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성인간호학 호흡기계 SBAR(의료팀 협력사례보고서) 레포트 A+받은 자료2025.01.031. SBAR 의료팀 협력사례보고서 이 보고서는 SBAR(Situation, Background, Assessment, Recommendation) 방식을 적용하여 환자의 상황, 배경, 평가, 권고사항을 체계적으로 정리한 의료팀 협력 사례입니다. 환자의 진단명, 입원 경위, 현재 상태, 검사 결과, 치료 내역 등을 자세히 기술하고 있으며, 간호사가 의사에게 환자 상태를 효과적으로 전달하고 협력하는 과정을 보여줍니다. 이를 통해 환자 관리에 있어 의료진 간 원활한 의사소통의 중요성을 알 수 있습니다. 1. SBAR 의료팀 협력사례보고...2025.01.03
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결핵성 흉막염 환자의 간호 사례2025.01.041. 흉막염 흉막염은 흉막에 염증이 생기는 질환으로, 우리나라에서는 결핵균에 의한 결핵성 흉막염이 가장 많은 원인으로 보고되어 왔다. 최근에는 결핵 이환율 감소, 다른 호흡기 질환 검사 방법 발전 등으로 인해 결핵 이외의 다양한 원인에 의한 흉막염도 점차 많이 진단되고 있다. 흉막염의 주요 증상은 호흡곤란, 가슴 통증, 기침 등이며, 원인에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있다. 흉막염은 대부분 흉부 X-ray나 흉수천자 검사로 진단할 수 있으며, 원인 질환에 따른 적절한 치료가 필요하다. 1. 흉막염 흉막염은 흉막의 염증 상태를 의...2025.01.04
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대장암 환자의 간호 사례2025.01.041. 대장암 대장암은 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 초기에는 특징적인 증상이 없어 발견이 어려운 '조용한 암'으로 알려져 있다. 대장암의 원인은 환경적 요인과 유전적 요인으로 나뉘며, 진단은 대장 내시경 검사를 통한 조직검사로 이루어진다. 치료는 내시경적 치료, 외과적 절제, 항암 약물치료, 방사선 치료 등으로 이루어진다. 2. 수술 후 폐 기능 저하 확대 우반결장절제술 시행 후 무기폐, 호흡수 증가, 체온 상승 등 폐 기능 저하 증상이 나타났다. 이에 대한 간호중재로 활력징후 모니터링, 산소요법, 진해거담제 투...2025.01.04
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폐렴 환자의 간호 사례 연구2025.01.041. 폐렴의 정의, 원인 및 병태생리 폐렴은 폐 조직에 생기는 염증성 질환으로, 세균, 바이러스, 마이코플라즈마, 곰팡이, 원충 등 다양한 원인균에 의해 발생한다. 염증으로 인해 폐포벽과 간질이 두꺼워지고 폐포 내에 삼출물이 고이면서 환기-관류 장애가 발생하여 저산소혈증이 유발된다. 면역력이 저하되면 세균이 급속히 번식하여 농양을 형성하고 조직을 괴사시킬 수 있다. 2. 폐렴의 증상 및 진단 폐렴의 주요 증상으로는 발열, 오한, 호흡수 증가, 녹슨 쇳빛의 객담, 거품음, 쌕쌕거림 등이 있다. 진단을 위해 객담 검사, 혈액 검사, 흉...2025.01.04
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[꼼꼼보장] 폐렴 케이스스터디 +) 문헌고찰, 간호과정 3개 (진단적, 치료적, 교육적 계획 포함)2025.01.111. 폐렴의 개요 폐렴은 폐의 작은 기낭(폐포)과 그 주변 조직의 감염이다. 전세계에서 가장 일반적인 사망 원인이고 종종 폐렴은 다른 심각한 만성 질병이 있는 환자들에서 사망을 야기하는 마지막 질병이다. 어떤 유형의 폐렴은 예방접종으로 예방할 수도 있다. 미국에서 매년 약 4~5백만 명이 폐렴에 걸리고(코로나19로 인한 폐렴 제외), 이 중 약 55,000명이 사망한다. 미국에서 폐렴(인플루엔자와 함께 발생하는 폐렴을 포함)은 8번째 주요 사망 원인이고, 첫 번째 감염성 사망 원인이다. 2. 폐렴의 원인과 병태생리 폐렴은 박테리아,...2025.01.11
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담낭암 성인 케이스스터디 진단5 과정12025.01.121. 담낭암 담낭암은 담낭에 생기는 암세포로 이루어진 종괴로 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 대부분이다. 담낭암은 초기에 별다른 증상이 없기 때문에 조기 발견이 매우 어려워 복통이나 간기능 검사상의 이상 때문에 병원에 온 환자를 담석이 있는 것으로 오인하여 담낭을 절개하고 보니 암인 사례가 가끔 있다. 대상자의 경우에도 별다른 증상없이 외래에서 초기에는 건강검진을 하러 갔다가 liver MRI 결과상 담낭에 종괴가 발견되었고 이를 정확히 진단하기 위해서 담낭절제술을 통해 수술을 하게된 케이스이다. 1. 담낭암 담낭암은 담낭에서 발생...2025.01.12
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정신과 병동 Case study (미분화조현병)2025.01.131. 미분화 조현병 미분화 조현병은 정신병적 증상이 있지만 특정 조현병 유형에 해당하지 않는 경우를 말한다. 이 환자는 사회적 위축, 허리통증, 고혈압, 위궤양 등의 증상을 보이고 있으며 정신병적 증상도 있는 것으로 나타났다. 치료를 위해 정신과 병동에 입원하였으며, 간호사는 대상자와의 치료적 관계 형성, 집단 활동 참여 격려, 정서적 지지 등의 간호중재를 제공하고 있다. 2. 원발성 고혈압 이 환자는 2010년부터 고혈압을 앓고 있는 것으로 나타났다. 원발성 고혈압은 특별한 원인 없이 발생하는 고혈압으로, 유전적 요인, 나이, 비...2025.01.13
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외과케이스 골절(상완골 외과목)2025.01.271. 골절 골절이란 외력에 의해 뼈가 부러지는 것과 뼈의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 끊어진 상태를 말합니다. 골절로 인한 손상은 외상 중에도 높은 비율을 차지하고 있고 적절하게 치료하지 않으면 신체 기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있습니다. 골절의 원인, 증상, 간호처치를 자세히 알고 대상자에게 적합한 간호문제를 발견하고 진단을 내려 적합한 간호수행을 통해 질병 완화에 도움을 주기 위해 이 사례를 선택하게 되었습니다. 2. 상완골 외과목 골절 이번 사례는 상완골 외과목 골절에 대한 것입니다. 상완골 외과목 골절은 낙상, 자동차...2025.01.27
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산후우울증 케이스스터디2025.01.281. 산후우울증 산후우울증은 산모의 10~20%가 경험할 수 있는 비교적 흔한 질환으로, 영아 살해 후 자살이라는 최악의 결과를 낳을 수 있으나 이에 대한 사회적 인식과 지원은 미비한 수준이다. 실제로, 산후우울증과 관련된 영아 살해나 자살이 월 1건 이상 국내 언론에도 지속적으로 보도될 만큼 심각한 상황이다. 우울한 엄마의 아이는 장기적으로 정신건강 문제에 더 취약하고 안정적 애착을 형성하는데 어려움이 발생하여 발달이 지연될 위험이 높아진다. 또한, 산후우울증에서 영아를 살해하라고 명령하는 환청이나 영아에게 마귀가 씌었다는 망상과...2025.01.28
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폐격리증(pulmonary sequestration)폐엽절제술 케이스(LLL lobectomy)[간호사례, 성인간호 케이스, 간호진단, A+]2025.01.291. 폐격리증 폐격리증(pulmonary sequestration)은 드문 선천성 폐질환으로 체동맥으로부터 비정상적인 혈액을 공급 받고, 정상적인 기관과 기관지와는 소통하지 않는 비기능성 폐조직으로 정의된다. 임상적으로 엽내형 폐 격리증이 약 75%로 더 많이 보고되고 주로 왼쪽 폐 하엽에서 발생한다. 증상으로는 반복적인 호흡기 감염, 흉통, 객혈 등이 있으며 수술적 치료를 시행한다. 2. 폐엽절제술 폐엽절제술(lobectomy)은 폐격리증 치료를 위해 시행되는 수술로, 개흉술, 비디오 흉강경 등의 방법으로 진행된다. 수술 전 준비...2025.01.29