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한국 간호수가의 문제점과 과제2025.05.041. 우리나라 의료수가와 간호수가 의료수가는 의료행위에 대한 경제적 보상을 말하며, 우리나라는 행위별수가제, 포괄수가제, 신포괄수가제, 일당제 등을 병행하고 있다. 간호수가는 간호행위에 대해 제도적으로 인정되는 가격으로, 독립적 간호행위수가, 의사행위수가에 포함된 간호행위 상대가치, 일반병동/통합병동의 간호관리료 등으로 분류된다. 간호원가는 간호행위 수행에 실제 소요된 비용으로, 간호수가와 개념적으로 구분된다. 2. 우리나라 간호수가의 문제점 우리나라 간호수가의 주요 문제점은 다음과 같다. 첫째, 간호관리료가 입원료에 포괄화되어 있...2025.05.04
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간호관리학 환자사례 보고서 (우선순위)2025.01.171. 환자 우선순위 결정 임상에서는 한 명의 간호사가 여러 명의 환자를 간호해야 하기 때문에 제한된 간호시간 내 환자의 상태에 따라 우선순위를 결정하여 우선순위에 따라 간호를 제공하는 과정이 필요합니다. 우선순위를 분류할 수 있는 기준으로는 KTAS(한국형 응급환자 분류도구)와 Maslow의 인간 욕구 5단계 이론을 이용할 수 있습니다. KTAS는 소생, 응급 2단계, 응급 3단계, 준응급, 비응급 5단계로 구분할 수 있으며, Maslow의 인간 욕구 5단계는 생리적 욕구, 안전 욕구, 애정과 소속의 욕구, 존경의 욕구, 자아실현의...2025.01.17
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간호관리학 조정과 협력 사례 보고서2025.01.171. 조정 조정은 둘 이상의 조직을 효과적으로 연계하여 적절한 상호작용을 통해 조직의 목적 달성을 위하여 모든 부분의 활동을 통합 및 조화시키는 것이다. 조직 내 조정에는 상호 조정, 직접 감독, 업무 과정의 표준화, 업무 결과의 표준화, 업무자의 기술 표준화 등이 있다. 조직 간 조정에는 시장거래, 자발적인 조직 간 관계 거래, 비자발적 조직 간 거래 등이 있다. 2. 협력(팀워크) 협력(팀워크)란 팀의 구성원이 공동의 목표를 달성하기 위해 각자의 역할에 따라 책임을 다하고 협력적으로 행동하는 것이다. 협력의 3영역 8특성은 목표...2025.01.17
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간호관리학 환자 사례 보고서 (우선순위)2025.01.171. 심실세동 A씨는 심실세동이 발생하여 즉시 CPR을 시행해야 하는 상태이다. 이는 가장 긴급한 상황이므로 간호 우선순위 1순위로 고려하였다. 2. 수혈 부작용 B씨는 수혈 부작용으로 체온이 상승하고 anaphylactic shock으로 이어질 수 있는 위험이 있어 즉시 수혈을 중단해야 하므로 간호 우선순위 2순위로 고려하였다. 3. 저혈당 C씨는 저혈당 증세를 호소하고 있어 지속될 경우 저혈당 shock로 이어질 수 있기 때문에 빠른 중재가 필요하므로 간호 우선순위 3순위로 고려하였다. 4. 낙상 평가 D씨는 새벽에 화장실을 가...2025.01.17
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간호관리학실습 환자간호관리 입원환자관리 레포트2025.01.171. 입원의 정의 및 경로 환자의 질병에 대한 저항력이 매우 낮거나 투여되는 약물이 가져오는 부작용 혹은 부수 효과와 관련하여 의료진의 지속적인 관찰이 필요한 경우, 영양상태 및 섭취 음식물에 대한 관리가 필요한 경우, 약물 투여·처치 등이 계속 이루어질 필요가 있어 환자의 통원이 오히려 치료에 불편함을 끼치는 경우 또는 환자의 상태가 통원을 감당할 수 없는 상태에 있는 경우나 감염의 위험이 있는 경우 등에 환자가 병원 내에 체류하면서 치료를 받는 것이다. 계획된 입원이거나 응급입원일 수 있다. 2. 입원이 대상자에게 미치는 영향 ...2025.01.17
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간호관리학 케이스스터디 A+ (HIVD / 경추추간판탈출증)2025.01.181. HIVD (hernia of intervertebral discs) HIVD(hernia of intervertebral discs)는 추간판 탈출증의 한 유형으로, 추간판이 파열되어 척수나 신경근을 압박하는 질환입니다. 주요 증상으로는 목, 어깨, 팔의 통증과 저림감이 있으며, 심한 경우 운동 및 감각 장애가 나타날 수 있습니다. 치료로는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며, 이 환자의 경우 ACDF(Anterior Cervical Discectomy and Fusion) 수술을 받았습니다. 2. ACDF (Anterior ...2025.01.18
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SBAR가 간호사의 의사소통 인식과 환자 안전에 대한 태도에 미치는 효과2025.01.181. 간호관리학 본 연구는 표준화된 의사소통 도구인 SBAR 교육프로그램을 개발하여 교육을 시행한 후 임상 현장에서 간호사-의사, 간호사-간호사 간 의사소통에서 SBAR 사용이 간호사의 의사소통 인식 정도와 환자 안전에 대한 태도에 미치는 영향을 파악하고자 하였다. SBAR 적용 후 간호사-의사 간 의사소통 인식은 '만족도', '정확성', '직종간의 상호이해' 순으로 유의하게 상승하였고, 간호사-간호사 간 의사소통 인식도 '정확성', '만족도', '인수인계', '개방성' 순으로 유의하게 상승하였다. 또한 SBAR 적용 후 안전에 대...2025.01.18
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간호사 동기부여 전략2025.01.191. CLS(Clinical Ladder System) 경력개발제도 삼성서울병원은 숙련된 경력 간호사들에게 동기부여 하기 위해 국내 최초로 경력개발제도를 시행하고 있다. 간호사들의 경력에 따라 필요한 자격을 갖추게 함과 동시에 개인별 능력에 따른 인정과 적절한 보상을 제공하여 숙련된 경력간호사에게 동기부여 하기 위해 1999년 'SMC 경력관리체계모형'을 개발하고 2003년부터 국내 최초로 중환자실, 수술실, 응급실에 근무하는 간호사를 대상으로 시행하고 있다. 2. 연말 고과, 인센티브 제도 연말에 인사고과, 인센티브 제도를 시행한...2025.01.19
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간호관리학 듀티표 제작툴 및 예시파일2025.01.191. 간호관리학 간호관리학은 간호사들의 근무 스케줄을 효율적으로 관리하고 조정하는 학문입니다. 이 자료는 57병동의 3월 근무표를 제작하는 툴과 예시 파일을 제공하고 있습니다. 근무표 작성 시 고려해야 할 사항들과 실제 적용 사례를 확인할 수 있습니다. 2. 근무표 작성 근무표 작성은 간호사들의 근무 시간, 휴식 시간, 교대 근무 등을 효율적으로 관리하기 위해 중요합니다. 이 자료에서는 근무표 작성을 위한 툴과 실제 예시 파일을 제공하여 간호 관리자들이 실무에서 활용할 수 있도록 하고 있습니다. 3. 간호사 스케줄 관리 간호사들의 ...2025.01.19
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[간호관리학] 간호사 안전사고 사례 및 예방대책(환경관리, 물품관리, 약품관리, 안전관리, 감염관리)2025.05.021. 환경관리 안전점검을 실시하고 부서원이 참여하여 위험성을 평가하도록 하며, 위험시설을 작업장 내 모든 직원이 인지할 수 있도록 tool-box meeting(TBM)을 실시하고, 불안전 환자에 대한 완전한 보호조치가 필요하다. 2. 물품관리 휠체어를 정리할 때 먼저 portable 산소통을 휠체어와 분리한 후 정리하도록 교육하고, 가벼운 알루미늄 소재의 산소통으로 교체하거나 휠체어 전용 산소통걸이를 설치하는 방안을 고려할 수 있으며, 관리감독자가 정기적으로 안전 점검하도록 하여 불안전시설이 방치되지 않도록 한다. 3. 약품관리(...2025.05.02