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정신간호학 조현병 Schizophrenia2025.01.221. 조현병의 정의 조현병은 심한 신경생물학적 부적응 반응으로 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌 기능 장애이다. 조현(調絃)이란 '거문고의 줄을 고르다'라는 의미로 정신이 분열되어 치료 불가능한 불치병이라는 낙인에서 벗어나 현악기의 줄을 잘 조율하면서 다시 좋은 소리를 내듯이 느슨해진 뇌 신경망을 치료해 잘 조율하여 정상적인 생활이 가능하다는 긍정적인 뜻을 내포하고 있다. 2. 조현병의 원인 조현병의 원인은 생물학적, 유전적, 심리학적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있...2025.01.22
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(학점4.35, 실습 올A++) 자연분만 case study(진단3개 계획까지, 간호과정은 1개만)2025.01.141. 자궁수축 증가와 관련된 급성통증 대상자의 통증 정도를 NRS 척도를 이용해 1시간마다 사정하였고, 심호흡 이완 요법, 마사지, 동통완화 체위 등의 간호중재를 제공하여 대상자의 통증이 감소하였음. 분만 1기 동안 NRS 4점 이하로 감소하였고, 대상자가 스스로 통증 완화 행위를 2가지 이상 수행하였음. 2. 모유수유와 관련된 지식부족 대상자는 첫아이 출산으로 모유수유에 대한 지식이 부족한 상태였음. 간호사는 대상자에게 모유수유의 적절한 자세, 금기사항, 유방 관리법 등을 교육하여 대상자의 지식 수준을 향상시켰음. 3. 분만과정과...2025.01.14
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[간호학과 - 성인간호학실습] 췌장염(pancreatitis) 문헌고찰 + 간호과정 2개2025.01.151. 췌장염 췌장은 간 다음으로 큰 소화샘이며 위의 뒤쪽에 위치하고 있는 회백색 장기이다. 췌관 췌장 꼬리에서 시작되어 총담관과 합쳐서 십이지장에 위치하는 바터팽대부로 연결된다. 바터팽대부의 오디괄약근은 십이지장으로 들어가는 담즙과 췌장액의 방출을 조절한다. 췌장은 췌관을 통해 많은 소화효소를 분비하는 외분비샘인 동시에 인슐린과 글루카곤을 분비하는 내분비샘이다. 만성 췌장염은 급성 췌장염의 재발로 인해 췌장의 점진적 파괴가 일어나며, 알코올 섭취와 밀접한 관련이 있다. 만성 췌장염의 병태생리는 급성 췌장염과 비슷하며, 통증, 소화장...2025.01.15
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성인간호학 case study CRF 콩팥기능상실 간호과정2025.01.151. 체액과다 체액과다는 등장성 체액 정체의 증가로 인해 발생하며, 불안, 질소혈증, 헤마토크릿 감소, 헤모글로빈 감소, 호흡곤란, 부종, 전해질 불균형, 간 비대, 중심정맥압 증가, 섭취량이 배설량보다 많음, 경정맥 팽창, 핍뇨, 기좌호흡, 늑막액 유출, 발작성 야간 호흡곤란, 간경정맥 반사 양성, 폐울혈, S3 심음의 청진, 짧은 기간 내 체중 증가 등의 증상이 나타날 수 있다. 관련 요인으로는 조절기전 부전, 수분 과잉섭취, 나트륨 과잉섭취 등이 있다. 2. 영양불균형 영양불균형은 대사요구에 미치지 못할 정도로 불충분한 영양 ...2025.01.15
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성인간호학 뇌졸증 근력저하와 관련된 보행장애 간호과정 1개2025.01.151. 뇌 Brain 뇌는 신경세포 1000억 개로 구성되어 있으며, 기초 대사량의 8-10%를 소비하고 40-50ml/min의 산소를 소모한다. 뇌간은 자율신경기능의 중추이며, 소뇌는 운동 조정과 평형 유지에 관여한다. 간뇌의 시상과 시상하부는 감정 형성과 항상성 유지에 중요한 역할을 한다. 대뇌피질은 운동, 감각, 언어, 기억 등의 고차원적 기능을 담당하며, 변연계는 감정 발현과 기억에 관여한다. 기저핵은 운동 조절에 중요한 역할을 한다. 2. 뇌신경 nerves system 뇌신경은 감각신경, 운동신경, 혼합신경으로 구분된다. ...2025.01.15
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A+ 분만실 사례연구 CASE STUDY / 조기양막파열 / 간호진단 3개, 간호과정 1개(회음부외상과 관련된 감염의 위험)2025.01.151. 조기양막파열(premature rupture of membrane, PROM) 조기양막파열은 분만(진진통)이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 조기양막파열은 모든 임부의 10%에서 일어난다. 양막파열 후 24시간 이상 분만이 지연되면 산부와 태아감염이 나타나고 시간이 흐를수록 위험성이 높아진다. 원인은 확실히 알려져 있지 않고 대부분 조기양막파열은 자연적으로 발생된다. 유발요인은 자궁경관무력증, 선진부의 진입 지연, 높은 자궁내 압력, 다산부, 흡연, 조산 등과 관련성이 있다. 조기 양막 파열이 일어나면, 정상적인 ...2025.01.15
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traumatic SDH, ER Case2025.01.161. 경막하 출혈 경막하 출혈은 신체의 반응에 기인하여 ICP 상승과 혈종이 형성되며, 뇌는 저산소증으로 인해 국소 손상, 출혈, 그리고 순환장애에 대한 반응으로 부종이 나타난다. 경막하 출혈은 임상적 징후가 나타나는 시기에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류되며, 각각 다른 증상을 보인다. 진단을 위해 뇌 전산화 단층촬영(CT)이 필요하며, 출혈량이 상당하여 뇌가 압박을 받는 경우 수술적 치료가 필요하다. 간호중재로는 낙상 및 기타 손상 방지, 피부합병증 예방 등이 중요하다. 2. 두개내압 상승 경막하 출혈로 인한 두개내압 상승은...2025.01.16
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[A+]성인간호학 장폐색 CASE STUDY 간호진단 2개2025.01.171. 위장장애와 관련된 통증 간호 대상자가 '배가 아파요. 진통제 좀 주세요'라고 호소하여 통증 관리가 필요한 상황이다. 간호사정 결과 통증 NRS 점수가 6-7점으로 높게 측정되었고, 복부팽만이 관찰되었다. 간호진단은 '위장장애와 관련된 통증'이며, 장기목표는 퇴원 시까지 통증이 완화되어 대상자가 편안하다고 표현하는 것이다. 단기목표는 3일 이내에 진통제 없이 NRS 3점 이내 유지, 4일 이내에 장내 가스 감소로 복부팽만감 감소이다. 간호중재로는 통증 사정, 약물 투여, L-tube 시행, 안정된 환경 제공, 체위 변경, 온찜질...2025.01.17
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위절제술 CASE SUDY A+받은 자료입니다! (간호진단 2EA, 간호과정 2EA)2025.05.041. 위암 위암은 세계적으로 최근 그 발생 빈도와 사망률이 감소하고 있으나 아직도 발생률 2위의 암이며, 우리나라에서는 남녀 모두 가장 흔하게 발생하는 암이다. 60대에 위암 발생률이 가장 높고, 남녀 비는 2:1로 남자에게 더 많이 생기는 것으로 알려져 있다. 위암세포의 침윤정도, 림프선 및 타 장기로의 전이 유무에 따라 예후가 달라 진행성위암의 경우 5년 생존율이 약 219%인 것에 반하여 조기위암은 5년 생존율이 90-959%에 이르므로 조기발견 및 조기치료가 예후를 개선시킬 수 있는 중요한 수단이라 하겠다. 2. 위절제술 위...2025.05.04
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A+ 아동간호학실습 AGE(급성위장염)2025.01.221. 급성위장염의 정의, 원인 및 병태생리 급성위장염은 위장점막의 염증인 질환으로, 바이러스, 박테리아, 기생충 등 다양한 병원균에 의해 생긴다. 바이러스성 감염은 장의 상피세포를 파괴하거나 손상을 가하고, 세균은 소장 내 융모의 점막세포를 파괴하여 체액과 전해질 흡수 기능을 낮춘다. 주요 증상은 오심, 구토, 발열, 두통, 전해질 불균형이다. 2. 급성위장염의 임상 양상 및 진단 급성위장염의 주요 증상은 설사와 구토이며, 탈수, 복부 통증, 고열 등이 나타날 수 있다. 진단은 병력, 신체검진, 수화 상태 및 원인균 확인 검사 결과...2025.01.22