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간호학과 패혈증 성인간호학 응급실사례보고서2025.01.041. 패혈증 패혈증은 세균이 혈액 속에 들어가 번식하고 생산된 독소에 의해 중독 증세를 나타내거나 전신에 감염증을 일으키는 병이다. 초기 증상으로는 빈호흡, 지남력 상실, 저혈압 등이 나타나며 중증 증상으로는 의식 저하, 저혈압, 소변량 감소 등이 있다. 진단은 혈액검사와 감염 부위 확인으로 이루어지며, 치료는 항생제 투여와 감염 부위 치료, 장기 보호 등이 필요하다. 경과는 초기 치료가 중요하며 뇌막염, 관절염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 1. 패혈증 패혈증은 매우 심각한 의학적 상태로, 전신적인 염증 반응으로 인해 발생하는 ...2025.01.04
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급성호흡기질환증후군(ARDS)의 간호진단 및 간호과정2025.01.051. ARDS의 원인, 증상 및 응급처치 ARDS는 폐포 모세혈관막의 손상으로 인해 발생하며, 가장 흔한 원인은 패혈증이다. 증상으로는 호흡곤란, 빈호흡, 기침, 불안정 등이 있으며, 폐 청진 시 정상호흡음 또는 미세한 거품소리가 들리고 동맥혈 가스분석에서 저산소혈증과 과호흡으로 인한 호흡성 알칼리증을 보인다. 치료로는 산소요법, 기계환기, 체위변경, 심박출량 및 조직관류량 유지, 체액 균형 유지 등이 있다. 2. ARDS 환자의 간호진단 및 간호과정 ARDS 환자의 주요 간호진단은 비효과적 기도청결, 비효과적 호흡양상, 자가간호 ...2025.01.05
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심정지 환자의 심폐소생술 및 기도폐쇄환자의 처치 순서와 방법2025.01.051. 심정지 심정지란 심근경색, 고지혈증, 당뇨, 과로, 흡연과 약물중독, 기도폐쇄, 감전 등의 원인으로 심장이 제 기능을 하지 못한 상태를 말한다. 특히 무질서한 전기활동으로 심장근육의 수축?이완의 규칙성을 깨뜨리는 심실세동과 매우 빠른 전기활동으로 혈액을 박출하지 못하는 심실빈맥은 급성 심정지를 일으키는 주된 원인이 된다. 2. 심폐소생술 심폐소생술을 시행했을 때 생존율은 약 1.9~3.3배, 뇌 기능 회복율은 약 2.8~6.2배로 높아진다. 따라서, 우리는 심정지에 원인이 될 수 있는 생활 습관을 개선해야 할 뿐만 아니라, 심...2025.01.05
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외상성 급성 경막하 출혈2025.01.061. 외상성 경막하 출혈 경막하 출혈은 뇌를 싸고 있는 뇌경막 아래쪽으로 혈종이 고이는 것을 말하며, 급성 경막하 출혈과 만성 경막하 출혈로 구분됩니다. 급성 경막하 출혈은 외상성 뇌출혈 중 가장 위험한 경우로 사망률이 60%를 넘으며, 중증의 후유장애를 남길 수 있습니다. 주요 증상으로는 의식 수준 저하, 두통, 반신마비, 동공 확대, 호흡곤란 등이 있습니다. 진단을 위해 뇌 CT, 경동맥 조영술 등의 검사를 시행하며, 수술적 치료로 혈종 제거, 뇌부종 관리 등이 필요합니다. 예후가 매우 나쁘며 사망률이 높고, 생존하더라도 신경학...2025.01.06
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두부외상으로 인한 두피 열상 관리2025.01.061. 두부외상 두부외상은 교통사고, 낙상 또는 폭행 등의 물리력에 의하여 머리와 뇌가 손상을 입는 것을 말한다. 두부외상은 신체 다른 부위의 외상에 비하여 사망률이 높고, 신경마비와 같은 심한 합병증을 남기므로 매우 중한 질환이다. 두부외상 중 두피열상은 두피부위 피부가 찢어져서 생긴 상태로 비교적 경증~중등도로 분류된다. 2. 두피열상의 병태생리 및 원인 두피열상은 날카로운 물체나 빠른 속도로 날아오는 둔기 혹은 외부의 힘에 의해 피부가 찢어지며 상처가 생기게 된다. 대상자의 경우 회전하는 골프채(둔기)에 머리 앞부분을 맞아 왼쪽...2025.01.06
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기도폐쇄 응급처치 사례 보고서2025.01.061. 기도폐쇄 기도폐쇄는 폐로 통하는 통로인 기도가 염증 또는 이물질 등의 이유로 폐쇄된 현상을 의미합니다. 이물질에 의한 기도폐쇄는 주로 음식물에 의한 것이며, 특히 어린이에게서 많이 발생합니다. 기도가 폐쇄되었다고 판단되었을 때는 빠르게 응급처치를 시행해야 하는데, 환자의 의식상태나 기도 폐쇄된 정도에 따라 응급처치 방법에 차이가 있습니다. 이 보고서에서는 기도폐쇄 응급처치 사례와 그 중요성, 잘 수행된 부분과 부족한 부분에 대해 자세히 다루고 있습니다. 2. 심폐소생술 기도폐쇄 발생 시 신속한 대응이 중요하며, 호흡이 정지되면...2025.01.06
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심폐소생술2025.01.091. 심폐소생술의 정의 심폐소생술이란 심장과 폐의 활동이 갑자기 멈추었을 때 실시하는 응급조치로서 심장마비가 발생하였을때 인공적으로 혈액을 순환시키고 호흡을 돕는 응급치료이다. 이러한 심폐소생술을 실시하는 목적은 심정지 환자의 멈추어진 심장의 자발순환을 회복시켜 환자의 사망을 방지하기 위함이다. 2. 심폐소생술의 유형 심폐소생술에는 기본 소생술(BLS: Basic life support)과 전문 심장 소생술(ACLS:Advanced cardiac life support)이 있다. 기본 소생술은 심정지 환자를 발견한 사람이 현장에서 ...2025.01.09
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노인간호학실습 보건의료팀 간의 협력보고서2025.01.091. 노인 간호 현장에서 협력하는 보건의료팀 노인 간호 현장에서 협력하는 보건의료팀들의 업무 내용을 살펴보면, 간호사는 환자의 건강관리 기록, 활력징후 측정, 투약 업무, 유치도뇨, 배설량 체크, 비위관 관리, 욕창 및 낙상 관리 등을 담당하고 있다. 의사는 환자의 건강 상태 관리, 약 처방, 질병 치료 등을 담당한다. 물리치료사와 작업치료사는 재활 운동 실시, 간이 검사 시행 등을 담당하며, 사회복지사는 환자와 요양보호사 관리, 병원 내 프로그램 진행 등 환자를 위한 복지 제공 계획 수립 및 상담, 지도 등을 담당한다. 간병인은 ...2025.01.09
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A+ 자료 응급실 염좌 및 좌상 (sprain and strain) case study(간호진단 3개)(간호과정 2개)2025.01.091. 염좌 및 좌상 염좌(sprain)는 관절을 지지해주는 인대가 외부 충격 등에 의해서 늘어나거나 일부 찢어지는 경우를 말하며, 근육이 충격에 의해서 늘어나거나 일부 찢어지는 경우도 염좌(strain)라고 한다. 염좌의 증상으로는 심한 동통, 부종, 압통, 출혈 등이 있으며, 진단을 위해 방사선 검사와 초음파 검사 등을 시행한다. 치료는 관절 고정, 냉찜질, 약물 치료 등으로 이루어지며, 제대로 치료하지 않으면 만성화될 수 있다. 2. 응급실 간호과정 이 사례에서는 응급실에 내원한 환자의 간호과정을 적용하였다. 주요 간호진단으로는...2025.01.09
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급성 지주막하 출혈 환자의 SBAR 보고2024.12.311. 급성 지주막하 출혈 급성 지주막하 출혈은 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하는 응급 상황입니다. 주요 증상으로는 구토, 두통, 의식 저하 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이 환자는 응급실에서 진단을 받고 뇌동맥류 코일 색전술을 받았으며, 현재 신경외과 병동에 입원 중입니다. 간호사는 환자의 활력징후, 산소포화도, 두개내압 등을 지속적으로 모니터링하고 있으며, 필요한 약물 투여와 수혈을 진행하고 있습니다. 1. 급성 지주막하 출혈 급성 지주막하 출혈은 뇌동맥의 파열로 인해 발생하는 심각한 신경학적 응급 상황입니다. 이...2024.12.31