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강박장애 (영화 '이보다 더 좋을 순 없다') case study (교내 실습, 간호진단3개, 간호계획1개)2025.01.151. 강박 장애 강박 장애(Obsessive-Compulsive Disorder)는 불안장애의 일종으로, 자신의 의지와는 상관없이 어떤 특정한 사고나 행동을 떨쳐버리고 싶은데도 시도 때도 없이 반복적으로 하게 되는 상태를 말한다. 이는 강박적인 생각과 행동을 할 때는 떨쳐버리거나 중단하고 싶지만 그렇게 할 수 없으므로 불편함을 느끼고 고통스러워하는 상태를 겪고, 강박사고나 강박 행동 중 한 가지 증상만 나타나는 경우가 있으며, 두 가지 모두 나타나는 경우가 있다. 강박 장애의 평생 유병률은 2~3%로 정신건강의학과에 내원하는 환자 ...2025.01.15
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추간판탈출증(HNP) 간호과정, 추간판탈출증 케이스스터디, 간호진단2개, 간호과정2개2025.01.151. 추간판 탈출증 추간판 탈출증은 척추 사이에 있는 추간판이 파열되어 신경을 압박하는 질병이다. 주요 증상으로는 허리와 다리의 통증, 저린감, 근육 경련 등이 있으며, 진단을 위해 X-ray, CT, MRI 등의 검사가 필요하다. 치료는 약물 요법, 물리 치료, 수술 등이 있으며, 간호 중재로는 통증 관리, 체위 변경, 감염 예방 등이 중요하다. 1. 추간판 탈출증 추간판 탈출증은 척추 디스크가 파열되어 주변 신경을 압박하는 질환입니다. 이로 인해 심각한 통증과 마비, 감각 이상 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 초기에는 보존적 ...2025.01.15
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성인간호학 외상성 혈흉 (문헌고찰+간호진단3+간호과정3)2025.01.151. 호흡기계의 구조와 기능 호흡기계(respiratory system)는 조직(tissue)에 산소(o2)를 공급하고, 대사산물의 노폐물인 이산화탄소(co2)제거와 산-염기 균형, 발성, 후각, 체액균형, 체온조절 등의 역할을 하며, 상부기도(upper respiratory tract)와 하부기도(lower respiratory tract)로 나눈다. 2. 혈흉(hemothorax) 혈흉(hemothorax)은 흉막강 내에 혈액이 축적되는 상태이며, 혈기흉은 흉막강으로의 출혈을 수반한 기흉을 말한다. 흉부외상 후에 발생하는 가장 ...2025.01.15
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자궁근종 케이스스터디 CASESTUDY 간호과정 간호진단 간호사정2025.01.271. 수술부위와 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도와 양상을 사정하여 통증 치료의 효과를 정기적으로 평가하고 기록하였다. 필요시 처방된 진통제를 투여하고, 통증 감소에 도움이 되는 대안 요법을 제공하였다. 또한 치료적 환경과 정서적 지지를 제공하고, 통증의 원인을 설명하였다. PCA 사용 방법에 대해서도 교육하였다. 이를 통해 대상자가 24시간 이내에 스스로 통증을 조절할 수 있는 행동을 할 수 있도록 하였고, 2일 이내에 통증 재사정 시 NRS 통증 척도 점수가 3점 이하로 감소하도록 하였다. 2. 수술과 관련된 불안 대상자의 불...2025.01.27
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용혈성빈혈, 급성신손상 CASE STUDY 간호진단 3개, 간호과정 2개(신장 기능 손상과 관련된 체액과다 외1)2025.01.271. 용혈성 빈혈 용혈성 빈혈은 적혈구가 과도하게 파괴되어 빈혈이 발생한 질환이다. 적혈구가 깨지면서 적혈구의 노폐물인 빌리루빈이 증가하여 황달이 발생하고, 적혈구가 부족하여 빈혈이 발생한다. 적혈구가 파괴되는 원인에는 적혈구 자체의 결함과 그 외의 것에 의한 결함으로 나눌 수 있다. 증상으로는 어지러움, 숨참, 황달, 구역감, 구토, 비장비대 등이 있다. 진단을 위해 일반혈액검사, 말초혈액도말검사, 쿰스 검사 등을 시행한다. 치료는 원인에 따라 달라지며 수혈, 비장절제술, 코르티코스테로이드 투여 등이 있다. 2. 급성신손상 급성신...2025.01.27
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심혈관계 손상과 관련된 급성통증 간호과정2025.01.271. #1. 심혈관계 손상과 관련된 급성통증 간호사정을 통해 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 수집하였습니다. 주관적 자료로는 '가슴을 쥐어짜는 듯이 너무 아프다', '숨쉴 때 뻐근하고 따끔거린다'고 표현하였고, 객관적 자료로는 NRS 통증 점수 4점, 시기는 장시간 지속적이며 부위는 가슴이고 특성은 뻐근하고 따끔거리는 것으로 나타났습니다. 또한 가슴을 부여잡고 아파하는 모습을 관찰하였습니다. 이를 바탕으로 간호진단을 '심혈관계 손상과 관련된 급성통증'으로 내렸습니다. 1. #1. 심혈관계 손상과 관련된 급성통증 심혈관계 손상과...2025.01.27
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아동 실습 case (발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성)2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정과 간호진단을 통해 발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성을 확인하였습니다. 주관적 자료로는 없었고, 객관적 자료로는 발열, 잦은 설사, 땀 과다 등의 증상이 관찰되었습니다. 검사 결과 전해질 불균형과 탈수 증상이 확인되었습니다. 최종 진단명은 폐렴, 천식, 기관지염으로 나타났습니다. 2. 간호계획 간호계획으로는 장기 목표로 퇴원 시까지 탈수 증상이 관찰되지 않도록 하고, 단기 목표로 2일 이내 설사 중지와 정상 체온 유지를 설정하였습니다. 진단적 계획으로는 활력징후 측정, 피부 및 점막 관찰, ...2025.01.11
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A+ 성인간호학 실습 케이스 스터디 - CCU CSICU 심장계중환자실 (STEMI 심근경색) 간호진단 6개 간호과정 6개2025.01.111. 심근허혈로 인한 심장조직손상과 관련된 심박출량 감소 대상자는 NSVT가 간헐적으로 발생하며, lab상 심근경색 지표의 상승, chest ap 상 cardiomegaly, sono 상 EF 30% 추정, ECG의 abnormal한 결과가 나타나 심근허혈로 인한 심장조직손상과 관련된 심박출량 감소 문제가 있다. 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 약물 투여, 산소 공급, 안정 등의 간호중재를 제공하여 심박출량이 더 이상 악화되지 않고 유지되도록 한다. 2. 침습적 시술 및 항응고제 복용과 관련된 출혈의 위험 대상자는 현재 he...2025.01.11
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정신건강전문요원 병원 사례관리(케이스스터디)2025.01.111. 정신건강 사정 및 진단 환자의 일반적 정보, 현재 병력, 발달력, 가족력, 정신상태 검진, 신체상태 검진, 사회·경제적 기능 사정, 정신질환에 대한 치료 등을 종합적으로 평가하여 정신건강 상태를 파악하고 진단하는 내용을 다루고 있습니다. 2. 간호 진단 및 중재 환자의 잦은 입·퇴원과 관련된 비효과적인 대처, 불확실한 미래에 대한 걱정으로 인한 불규칙적인 수면양상 등의 간호 진단을 내리고, 이에 대한 장기 및 단기 목표와 간호 중재 방안을 제시하고 있습니다. 1. 정신건강 사정 및 진단 정신건강 사정 및 진단은 매우 중요한 과...2025.01.11
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<A+받은> 모성, 아동간호학 제왕절개 케이스스터디(Case Study) // 흡인의 위험, 비효율적 체온조절의 위험, 감염의 위험2025.01.111. 제왕절개 신생아 간호 제왕절개 신생아의 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 중재에 대해 설명하고 있습니다. 주요 간호진단으로는 '분비물과 관련된 흡인의 위험', '넓은 체표면적과 관련된 비효율적 체온조절의 위험', '면역력 결핍과 관련된 감염의 위험'이 있습니다. 각 간호진단에 대한 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 이론적 근거가 자세히 제시되어 있습니다. 1. 제왕절개 신생아 간호 제왕절개 신생아 간호는 매우 중요한 과정입니다. 제왕절개 출산은 자연분만에 비해 산모와 신생아에게 더 많은 위험을 초래할 수 있기 때문에, 신생아 ...2025.01.11
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