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급성 림프모구성 백혈병 간호과정2025.01.221. 급성 림프모구성 백혈병 간호과정 급성 림프모구성 백혈병 ALL간호과정에 대한 내용으로, 간호력, 신체검진, 검사소견, 간호진단 및 간호과정의 적용 등을 포함하고 있습니다. 간호진단으로는 혈소판 저하와 관련된 출혈 위험성, 부동과 관련된 피부통합성 장애, 염증반응과 관련된 고체온, 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염위험성, 수혈에 대한 지식부족과 관련된 불안 등이 있습니다. 각 간호진단에 대한 간호계획과 중재, 평가 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 급성 림프모구성 백혈병 간호과정 급성 림프모구성 백혈병은 매우 심각한 혈액암의 ...2025.01.22
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A+받은 급성신장손상 사례보고서 간호과정2개 간호진단 낙상의 위험성, 전해질불균형2025.01.221. 급성 신장 손상 급성 신장 손상(acute kidney injury, AKI)은 신장의 기능이 갑자기 손상되는 상태로, 대개 몇 시간에서 며칠 내에 발생한다. 이 상태에서 신장은 평소보다 적은 양의 혈액을 여과하고 노폐물을 체내에서 제거하지 못해 몸 안에 노폐물이 쌓이게 되며, 몸 안의 수분과 전해질의 균형이 깨지게 된다. 급성 신손상을 유발하는 원인은 신전성, 신성, 신후성으로 나눌 수 있다. 치료는 근본적인 원인을 해결하고, 감염증을 비롯한 합병증을 관리하고, 신장 기능을 지원하는 데 중점을 둔다. 2. 전해질 불균형 신장...2025.01.22
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NSVD 유도분만 CASESTUDY (간호진단 2개, 과정 5개 이상)2025.01.221. 자궁수축, 태아하강과 관련된 분만통증 대상자는 분만 통증으로 인해 고통을 호소하였다. 간호사는 1시간마다 활력징후와 통증 정도를 사정하고, 라마즈 호흡법을 교육하여 통증 관리를 수행하였다. 그 결과 대상자의 통증 수준이 감소하여 장기 목표를 달성하였다. 2. 태아의 안녕과 관련된 불안 대상자는 태아의 상태에 대한 불안을 호소하였다. 간호사는 1시간마다 태아 심음을 확인하고, 정서적 지지를 제공하여 대상자의 불안을 감소시켰다. 또한 가족에게 정서적 지지의 중요성을 설명하여 대상자의 불안 수준이 감소하였다. 1. 자궁수축, 태아하...2025.01.22
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지역사회실습 산업 간호진단 문제 및 교육안2025.01.221. 산업장 간호진단(문제) 도출 1) 제병공정 소음과 관련된 청력손실 위험(신체영역-청력): 1. 생산 공정에서 에어음과 빈통 및 공병의 마찰음으로 인한 불규칙적인 소음 발생 2. 제병공정으로 불규칙적인 소음 발생 3. 제병실에는 근로자 1명이 상주하여 기기 관리함 4. 제병실 공정에서 발생하는 소음이 85dB를 상회하여 발생 5. 설비가동 및 컨베이어 마찰에 따른 소음 발생 6. 지속적으로 노출될 경우 "직업성 질환" 발병 우려 있음 7. 소음은 일시적인 청력손실을 일으키고 장기적으로 폭로될 경우 영구적인 청력 손실 일으킴 2....2025.01.22
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성인간호학 실습 PACU 탈장(Incisional Hernia) Case Study2025.01.031. 탈장 탈장은 복막과 복강 내 장기가 복벽의 층- 복강의 근육층의 약해진 구멍이나 틈새를 통해서 빠져 나오는 현상이다. 탈장은 40세 이후의 남성에게서 호발되지만 모든 연령층의 남녀에게 생길 수 있는 질환이다. 진단은 대부분 병력청취와 신체검진, 즉 복압을 상승시켰을 때(서있을 때, 기침, 배에 힘주기)서혜부 종물을 확인하는 것으로 확진할 수 있다. 하지만 신체검진으로 확실치 않는 경우는 초음파로 진단의 정확도를 높일 수 있다. 1. 탈장 탈장은 복강 내 장기가 복벽을 통해 밖으로 나오는 질병입니다. 이는 복벽의 약화나 결함으로...2025.01.03
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자궁근종 케이스스터디 여성간호학 모성간호학 실습 A (간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.01.031. 자궁근종 자궁근종은 자궁벽의 어느 부위에서나 발생 가능하며, 대부분 체부의 근층에서 발견됩니다. 근종의 가장 흔한 변성은 초자성 변성이며, 이외에도 낭포성 변성, 석회화 변성, 적색변성, 지방변성, 육종성 변성 등이 있습니다. 자궁근종은 초경이 빠를수록 발생위험이 높아지고, 출산력이 있는 경우 위험도가 감소합니다. 1. 자궁근종 자궁근종은 자궁 내벽에 생기는 양성 종양으로, 여성들에게 흔히 발생하는 질병입니다. 자궁근종은 대부분 무증상이지만, 크기가 크거나 위치가 좋지 않은 경우 출혈, 통증, 배뇨 및 배변 장애 등의 증상을 ...2025.01.03
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심근경색증(myocardial infarction) 임상사례 간호진단 및 처치2025.01.031. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근에 산소 공급이 부족해지면서 발생하는 질환입니다. 이 사례에서는 환자가 가슴 통증, 호흡 곤란, 불안 등의 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 관상동맥 협착, 심근 효소 수치 상승 등이 확인되었습니다. 따라서 간호사는 관상동맥 재관류, 심근 산소 요구량 감소, 불안 관리 등의 중재를 수행해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 확인된 간호진단은 다음과 같습니다: 1) 관상동맥 협착과 관련된 비효율적 조직관류, 2) 심근허혈과 관련된 급성 통증, 3) 통증과 관련된 불안, 4) 호...2025.01.03
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성인간호학 췌장암(pancreatic cancer) 케이스 스터디2025.01.041. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴이다. 주요 증상으로는 상복부 통증, 식욕부진, 오심, 구토, 체중 감소, 황달, 짙은 갈색 소변, 회색변, 설사, 지방변 등이 있다. 진단을 위해 초음파 검사, 컴퓨터 단층촬영술, ERCP 등을 시행하며 CEA와 CA19-9 수치가 증가한다. 치료로는 수술적 절제, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있다. 예후가 매우 좋지 않아 5년 생존율이 5%에도 미치지 못한다. 1. 췌장암 췌장암은 매우 위험한 암 중 하나입니다. 췌장은 우리 몸에서 중요한 역할을 하는 기관이지만, 췌장암...2025.01.04
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조기 분만 케이스 스터디2025.01.041. 조기 분만 조기 분만은 임신 20주 이후부터 37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적인 자궁수축이 시작되는 것을 의미합니다. 조기 분만의 원인으로는 내과적 요인, 산과적 요인, 현재 임신 관련 요인, 생활환경과 인구학적 요인 등이 있습니다. 임상증상으로는 질출혈, 조기양막파수, 가진통, 브랙스톤 힉스 수축, 무색 질 분비물 증가, 출혈, 배가 뭉쳐지고 가진통, 규칙적인 복통, 자궁경관의 변화 등이 나타납니다. 진단을 위해 융모막 검사, 인터그레이티드 검사, NIPT, 양수검사 등을 시행할 수 있습니다. 치료로는...2025.01.04
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성인간호학실습 흉막삼출 케이스스터디2025.01.041. 흉막삼출 흉막 삼출은 폐의 흉막에서 체액 성분이 스며나오는 삼출 증상이 나타나는 질환입니다. 주요 원인으로는 심부전, 암, 폐렴, 폐색전증 등이 있습니다. 증상으로는 흉막형 흉통, 기침, 호흡곤란 등이 나타나며, 진단을 위해 흉부 방사선 검사와 흉수 검사 등이 필요합니다. 치료는 근본 원인에 대한 치료가 중요하며, 필요 시 흉관 삽입 등의 시술을 시행합니다. 간호 시 호흡 상태 모니터링, 산소 공급, 감염 예방 등이 중요합니다. 1. 흉막삼출 흉막삼출은 흉막강 내에 액체가 비정상적으로 축적되는 상태를 말합니다. 이는 다양한 원...2025.01.04
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