 나타나는 타우단백질의 과인산화 및 침착입니다. 알츠하이머병의 초기에는 기억 장애로 시...2025.01.29
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RDS 신생아 NICU CASE STUDY (간호진단 4개, 간호과정 2개)2025.01.221. 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS) RDS는 호흡기계의 미성숙한 발달 또는 폐에 있는 계면활성제의 양이 부적절할 때 발생하며, 미숙아의 호흡부전을 초래하는 가장 큰 원인이다. RDS의 발생 빈도는 재태 연령이 감소함에 따라 증가하며, 산모의 당뇨병, 주산기 질식, 제왕절개분만 등이 위험요인이다. 1. 신생아 호흡곤란 증후군(Respiratory distress syndrome, RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 미숙아에게 발생하는 심각한 호흡기 질환으로, 폐 발달이 ...2025.01.22
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