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외상성 경막하 출혈 환자의 간호 사례2024.12.311. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 두부 외상으로 인해 발생하는 뇌출혈의 한 형태입니다. 이 환자는 시멘트 바닥에 머리를 부딪치면서 발생한 경막하 출혈로 인해 우측 팔다리 힘 빠짐, 의식 저하 등의 증상을 보였습니다. 천공배액술을 통해 출혈을 제거하고 두개내압 관리, 통증 조절, 감염 예방 등의 간호 중재를 시행하였습니다. 1. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 매우 심각한 뇌손상 중 하나로, 두개골 내부에서 발생하는 출혈로 인해 뇌압이 급격히 상승하여 뇌조직이 손상되는 질환입니다. 이는 교통사고, 추락사고 등 심...2024.12.31
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[A+]성인간호학 SBAR 사례 2개2025.04.281. 수혈 부작용 환자가 수혈 중 고열, 어지러움, 나른함 등의 증상을 호소하여 수혈 부작용이 의심됩니다. 수혈을 중단하고 해열제 및 수액 투여, 활력징후 모니터링이 필요합니다. 또한 데노간 투여와 혈액배양 검사를 고려해볼 수 있습니다. 2. 항암제 부작용 환자가 항암제(5FU) 투여 후 심한 말초신경통과 혈관이 터지는 느낌을 호소하고 있습니다. 이는 항암제 부작용으로 판단됩니다. 라인 변경, 진통제 투여, 항암제 중단 등의 조치가 필요할 것으로 보입니다. 1. 수혈 부작용 수혈은 생명을 구하는 중요한 의료 절차이지만, 때때로 부작...2025.04.28
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급성 위궤양 케이스 문헌고찰, 사례보고서2025.01.281. 위의 해부학적 구조 및 기능 위(stomach)는 식도와 소장 사이에 위치하는 J자 모양의 확장된 부분으로 분문부(들문부), 위저부, 몸체, 유문부(날문부)로 나눌 수 있다. 또한 분문과 유문부에는 괄약근이 있어 위 내용물이 이동하는 것을 조절하며 역류를 예방할 수 있다. 위벽은 안쪽에서부터 점막층, 점막밑층, 근육층, 장막층의 4층으로 구분된다. 점막 표면에는 위오목이라고 하는 움푹 파인 곳이 있으며 이 곳에 위샘이 열려있다. 위샘은 들문샘, 위바닥샘, 날문샘으로 나눌 수 있다. 2. 급성 위궤양 정의 위궤양이란 위산, 펩신...2025.01.28
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간호사례 윤리딜레마2025.01.291. 생명윤리원칙 자율성 존중의 원칙, 악행 금지의 원칙, 선행의 원칙-온정적 간섭주의, 성실의 원칙 등 생명윤리 원칙에 대해 설명하고 있습니다. 2. 윤리적 딜레마 윤리나 도덕적 문제의 상황 속에서 만족스런 해결이 불가능해 보이는 윤리적 문제 또는 어떤 상황이나 선택이 동등하게 만족스럽지 않은 두 가지 중에서 결정해야만 하는 경우를 설명하고 있습니다. 3. 사례 분석 치료를 거부하는 고령 환자의 사례를 통해 자율성 존중의 원칙과 선행의 원칙-온정적 간섭주의가 충돌하는 윤리적 딜레마 상황을 분석하고 있습니다. 4. 의견 자율성 존중...2025.01.29
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정신과 병동 Case study (미분화조현병)2025.01.131. 미분화 조현병 미분화 조현병은 정신병적 증상이 있지만 특정 조현병 유형에 해당하지 않는 경우를 말한다. 이 환자는 사회적 위축, 허리통증, 고혈압, 위궤양 등의 증상을 보이고 있으며 정신병적 증상도 있는 것으로 나타났다. 치료를 위해 정신과 병동에 입원하였으며, 간호사는 대상자와의 치료적 관계 형성, 집단 활동 참여 격려, 정서적 지지 등의 간호중재를 제공하고 있다. 2. 원발성 고혈압 이 환자는 2010년부터 고혈압을 앓고 있는 것으로 나타났다. 원발성 고혈압은 특별한 원인 없이 발생하는 고혈압으로, 유전적 요인, 나이, 비...2025.01.13
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정신간호실습 케이스(조현병, 의처증, 망상장애, 부정망상)2025.01.161. 조현병 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔마 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 정신과 질환입니다. 일부 환자의 경우 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료법에 뚜렷한 발전이 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환입니다. 2. 망상장애 망상장애는 쉽게 변하지 않는 잘못된 믿음인 망상이 주 증상으로 나타나는 질병입니다. 망상은 체계적이며, 일반적으로는 망상이 기괴하거나 특이하지 않습니다. 망상 외에는 사고 과...2025.01.16
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기관절개관 관리, 기관내흡인 사례 간호기록지2025.05.081. 기관절개관 관리 기관절개관 관리(Tracheostomy care)에 대한 간호사례입니다. COPD 진단을 받은 30세 여성 환자가 중환자실에서 tracheostomy를 하고 있으며, 호흡곤란 증상으로 인공호흡기 치료를 받고 있습니다. 환자에게 필요한 간호는 기관절개부위의 감염 예방, 외피 형성 방지, 환자의 편안함 제공입니다. 간호 시 주의사항으로는 무균술 준수, 분비물 제거, 드레싱 교환 등이 있습니다. 2. 기관내 흡인 기관내 흡인(Endotracheal suction)에 대한 간호사례입니다. 45세 여성 환자가 알레르기로...2025.05.08
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여성간호학 자연분만 케이스 스터디 (간호진단3개, 간호과정 3개)2025.05.041. 자연분만 자연분만은 자궁수축, 즉 진통에 의해 자궁경부가 점차 얇아지고 열리면서 결국에 태아가 질을 통해 바깥으로 만출되는 과정을 말한다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 1시간 동안을 4기로 나눌 수 있다. 분만에 영향을 미치는 절대요소를 분만의 5요소라고 하며 태아와 그 부속물(Passenger), 산도(Passageway), 만출력(Power),...2025.05.04
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