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<성인간호학 CASESTUDY> 간경화(간호사정 및 진단 2개)2025.01.291. 간경화 대상자는 진단명 Liver cirrhosis를 가진 60세의 남성이다. 과거력에 간암, C형 간염이 있으며 아버지가 간암으로 사망한 가족력이 있다. 대상자는 높은 bilinogen 수치로 인한 황달 증세 (yellowish)를 보였다. 전체 관찰시 피부가 건조하고 힘이 없어 보이며, 색소침착과 멍이 있었다. 시각, 후각, 청각, 미각은 이상이 없었다. 대상자는 3월 15일 입원하였는데, 3월 19일 체중 측정 당시(66.5kg) 입원당시(62.5kg)보다 약 4kg정도 체중이 증가한 것이 확인되었다. 3월 21일 abd...2025.01.29
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NSVD(질식분만) 케이스스터디 (간호진단/과정 2개)2025.05.071. NSVD(Nomal spontaneous vaginal delivery) NSVD(Nomal spontaneous vaginal delivery)는 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 분만 방식이다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나누게 된다. 자연분만에 영향을 미치는 요인으로는 모체의 연령, 체중, 출산 간격, 출산체중과...2025.05.07
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성인간호학 급성 신부전(AKI) 케이스스터디_문헌고찰 + 간호진단 3개2025.05.081. 급성 신부전(AKI) 급성 신부전은 콩팥 기능이 빠르게 감소되는 것을 말하며, 주요 원인은 허혈과 신독성 물질입니다. 신전성, 신성, 신후성 신부전으로 구분되며, 전해질 불균형, 대사산증, 수분 배출 장애 등의 증상이 나타납니다. 진단은 BUN/Cr 수치 상승을 통해 이루어지며, 치료는 신대체요법, 약물 투여 등으로 이루어집니다. 2. 간호 사정 간호 사정에서는 활력징후, 체액 균형, 의식 수준 등을 주기적으로 모니터링하고 검사 결과를 확인합니다. 심박출량 감소, 체액 과다, 흡인 위험 등의 간호진단을 도출하고 이에 따른 간호...2025.05.08
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욕창 조사 과제2025.01.201. 욕창의 정의 욕창은 압력(pressure) 또는 압력과 마찰력(friction)이 혼합되어 뼈 돌출 부위의 피부와 그 밑의 조직에 국소적인 손상을 일으키는 것을 말한다. 2. 욕창의 단계 욕창은 상태와 심한 정도에 따라 여러 단계로 구분되며, 단계별로 손상의 깊이, 임상증상, 통증 등이 다르다. 3. 욕창 발생 위험요인 가장 중요한 직접적인 원인은 정상혈액순환보다 높은 압력이 장시간 지속적으로 가해질 때 발생하는 압력이며, 마찰, 응전력, 기동성, 습기, 감각 장애, 영양상태, 동반질환 등이 위험요인으로 작용한다. 4. 욕창의...2025.01.20
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조현병 환자의 정신간호 사례2025.01.221. 조현병의 생물학적 원인 조현병은 심한 신경생물학적 부적응반응으로 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기능장애이다. 조현병의 생물학적 원인으로는 유전적 요인, 신경화학적 요인, 신경해부학적 요인, 면역학적 요인 등이 있다. 2. 조현병의 정신사회적 원인 조현병의 정신사회적 원인으로는 취약성 모델, 대인관계 요인 등이 있다. 스트레스에 취약한 개인의 특성, 초기 대인관계 특히 모자관계 이상, 가족 내 비효과적 의사소통 등이 조현병 발병에 영향을 미친다. 3. 조현병의 증상 조현병...2025.01.22
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소화기계 또는 호흡기계 장애 대상자의 간호사정2025.01.261. 간암 장애 대상자의 간호사정 간암이란 간의 대부분을 차지하는 간세포에서 기원하는 간세포암을 말한다. 간암의 정확한 원인은 아직 밝혀져 있지 않지만 환경적 요인에는 바이러스성 감염이나 지속적인 과량의 음주에 의한 만성 간질환, 아플라톡신 B1 등을 포함한 화학물질, 호르몬 등이 가능한 원인으로 제시되고 있다. 간암의 증상은 오른쪽 윗배에 통증이 있거나 덩어리가 만져지는 것, 복부 팽만감, 체중 감소, 심한 피로감, 소화불량 등이다. 간암 발견을 위한 정기 검진으로는 간 초음파검사 및 간암 표지자 측정을 시행한다. 가장 효과적인 ...2025.01.26
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A+ 여성간호학 유도분만 케이스 스터디 (진단5개, 과정3개)2025.01.191. 유도분만 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁 수축을 일으키는 외부 물질을 투여하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법이다. 적응증으로는 태아의 위험, 모체 질환, 분만 지연 등이 있으며 금기증으로는 아두골반 불균형, 태아 질식, 과거 수술 경험 등이 있다. 옥시토신을 이용한 유도분만 시 태아 상태와 자궁 수축을 모니터링하고 부작용에 주의해야 한다. 유도분만의 장점은 분만 시간 조정이 가능하지만 단점으로는 태아 질식, 지연분만, 자궁파열 등의 위험이 있다. 2. 분만 통증 관리 분만 1기 규칙적인 자궁수축과 관련...2025.01.19
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울혈 심부전(아동) 문헌고찰 및 간호사정2025.01.201. 울혈 심부전 울혈 심부전은 심혈관계가 신진대사 요구량만큼의 적절한 심장박출을 할 수 없는 상태를 말합니다. 영아에서는 선천성 심장질환이 가장 흔한 원인이며, 아동 또는 청소년에서는 후천성 심장질환이 가장 흔한 원인입니다. 울혈 심부전의 생리적 기전으로는 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심박수의 이상, 심근의 수축력 저하 등이 있습니다. 임상증상으로는 빈맥, 말발굽리듬, 약한 맥박, 발한, 창백, 부종, 성장지연, 불안정, 빈호흡, 천명음, 나음, 수포음, 간비대, 소변량 감소 등이 나타납니다. 진단을 위해서는 흉부 X-ray,...2025.01.20
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조현병 간호과정2025.01.131. 조현병 개념 조현병이란 뇌기능 장애의 한 유형으로서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 대표적인 만성 정신장애이다. 조현병은 과거 정신분열병이라는 용어를 사용하였으나 병명이 갖는 사회적 편견과 낙인을 바로잡기 위해 현재의 조현병 이라는 개정된 명칭을 사용하고 있다. 2. 조현병 발병원인 조현병의 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나, 일반적으로 조현병은 뇌에 이상이 생겨서 발생하는 생물학적 질환이라고 알려져 있다. 그러나 다른 만성질환들과 마찬가지로 조현병의 원인을 한가지로 설명하기...2025.01.13
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모성간호학 실습 분만 감염 위험성 간호과정2025.01.141. 감염 위험성 간호과정 이 자료는 모성간호학 실습 중 분만 과정에서 발생할 수 있는 감염 위험성에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행 및 평가 등이 포함되어 있습니다. 특히 감염 예방을 위한 혈액검사 모니터링, 활력징후 측정, 수술부위 사정, 무균적 처치, 항생제 투여, 손위생 교육 등의 내용이 자세히 설명되어 있습니다. 1. 감염 위험성 간호과정 감염 위험성 간호과정은 환자의 안전과 건강을 보장하기 위해 매우 중요한 절차입니다. 이 과정에서는 감염 위험을 최소화하기 위해 ...2025.01.14
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