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TTN 일과성 빈호흡 아동간호학 케이스스터디 간호진단3개 간호과정3개2025.05.151. TTN(Transient tachypnea of newborn, 신생아 일과성 빈호흡) TTN은 신생아에게 나타나는 일시적인 빈호흡 증상으로, 폐 액체 제거 지연으로 인해 발생합니다. 이로 인해 호흡 곤란, 청색증, 빈맥 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 주요 치료는 산소 공급, 수분 및 전해질 관리, 영양 공급 등입니다. 대부분의 경우 1-4일 내에 증상이 호전되며 예후가 좋습니다. 2. 신생아 호흡 양상 사정 신생아의 호흡 양상을 주기적으로 사정하여 호흡 곤란 증상을 조기에 발견하고 관리하는 것이 중요합니다. 호흡수, 흉부...2025.05.15
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A+ 간호관리학 인수인계 및 간호기록지 간호진단3개, 과정X2025.01.191. 낙상위험성 대상자의 전신허약감으로 인한 낙상위험성이 있어, 낙상 위험 요인을 사정하고 보조침상 이용, 사이드레일 사용 등의 중재를 시행하였다. 또한 보호자 상주 하에 침상 안정을 취하도록 하였다. 2. 피부통합성 장애 대상자의 마찰력으로 인한 피부통합성 장애가 있어, 욕창 사정 도구를 이용하여 욕창을 평가하고 처방된 연고 도포, 압박 피하기, 체위변경 등의 중재를 시행하였다. 또한 보호자에게 욕창 예방을 위한 교육을 실시하였다. 3. 배뇨장애 대상자의 운동범위 제한으로 인한 배뇨장애가 있어, 자연배뇨 격려, 화장실 이용 격려,...2025.01.19
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나폐렴 시나리오, 간호기록, 교육자료2025.01.211. 나폐렴 나폐렴 환자의 증상, 검사, 치료 및 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 환자는 기침, 가래, 호흡곤란, 통증 등의 증상을 호소하며 폐 청진 시 거친 호흡음이 들립니다. 처방에 따라 산소 공급, 정맥 주사 항생제 및 위장약 투여, 네뷸라이저 치료, 가습기 적용 등의 간호 중재가 이루어집니다. 또한 체온 관리, 흉부 물리요법, 당뇨 식이 교육 등이 제공됩니다. 2. 간호 기록 간호 기록지에는 환자의 활력징후, 증상, 검사 결과, 간호 중재 및 교육 내용 등이 상세히 기록되어 있습니다. 이를 통해 환자의 상태 변화와 간호...2025.01.21
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요양병원 간호기록 차팅 정리2025.01.121. 요양병원 간호기록 요양병원에서 환자의 상태 변화와 간호 중재 내용을 기록하는 차팅 정리에 대한 내용입니다. 환자의 전반적인 상태, 산소 수치 저하, 기저 질환으로 인한 상태 악화 가능성, 낙상 위험성 등을 보호자에게 설명하고 경고하는 내용이 포함되어 있습니다. 또한 입원 시 환자 확인, 병원 생활 안내, 간호정보조사지 작성 등의 내용도 포함되어 있습니다. 1. 요양병원 간호기록 요양병원 간호기록은 환자의 건강 상태와 간호 제공 내용을 체계적으로 기록하는 중요한 업무입니다. 이를 통해 환자의 건강 관리와 의료진 간 의사소통이 원...2025.01.12
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하루 수분섭취량과 배설량(Intake Output) 측정 보고서2025.01.131. 수분섭취량과 배설량 측정 하루 동안의 수분섭취량과 배설량을 정확히 측정하고 기록하는 것이 중요합니다. 이를 통해 대상자의 체액균형을 사정하고 수분 섭취 및 배설 상태를 확인할 수 있습니다. 간호사는 다양한 방법을 동원하여 섭취량과 배설량을 정확히 측정하고 기록해야 합니다. 이 과정에서 음식물의 수분 함유량, 소변 측정 방법 등을 고려해야 합니다. 2. 수분 균형 사정 수분섭취량과 배설량을 측정하는 것은 대상자의 체액균형을 사정하는 데 중요한 정보를 제공합니다. 간호사는 섭취량과 배설량을 비교하여 수분 균형 상태를 확인하고, 탈...2025.01.13
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간호단위관리 요약정리2025.01.141. 간호단위의 이해 간호단위는 일정한 수의 환자에게 적절한 인력 및 시설을 가지고 최적의 간호를 수행하는 조직단위입니다. 간호단위관리자는 '수간호사'(파트장, UM)입니다. 간호단위는 물리적 요소, 인적 요소, 운영적 요소로 구성됩니다. 2. 간호단위관리의 목표 간호단위관리의 목표는 간호에 필요한 인적, 물적 자원을 확보하고 관리하며, 환자에게 쾌적하고 안전한 환경을 제공하고, 간호계획을 수립 및 수행하며, 의사의 진단과 치료활동을 지원하는 것입니다. 3. 간호단위의 기능 간호단위의 기능은 간호제공기능, 간호지원기능, 의사소통기능...2025.01.14
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기관절개관 관리2025.01.151. 기관절개술(tracheostomy) 기도확보를 위해 기관을 외과적으로 절개하여 개구부를 만드는 것으로, 2, 3, 4번째 기관연골 부위를 절개하여 삽입함. 2. 기관절개관 드레싱을 할 때 사용하는 용액 과산화수소수: 과산화수소(H2O2)의 분자 구조는 물(H2O)에 산소가 하나 더 붙어있는 형태. 과산화수소가 단백질을 만나면, 물과 병원균을 살균하는 활성산소로 분리되어 거품을 부글부글 끓게 함. 과산화수소수의 분해된 활성산소는 강력한 독성물질이므로 희석하여 사용해야 함. 멸균생리식염수: 과산화수소수의 독성을 씻어내고, 내관이 ...2025.01.15
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PTBD 관리2025.01.161. PTBD 관리 PTBD(Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage)는 피부를 통해 담즙을 체외로 배출하는 시술입니다. 이 자료에서는 PTBD 시술의 목적, 준비물, 시술 방법 등을 자세히 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 시술 전 환자 확인, 시술 방법, 시술 후 관리, 합병증 관찰 등이 포함되어 있습니다. 1. PTBD 관리 PTBD(Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage)는 간 내 담도를 통해 담즙을 배출하는 시술로, 담도 폐쇄 환자에게 중요한 치료법...2025.01.16
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간호사의 법적 의무 위반 사례와 대응 방안2025.01.061. 간호사의 법적 의무 간호사는 환자의 안전을 위해 주의의무, 확인의무, 기록의무 등 다양한 법적 의무를 가지고 있다. 주의의무는 유해한 결과가 발생하지 않도록 의식을 집중하고 의료인으로서의 지식과 능력을 발휘해야 한다. 확인의무는 의사의 처방을 정확히 확인하고 투약 과정에서 5 Right를 준수해야 한다. 기록의무는 환자의 상태와 처치 내용을 상세히 기록하고 이를 안전하게 관리해야 한다. 2. 간호사의 법적 책임 간호사의 위법행위로 인해 환자에게 피해가 발생한 경우, 불법행위 책임과 형사책임을 지게 된다. 업무상 과실 또는 중대...2025.01.06
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간호기록지 작성 방법 및 레포트2025.01.091. 간호기록의 정의 간호기록은 입원 시 환자 사정에서부터 간호진단, 간호 수행, 간호에 대한 환자의 반응 및 퇴원 시까지 평가에 이르기까지 계속되는 간호과정의 타당성 및 그 결과를 입증할 수 있는 정확하고 완전한 내용을 조직적이고 체계적으로 기록한 문서이다. 2. 간호기록의 목적 간호기록의 목적은 환자에게 일관적이고 지속적인 치료를 제공하기 위함이며, 환자가 받은 내용을 모니터하고 간호를 제공한 간호사의 능력을 평가할 수 있는 기본적인 자료이다. 또한 간호계획의 타당성 및 그 결과를 입증할 수 있는 정확하고 안전한 내용이며, 의사...2025.01.09
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