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A+ 여성간호학 case NSVD 자연분만 유도분만 간호과정 및 간호진단2025.01.141. 지연된 분만으로 인한 불안 산모가 전에 한 번의 유산을 겪고 난 다음에 맞이하는 첫 임신이라는 부담감과, 유도분만을 3일째 진행하는데도 불구하고 진행 속도가 현저히 느려 산모가 느끼는 불안감이 상당하다. 매슬로우의 2단계 욕구인 안전의 욕구에서 불안으로부터 벗어나고자 하는 욕구에 해당하므로, 불안이 우선순위로 해결이 되어야 원만한 분만 과정을 진행할 수 있다. 2. 회음부절개로 인한 감염 위험성 측방 회음절개술을 시행하였고, 하체를 움직일 때마다 얼굴을 찡그리며 회음부에 3도 열상이 발생한 점을 사정하여 회음절개로 인한 감염 ...2025.01.14
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신생아 패혈증 (Neonatal Sepsis)2025.01.141. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 신생아에게 감염이 일어나 혈액에서 세균이나 진균이 발견되는 질환입니다. 신생아들은 면역력이 약하기 때문에 세균 감염의 위험성이 높습니다. 신생아의 경우 특징적인 증상이 잘 나타나지 않으며, 전반적인 증상을 간과하여 놓치기가 쉽습니다. 신생아의 패혈증의 경우 신경학적 장애 등의 심각한 후유증을 남길 수 있습니다. 2. 병태생리 미숙아들은 태반의 보호로부터 일찍 분리되어 각종 박테리아, 바이러스, 진균 및 기생충 감염에 이환되기 쉽습니다. 만삭아는 재태 기간 후반기에 어머니로부터 면역 물질인 IgG를...2025.01.14
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경골골절 (Tibia Fracture)2025.01.141. 뼈의 구조 뼈는 신체를 지지하고 보호하는 역할을 합니다. 골절은 뼈의 통합성이 파괴된 것으로, 뼈에 가해지는 힘이 뼈가 감당할 수 있는 힘보다 더 클 때 발생합니다. 골절 시 근육, 혈관, 신경, 건, 관절 등 다른 기관들도 손상을 받을 수 있습니다. 2. 골절의 종류 골절에는 완전 골절, 불안전 골절, 폐쇄 골절, 개방 골절, 병리적 골절 등 다양한 유형이 있습니다. 골절의 유형에는 선상골절, 횡선골절, 사선골절, 나선골절, 복합골절, 함몰골절, 압박골절, 결출골절, 매복골절, 골절-탈구 등이 있습니다. 3. 골절의 치유 단...2025.01.14
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아동간호 화상 케이스스터디 진단2 과정22025.01.141. 화상의 정의 화상은 1세에서 14세 사이의 아동의 상해사망의 상위 5가지 원인 중 하나이다. 5세 미만의 어린이가 가장 많은 화상을 입는다. 화재 및 화상은 아동의 의도하지 않은 신체 손상의 주요 원인이며 가정에서 발생하는 손상과 관련된 주요 사망 원인이다. 화상은 6가지로 나눌 수 있다. 2. 화상의 병태생리 화상은 3가지 단계로 나눌 수 있다. 먼저 응급기는 24-48시간 사이로, 체액이 빠져나가고 부종이 발생하고 배뇨 시작 전 단계이다. 급성기는 세포 외액이 이동하고 이뇨 현상이 시작, 화상 부위에 완전히 피부 이식이 되...2025.01.14
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간농양(성인간호케이스)2025.01.141. 간농양 간농양은 간의 실질 조직 안에 농과 미생물들이 국소적으로 모여있는 것이다. 간농양은 일반적으로 담관의 폐색, 장염 또는 신체기관의 천공, 아메바 감염 등으로 인해 발생한다. 증상으로는 우측 복부와 우측 어깨의 통증, 간 비대, 압통, 오심, 구토, 체중 감소, 발열, 발한 등이 있다. 진단을 위해 간스캔, 초음파, CT 등의 영상검사와 혈액검사가 사용된다. 치료는 항균요법과 배액술, 수술 등으로 구성된다. 간호 시 활력징후 모니터링, 호흡 관리, 체온 관리, 불안 감소 등이 중요하다. 1. 간농양 간농양은 간 조직 내부...2025.01.14
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(학점4.35, 실습 올A++) 아동간호학 폐렴(pneumonia) 간호과정(진단3개에 계획까지, 비효과적 호흡양상, 고체온, 전해질 불균형 위험)2025.01.141. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 폐렴은 영아와 어린 아동에게서 자주 발생하며, 지역사회 획득감염이거나 병원 획득감염 고위험 아동은 담배 연기나 나무를 때는 난로에서 나온 연기에 노출된 아동과 만성질환이 있는 아동, 즉 겸상적혈구 질환, 천식, 기관지폐 이형성증, 낭성섬유증, 선천성 심장병 및 면역 결핍증이 있는 아동이다. 폐렴의 가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염으로, 바이러스, 마이코플라즈마 또는 세균이 원인 미생물이 될 수 있다. 폐렴의 증상으로...2025.01.14
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성인간호학 SDH 간호과정 (간호진단 5, 간호과정 2) - 감염위험성, 낙상위험2025.01.141. 침습적 시술과 관련된 감염위험성 대상자는 퇴원 시까지 감염의 징후 (활력징후 변화, WBC 수치 등)이 정상으로 회복된다. 대상자는 수술 후 2일 이내에 체온이 정상범위로 유지한다. 대상자는 수술 후 4일 이내 WBC, CRP수치가 정상범위를 유지한다. 2. 복합적 요인과 관련된 낙상위험성 대상자는 입원기간 동안 낙상을 경험하지 않는다. 대상자는 2일 이내 낙상 예방법을 2가지 이상 실천할 수 있다. 대상자는 3일 이내 낙상 예방법에 대해 2가지 이상 말할 수 있다. 1. 침습적 시술과 관련된 감염위험성 침습적 시술은 환자의 ...2025.01.14
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여성간호학 수중분만_A+2025.01.141. 수중 분만 수중 분만은 따뜻한 물이 채워진 욕조에 들어가 분만하는 방법으로, 산모의 근육이 이완되어 분만이 순조롭고 아기에게는 양수와 동일한 조건, 자궁 속에 있는 것 같은 환경을 만들어 안정감을 주는 분만법이다. 회음절개, 진통제, 촉진제 주사 등의 처치 없이 자연적으로 출산한다. 수중 분만은 고대로부터 내려온 분만법으로 1960년대 소련의 수영 강사인 차르코프스키가 다시 시작했으며 프랑스 의사 오당이 일반인들에게 보급하면서 재탄생했다. 수중 분만의 장점으로는 힘 주기가 용이하고, 신체 이완과 진통 억제 효과가 있으며, 회음...2025.01.14
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성인간호학 case study CRF 콩팥기능상실 간호과정2025.01.151. 체액과다 체액과다는 등장성 체액 정체의 증가로 인해 발생하며, 불안, 질소혈증, 헤마토크릿 감소, 헤모글로빈 감소, 호흡곤란, 부종, 전해질 불균형, 간 비대, 중심정맥압 증가, 섭취량이 배설량보다 많음, 경정맥 팽창, 핍뇨, 기좌호흡, 늑막액 유출, 발작성 야간 호흡곤란, 간경정맥 반사 양성, 폐울혈, S3 심음의 청진, 짧은 기간 내 체중 증가 등의 증상이 나타날 수 있다. 관련 요인으로는 조절기전 부전, 수분 과잉섭취, 나트륨 과잉섭취 등이 있다. 2. 영양불균형 영양불균형은 대사요구에 미치지 못할 정도로 불충분한 영양 ...2025.01.15
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급성백혈병 acute myelogenous leukemia AML 케이스 진단3개, 과정3개2025.01.151. 백혈구 감소와 관련된 감염 위험성 대상자의 열이 38.8℃까지 올라가고 평균 WBC가 0.73, ANC가 0으로 매우 낮아 감염에 취약한 상태입니다. 침상 안정 시 마스크를 끼지 않고 있는 모습이 자주 관찰되어 감염 위험성이 높습니다. 규칙적인 V/S 측정, hickman catheter의 멸균드레싱 적용, 항생제 투여, 마스크 착용 및 손 소독 교육 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 설사와 관련된 전해질 불균형 대상자는 기저귀에 묻어나올 정도로 하루 3-4회 설사를 하고 있습니다. 전해질 검사 결과 K 수치가 낮아져 있어 전...2025.01.15
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