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A+자료 성인간호학 급성 위장염(AEG) Acute GastroEnteritis case study(간호진단3개)(간호과정3개)2025.01.131. 급성 위장염 급성 위장염은 다양한 바이러스, 박테리아, 기생충 등이 원인이 되어 위장계통에 생긴 염증으로 식욕부진, 오심, 구토, 복통, 설사, 발열, 전신권태감 등을 가져온다. 주로 미란 상태를 일으키며, 위장관 출혈을 유발시키는 모든 요인이 약 10~30%가 이러한 급성 위장염으로 인해 발생된다. 급성위장염은 점막의 방어기전이 세균이나 자극성 물질에 의해 손상되었을 때 발생하며 점막의 화학적 손상에 대해 저항력이 거의 없다. 그러나 일단 자극적 요소가 제거되면 손상을 입은 점막의 재생은 신속하고 효과적으로 이루어지며, 병세...2025.01.13
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vSim practice 과제_밀리라슨2025.04.281. 요로 감염 밀리 라슨 님은 요로 감염이 의심되는 상황입니다. 체온과 산소포화도는 정상이지만 혈압과 심박수가 높게 측정되었고, 의식 상태는 기민하지만 기억력 손상과 주의집중 저하가 있는 상태입니다. 또한 두통을 호소하고 있습니다. 이에 따라 Potassium chloride, Ciprofloxacin, Acetaminophen 등의 약물 치료가 진행되고 있습니다. 2. 탈수 밀리 라슨 님은 약간 탈수된 상태이며, 오늘 소변 배출이 충분하지 않은 상태입니다. 이에 따라 Potassium chloride 20mEq in 5% dex...2025.04.28
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A+ 성인 뇌출혈 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 3개 평가까지 포함2025.01.131. 뇌출혈의 정의 뇌출혈은 뇌혈관으로부터의 출혈로 인해, 뇌 속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃게 되는 것이다. 뇌의 작은 혈관이 터지는 이유는 대부분 고혈압이 원인이 되어 동맥이 약해져 압력을 이기지 못하고 발생하기 때문이다. 뇌출혈 부위는 지주막하, 경막, 경막하로 나누고, 관련 혈관에 따라 동맥, 정맥, 모세혈관 그리고 기점에 따라 외상, 변성으로 분류한다. 2. 뇌출혈의 원인 및 병태생리 원인은 고혈압성, 아밀로이드성 혈관 병변, 뇌동정맥 기형 파열, 출혈성 뇌경색, 뇌종양, 두부 ...2025.01.13
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성인간호학실습 A++case study자료(진단명_A-fib)/간호진단,과정2개(만성통증, 고체온)2025.01.171. 심방세동 심방세동은 심방이 규칙적으로 뛰지 않고 심방의 여러 부위가 무질서하게 뛰면서 분당 400~600회의 매우 빠른 파형을 형성하고 이로 인해 불규칙한 맥박을 형성하는 부정맥 질환입니다. 심방세동의 원인은 다양하며 정확한 발생 기전은 아직까지 충분히 알려져 있지 않으나, 주로 노화와 관련되어 발생 빈도가 증가하는 것으로 알려져 있습니다. 심방세동은 일반인의 약 0.4~0.9%, 60세 이상에서는 2~4%, 70세 이상에서는 5%, 80세 이상에서는 약 12%에서 발견되는 비교적 흔한 부정맥입니다. 2. 만성통증 대상자는 심...2025.01.17
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급성심근경색 간호사정 + 간호진단 3개2025.04.281. 간기능 저하와 관련된 출혈위험성 대상자의 간기능 검사 결과가 정상 범위를 벗어나 있어 출혈 위험성이 높은 상태입니다. 주사 부위에서 지속적으로 출혈이 관찰되고 있어 이를 예방하기 위해 혈액 응고 인자 검사를 주기적으로 확인하고, 출혈 증상과 징후를 면밀히 관찰하며, 보호자에게 출혈 예방법을 교육하는 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 장기간 부동과 관련된 피부 통합성 장애 위험성 대상자는 부동 상태로 누워있어 욕창 발생 위험이 높습니다. Braden 척도 평가 결과 고위험군으로 확인되었으며, 실제로 coccyx 부위에 욕창이 ...2025.04.28
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조현병 간호과정(정신간호 실습)2025.04.281. 조현병 조현병은 정신과 질환 가운데서 우울증에 이어서 두 번째로 많은 병으로 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환입니다. 조현병의 유형, 원인, 임상증상, 진단, 치료 및 간호 등에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. 정신간호 정신간호학실습을 통해 조현병 대상자에게 제공되어야 할 적절한 간호에 대해 탐구하고 있습니다. 안전간호, 양성증상 관리, 음성 및 인지적 증상관리, 정신간호중재 등 조현병 환자 간호에 필요한 다양한 간호중재를 제시하고 있습니다. 3. 간...2025.04.28
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간호과정 비판적 사고2025.01.221. 간호과정 간호과정과 비판적 사고에 대해 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호력, 개인력 등을 통해 50세 남성 환자의 건강 상태를 파악하고 있습니다. 환자는 10년 전 고지혈증 진단을 받아 약을 복용 중이며, 최근 위암 수술을 받았습니다. 간호진단으로는 수술 관련 급성 통증, 감염 위험, 치료 중재와 관련된 오심 등이 있습니다. 각 간호진단에 대한 간호계획과 중재, 평가 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 간호과정 간호과정은 간호사가 환자의 건강 문제를 체계적으로 파악하고 해결하기 위해 사용하는 핵심적인 방법론입니다. 이 과...2025.01.22
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통합임상실습_유방암 케이스스터디2025.01.161. 유방암의 병태생리 유방암은 유관의 상피세포선 혹은 소엽의 상피 세포에서 발생하며, 침윤성 혹은 상피내암이다. 유방암의 예후에 영향을 주는 요소는 림프 전이, 종양의 크기, 종양 분화 등이 있다. 2. 유방암의 증상 유방암의 증상으로는 통증 없는 멍울, 비대칭적인 유방 변형, 유방 피부 함몰, 유두 궤양 및 함몰, 피가 섞인 유두 분비물, 유방 피부 부종, 혈관 증가 등이 있다. 3. 유방암의 진단 유방암 진단을 위해 자가검진, 유방촬영술, 유방초음파, 유방 MRI, 조직검사(세침 흡입 검사, 총 조직 검사, 맘모톰 조직검사, ...2025.01.16
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산욕기 산모 간호 시뮬레이션 실습 시나리오2025.04.281. 산욕기 간호 산욕기 산모의 일반적 특성을 사정하고 간호중재를 수행할 수 있다. 자궁마사지, Kegel exercise, 회음부 간호, 산후통 완화 방법, 모유수유 등의 내용을 포함한다. 2. 산후출혈 관리 산후출혈의 양상을 사정하고 대상자의 증상과 징후를 확인하며 적절한 간호를 수행할 수 있다. 자궁수축 상태 확인, 자궁저부 마사지 방법, 정상오로와 비정상오로의 차이점 교육 등을 포함한다. 3. 회음부 간호 회음부 봉합 부위를 사정하고 좌욕 방법을 교육할 수 있다. 4. Kegel exercise Kegel exercise의 ...2025.04.28
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정신간호학A+, 조현병케이스, 간호사정(구체적), 의학진단, 간호과정, 비효과적 대처, 언어적 의사소통장애 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호중재, 간호평가2025.05.091. 불안과 관련된 비효과적 대처 대상자는 불안감이 느껴질 때 혼자 있으며, 불안감을 느낄 시 말도 없이 센터를 나가지 않음. 과거 불안감으로 인해 도로에 뛰쳐나간 경험이 있음. 간호사는 대상자와 신뢰감을 형성하고, 조용하고 편안한 환경을 제공하며, 심호흡 등 새로운 불안 경감법을 발달시키도록 도와줌. 또한 대상자가 불안한 감정에 대해 이야기하는 것을 격려하고, 활동요법 참여를 권유함. 2. 언어적 의사소통장애 대상자는 말더듬, 사고의 비약, 연상의 이완 등으로 인한 의사소통의 어려움이 있으며, 대화 시 속도가 느리며 발음이 뭉개짐...2025.05.09