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경골,비골 골절로 인한 ORIF 케이스 (정형외과)2025.01.201. 경골의 구조 경골(정강이뼈, tibia)은 종아리의 안쪽에 있는 두껍고 강한 뼈이다. 경골은 유일하게 체중을 지탱하는 뼈이다. 경골의 넓은 윗머리에는 내측과와 외측과라는 상당히 평평한 관절면이 있다. 경골의 거친 앞면인 경골조면(정강이뼈 거친면)은 슬개골 바로 아래에서 만질 수 있다. 발목에는 돌출된 뼈가 만져진다. 이러한 돌출된 뼈는 정강이의 내측복사(medial malleolus)와 비골의 외측복사(lateral, malleolus)이다. 2. 비골의 구조 비골(종아리뼈, fibula)은 발목을 안정시키는데 도움을 주는, ...2025.01.20
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성인간호학실습 인공신장실 SBAR2025.01.201. 투석중 체온 상승 상황 투석실간호사 000입니다. 김00님 체온 38.1℃ 측정되어 연락드렸습니다. bLt. tibia op site infection 으로 Vanco 쓰고있는 환자분이신데 이틀전에 투석 할 때도 37.5℃ 측정되어 maxigesic 썼었습니다. a현재 BP는 150/70, PR는 72, RR는 20입니다. 투석 시작시 BT 37.8℃, 투석 30분째 BT 38.1℃ 측정되었습니다.BTM(body temperature monitor)상 37.5℃ 세팅되어 있습니다. 환자분은 열감, 발한 있으십니다.r발한으로 체...2025.01.20
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간호사의 협력 및 조정관련 논문 요약 보고서2025.01.021. 간호사-의사 의사소통 및 협력 간호사와 의사 간의 효율적인 협력은 환자간호에서 발생하는 잠재적인 위험을 최소화하며 환자 간호의 질 및 건강 상태를 크게 향상시키고 환자의 합병증을 조기에 발견, 재원일수 단축됨에 따라 환자와 가족의 만족도 증가, 환자안전 증가되어 환자 진료의 질을 높이는 것으로 보고되고 있다. 반면에 간호사와 의사 간의 협력이 부족한 경우에는 의료오류의 주요 원인과 더불어 환자 치유에 부정적 결과를 초래하게 된다. 2. 간호사-의사 간 의사소통 문제 해결 보건복지부는 비효율적 의사소통 문제를 해결하기 위해 의료...2025.01.02
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모아 시뮬레이션 (간호과정-총4개, 간호기록지, SBAR)2025.01.021. 자궁수축에 따른 통증 대상자가 자궁수축으로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정 결과 NRS 8점으로 심한 통증을 느끼고 있습니다. 간호사는 통증 완화를 위해 조용하고 자극이 없는 환경을 제공하고, 통증이 완화되는 자세를 취하도록 돕습니다. 또한 이완요법과 라마즈 호흡법을 교육하여 대상자가 스스로 통증을 관리할 수 있도록 합니다. 2. 양막 파수로 인한 감염의 위험 대상자의 양막이 파수되어 감염의 위험이 있습니다. 간호사는 활력징후와 감염 증상을 주기적으로 사정하고, 항생제 투여와 무균술 준수 등의 중재를 통해 감염...2025.01.02
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간호관리학실습 사례적용과제(간호사-환자, 간호사-의사, SBAR, 업무조정)2025.01.031. 간호사-의사 의사소통 간호사와 의사 간의 의사소통 상황에서 바람직하지 않은 의사소통 요소를 확인하고, 주장적 의사소통 기법을 적용하여 상호존중과 신뢰를 바탕으로 한 효과적인 의사소통 방법을 제시하였다. 간호사는 자신의 입장을 명확히 표현하고 상대방의 입장을 이해하려 노력하며, 상호 배려와 협조를 통해 문제를 해결하고자 하였다. 2. 간호사-환자 의사소통 간호사와 까다로운 환자 간의 의사소통 상황에서 바람직하지 않은 의사소통 요소를 확인하고, 주장적 의사소통 기법을 적용하여 상호존중과 신뢰를 바탕으로 한 효과적인 의사소통 방법을...2025.01.03
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간호관리학실습, PASSBAR, SBAR2025.01.031. 간호관리학실습 간호관리학실습에서는 PASSBAR와 SBAR 인수인계 방식을 다룹니다. PASSBAR는 환자 정보, 평가, 상황, 안전 문제, 배경, 행동 등 6가지 항목으로 구성되며, SBAR는 상황, 배경, 평가, 권고 사항 등 4가지 항목으로 구성됩니다. 이를 통해 간호사들은 효과적이고 체계적인 인수인계를 할 수 있습니다. 1. 간호관리학실습 간호관리학실습은 간호사로서의 역량을 기르는 데 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 학생들은 실제 임상 현장에서 간호 관리의 다양한 측면을 경험할 수 있습니다. 실습을 통해 학생들은 간...2025.01.03
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A+ 간호관리학 시뮬레이션 대본 (인수인계) 간호사-간호사, 간호사-의사 대본, SBAR 의사소통2025.01.201. 간호사-간호사 인수인계 간호사 간 인수인계 과정을 자세히 다루고 있습니다. 환자의 상태, 투약, 검사, 교육 등 다양한 내용을 ISBAR 방식으로 전달하고 있으며, 상호 간 질문과 피드백을 주고받는 모습을 보여줍니다. 2. 간호사-의사 의사소통 간호사가 의사에게 환자의 상태와 필요한 처치를 SBAR 방식으로 전달하는 과정을 보여줍니다. 의사는 간호사의 보고를 듣고 추가 질문을 하며, 간호사와 협력하여 환자 관리 계획을 수립하는 모습을 확인할 수 있습니다. 3. 수술 후 환자 관리 appendectomy와 OLIF 수술을 받은 ...2025.01.20
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[성인 시뮬레이션 실습]심부담,나폐렴 SBAR2025.01.211. 심부담 심부담님은 응급실에서 불안정형 협심증으로 인한 흉통, 식은땀, 호흡곤란을 호소하여 입원하셨습니다. 응급처치 후 전실되었으나 갑자기 심실세동이 발생하여 코드블루가 발동되었고, 제세동과 에피네프린 투여 후 자발순환이 회복되었습니다. 목표체온 유지치료, 12유도 심전도 측정, 뇌전도 모니터링, 폐 보호 환기 등의 추후 관리가 필요할 것으로 보입니다. 2. 나폐렴 나폐렴님은 폐렴, 폐결핵, 당뇨 등의 기저질환이 있으며 기침, 가래, 우측 하부 흉곽통증, 호흡곤란을 호소하고 있습니다. 활력징후 확인 결과 체온 38.9°C, 맥박...2025.01.21
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[A+] 간호관리학 QI 보고서, 간호관리학 실습, fish bone, 인과관계도2025.01.291. 의료진 간 의사소통 개선 의료진은 병원 내에서 일어나는 여러 변수에 따라 다른 상황 속에서 대상자의 건강과 안녕에 기여하는 다학제 팀의 일원으로 이에 상호 간 협력하는 것이 필요하다. 의료진 간의 의사소통은 대상자 안전과 간호의 질에 직접적으로 영향을 미치는 중요한 요인이며 대상자 상태 보고 시에 의사소통 기술 미숙으로 의료진 간의 문제나 갈등을 초래하기도 한다. 표준화된 SBAR 교육 프로그램을 개발하여 이를 의료진 간 의사소통에 적용하면 간호사의 의사소통에 대한 인식과 안전에 대한 태도 향상에 효과가 있는 것으로 나타나 향...2025.01.29