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NICU 신경계중환자실 성인간호학 실습 CASE STUDY - encephalitis 뇌염 간호진단3개 / 간호과정3개 / 질병과 관련된 급성통증, 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결, 침습적 처치와 관련된 감염의 위험2025.01.141. 뇌염 뇌염은 뇌 실질의 염증성 질환을 총칭하는 말로서 바이러스, 박테리아, 곰팡이 등의 감염에 의해 발생할 수 있다. 주요 증상으로는 발열, 오심, 구토, 현훈, 경련, 의식수준 변화, 신경계 결손 등이 있으며, 진단을 위해 뇌척수액 검사와 영상검사가 필요하다. 치료는 항바이러스제, 항생제 등의 약물 투여와 함께 증상 관리가 중요하다. 2. 급성통증 뇌염 환자는 두통, 허리통증 등의 급성통증을 호소할 수 있다. 통증 사정과 함께 진통제 투여, 편안한 환경 조성 등의 중재가 필요하며, 환자 교육을 통해 통증 관리에 대한 이해도를...2025.01.14
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A+ 조기진통 case study/ 간호진단 5개 / 간호과정 3개2025.01.151. 조기 진통 대상자는 조기 진통으로 입원하였으며, 자궁경부 길이가 짧고 임신성 당뇨병이 있는 고위험 임신 상태입니다. 간호사는 대상자의 통증, 혈당 관리, 불안 등을 사정하고 적절한 간호중재를 제공하여 정상 임신을 유지하고자 합니다. 1. 조기 진통 조기 진통은 임신 37주 미만에 발생하는 자궁 수축으로 인한 자궁 경부 변화를 말합니다. 이는 임산부와 태아에게 심각한 위험을 초래할 수 있는 상황이므로 신속한 진단과 적절한 치료가 필요합니다. 조기 진통의 원인은 다양하며, 감염, 자궁 내 스트레스, 다태 임신, 자궁 기형 등이 주...2025.01.15
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A+ 받은 여성간호학 케이스 스터디 (모성간호 자궁내막암 CASE)2025.01.111. 자궁내막암 자궁내막암은 가임연령 동안 생리주기에 따라 주기적으로 생리혈이 되어 떨어져 나오는 조직인 자궁내막에 비정상적인 세포로 이루어진 암이 생기는 질환이다. 최근 평균수명의 연장과 서구적인 식습관으로의 변화, 폐경 후 호르몬 요법의 사용증가 등의 이유로 인해 지속적인 증가추세를 보이고 있다. 자궁내막암의 75%는 에스트로겐 의존성으로, 내인성 혹은 외인성 에스트로겐에 노출된 기왕력이 있는 경우이고 나머지 25%는 에스트로겐 비의존성으로, 발생 연령이 더 높으며 폐경 후, 마른 영성에게서 호발하는 위축성 자궁내막과 관련되어 ...2025.01.11
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[유방암] 간호과정 (A+보장)2025.01.111. 유방암 간호과정 이 자료는 유방암 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 환자의 개인력, 건강력, 신체검진 결과 등을 바탕으로 간호진단을 수립하고, 이에 따른 간호계획과 수행, 평가 과정을 자세히 설명하고 있습니다. 주요 간호진단으로는 급성통증, 영양불균형 등이 있으며, 이를 해결하기 위한 다양한 간호중재가 제시되어 있습니다. 또한 관련 문헌 정보도 함께 제공되어 있습니다. 1. 유방암 간호과정 유방암 환자의 간호과정은 매우 중요하며, 환자의 신체적, 심리적, 사회적 요구를 종합적으로 고려해야 합니다. 간호사는 환자의 상태를 정확...2025.01.11
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[심근경색증] 간호과정 _ 급성통증, 자발적 환기장애 (A+ 보장)2025.01.121. 심근경색증 간호과정 60세 고**씨는 5년 전 고혈압과 고지혈증 진단을 받고 약을 복용해왔으며, 입원 3시간 전부터 가슴을 쥐어짜는 듯한 통증이 반복적으로 지속되었습니다. 환자는 통증이 10점 척도에서 8점이며 가슴에서 턱으로 전이된다고 하였습니다. 심장 모니터에 빈맥과 심실조기수축이 보였고, 폐음은 기저부가 약간 저하되었습니다. 간호진단은 심근허혈과 관련된 급성통증과 심장조직관류 감소와 관련된 자발적 환기장애였습니다. 간호중재로는 활력징후 측정, 통증 사정, morphine과 streptokinase 투여, 식이조절 교육 등...2025.01.12
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조기분만(preterm labor) 케이스스터디 간호과정, 간호진단 2개(급성통증, 불안)2025.01.121. 조기분만(preterm labor) 조기분만은 임신 37주 이전에 자궁경부의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적인 자궁수축이 있는 상태를 말한다. 원인으로는 산과적 요인, 내과적 요인, 양수감염, 사회·행동적 요인 등이 있다. 진단은 임상증상과 객관적인 검사를 통해 이루어지며, 치료로는 절대안정, 수액요법, 약물요법 등이 사용된다. 조기분만은 모체, 태아, 신생아에게 다양한 영향을 미칠 수 있다. 2. 자궁수축과 관련된 통증 자궁수축과 관련된 통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 발생하는 불유쾌한 감각이나 감정의 경험이다...2025.01.12
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식품알레르기 시나리오와 영양 불균형에 대한 간호과정2025.01.121. 식품 알레르기 대상자 김OO는 만 7세 남아로 초등학교 1학년이며, 작년 유치원에서 우유와 빵을 먹고 전신 두드러기와 복통이 발생하여 알레르기 검사 결과 우유와 계란 흰자 알레르기가 있다는 것을 확인하였습니다. 부모는 알레르기 유발 식품을 완전히 제한하고 있으나 대체 식품 섭취가 부족하여 영양 불균형이 발생한 상태입니다. 간호사는 대상자와 보호자에게 대체 식품의 중요성, 우유와 계란의 대체 식품 종류, 식품 라벨 읽는 방법 등을 교육하여 적절한 대체 식품 섭취를 통해 영양 상태가 정상으로 회복되도록 돕고 있습니다. 2. 영양 ...2025.01.12
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담낭암 성인 케이스스터디 진단5 과정12025.01.121. 담낭암 담낭암은 담낭에 생기는 암세포로 이루어진 종괴로 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 대부분이다. 담낭암은 초기에 별다른 증상이 없기 때문에 조기 발견이 매우 어려워 복통이나 간기능 검사상의 이상 때문에 병원에 온 환자를 담석이 있는 것으로 오인하여 담낭을 절개하고 보니 암인 사례가 가끔 있다. 대상자의 경우에도 별다른 증상없이 외래에서 초기에는 건강검진을 하러 갔다가 liver MRI 결과상 담낭에 종괴가 발견되었고 이를 정확히 진단하기 위해서 담낭절제술을 통해 수술을 하게된 케이스이다. 1. 담낭암 담낭암은 담낭에서 발생...2025.01.12
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당뇨병성 케톤산증 간호과정 -A+받음!!2025.01.121. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병 케톤산증이란 당뇨병에서 나타나는 급성 합병증으로, 고혈당, 대사산증, 케톤체 증가 등 3가지의 임상 조건을 특징으로 하는 질환이다. 주로 췌장에서 인슐린이 만들어지지 않는 (제1형 당뇨병) 환자에게 발생하지만, 제2형 당뇨병 환자에게도 발생할 수 있다. 다뇨, 쇠약감 등의 증상과 함께 오심, 구토 등의 증상이 동반되고 대사산증이 심해지면서 의식 저하로 진행된다. 케톤산증의 흔한 요인은 인슐린 용량이 부적절한 경우, 인슐린을 투여하지 않은 경우, 수술이나 외상, 임신, 스트레스, 사춘기 및 감염 등으로 ...2025.01.12
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장폐색/성인간호학 실습A+/간호진단 및 간호중재/간호과정/3개- 구체적/케이스스터디2025.01.131. 수술과 관련된 통증 수술 후 환자의 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 수술 부위 관찰, 진통제 투여, 심리적 안정 등의 간호중재를 제공하였다. 장기적으로는 통증이 완화되어 PCA를 제거하는 것을 목표로 하였고, 단기적으로는 통증 수준과 활력징후 정상화를 목표로 하였다. 2. 배액과 관련한 체액부족 배액으로 인한 체액 부족 상태를 관리하기 위해 활력징후 및 I/O 모니터링, 체중 측정, 피부 및 구강 상태 사정, 수액 주입 등의 간호중재를 제공하였다. 장기적으로는 섭취량과 배설량의 균형 유지를, 단기적으로는 ...2025.01.13
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