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담석증 케이스 a2024.09.161. 서론 담석증이란 담즙이 비정상적으로 응결되어 생긴 결정체의 구조로서 생성 원인에 따라 크게 콜레스테롤 담석 및 혼합석, 그리고 색소 담석으로 나눌 수 있다. 또한 담석의 위치에 따라 간내 담도, 간외 담도 및 담낭 결석으로도 분류할 수 있다. 가장 흔한 담낭 담석은 담즙이 돌과 같이 딱딱하게 되는 것이다. 담즙은 간에서 만들어져서 담낭과 담도를 거쳐 장으로 배출 되는데, 체내에서 지방을 소화하고 노폐물을 배출하는데 이용되기도 한다. 담즙은 물, 콜레스테롤, 지방, 담즙산, 그리고 빌리루빈 등으로 구성되어 있다. 이중 콜레스테롤...2024.09.16
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응급실 췌장염케이스2024.09.291. 서론 1.1. 연구의 필요성 췌장염은 알코올 남용 및 담석증과 담낭염, 외상, 감염성 질환 등 여러 가지 원인에 의해 발생하며, 이 중 알코올 남용이 췌장염을 일으키는 고위험 요인이다. 한국의 15세 이상 인구 중 1인당 연간 알코올 소비량은 OECD 평균보다 높은데, 과도한 알코올 섭취는 췌장염으로 이어질 수 있다. 급성 췌장염은 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으키고 극심한 통증과 사망까지 이를 수 있으므로 이에 대한 연구가 필요하다. 따라서 급성 췌장염에 대한 간호사례연구를 통해 췌장염에 대해 알아보고, 대상자의 임상...2024.09.29
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담관염 개념도2024.09.121. 담관염(Cholangitis) 1.1. 개념 및 병태생리 담관염(Cholangitis)은 담관 계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환이다. 담관 폐쇄가 선행되어야 담관염이 발생하는데, 담관 폐쇄로 인해 담관 내압이 상승하고 세균 감염이 합병됨에 따라 담관염이 발생한다. 담관 폐쇄를 일으키는 주된 원인은 담관에 발생한 담석이다. 담관의 담석은 대부분 담낭의 담석에서 기원하며, 간흡충이나 회충과 같은 기생충 감염, 선천적인 담관의 구조적 이상 등에 의해서도 발생할 수 있다. 담석이 없는 경우에도 담관에 악성 또는 양성 종...2024.09.12
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ERCP PTBD 내시경 검사 간호2024.10.011. 소화기계 관련 검사 및 시술 1.1. 위식도 내시경 1.1.1. 목적 위식도 내시경의 목적은 유아에서 고령자까지 연령, 성별에 관계없이 상부 소화관 질환의 증상이 있는 경우 특별한 금기가 없는 한 모두 검사가 가능하다. 또한 우리나라와 같이 위암이 많은 나라에서는 증상이 없더라도 위암 조기 발견을 위하여 40세 이후의 모든 성인에게 검사를 권장하는 것이다. 1.1.2. 방법 위식도 내시경 검사의 방법은 다음과 같다. 입을 통해 식도로 삽입하여 위, 십이지장까지 관찰하며, 이상이 있는 경우 조직검사를 통해 진단하는 검사 방법...2024.10.01
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간내담관암 간 절제술 간호과정2024.10.011. 담관암(Cholangiocarcinoma)의 이해 1.1. 정의 담관암(Cholangiocarcinoma)은 담관의 상피를 닮은 세포로 구성된 종양으로, 그 위치에 따라 간내 담관암과 간외 담관암으로 나뉜다. 간내 담관암은 다시 주변부 담관암과 간문부 담관암으로 분류되며, 간외 담관암은 상부(근위부), 중부, 하부(원위부) 담도암으로 구분된다. 이들은 임상양상, 치료방법, 예후 등에 있어 약간의 차이가 있다. 1.2. 원인 담관암의 원인은 아직 명확하게 규명되어 있지 않지만, 담관 정체, 만성 염증, 만성 감염 또는 발암물질...2024.10.01
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담낭암 간전이2024.10.271. 담낭암 개요 1.1. 담낭암의 정의 담낭암은 담낭(쓸개)에서 생기는 암으로 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있어, 보통 담낭암이라고 하면 담낭선암종을 말한다. 남자보다 여자에게 2~3배 많고 60대에 가장 많이 발병한다. 대부분 담석 때문에 많이 발생하며 서양에서는 80%가 담석 때문에 발생하나 우리나라에서는 담낭암 환자의 약 30%에서만 담석이 발견된다." 1.2. 담낭암의 종류 담낭암은 분화 정도와 형태에 따라 다양한 종류로 분류된다. 먼저 분화 정도에 따라 담낭암은 선암종(Adenocarcin...2024.10.27
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혈액종양 간호사2024.10.181. 담낭암 사례보고 1.1. 환자 정보 환자 정보는 다음과 같다. 성별 여 나이 만 **세 입원일 전동일 20**년 **월 **일 수술일 20**년 **월 **일 수술명 ERCP 진단명 ① Malignant neoplasm of biliary tract, unspecified CA 19-9 172 ② Cholangitis ③ Hypertension(arterial)(essential)(primary)(systemic) C/C jaundice, 식욕저하이다.이 환자는 여성으로 만 **세의 나이로 20**년 **월 **일에 전동되...2024.10.18
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내시경간호기록지2024.10.021. 내시경 검사의 정의 및 종류 1.1. 내시경의 정의 내시경은 "내장 장기 또는 체강 내부를 직접 볼 수 있게 만든 의료 기구"이다. 광학계를 함께 조작할 수 있는 관을 장기에 삽입하고 기체 또는 액체로 내강을 부풀게 하면서 관찰이나 사진 촬영을 할 수 있다. 시진 뿐만 아니라 생검 겸자를 써서 직시하에 생검이나 내강을 세정하여 세포진찰도 할 수 있다. 따라서 내시경은 의료진이 인체의 내부 장기나 체강을 직접 관찰하고 필요 시 치료적 처치를 할 수 있는 중요한 의료 기구라고 할 수 있다." 1.2. 내시경의 종류 1.2.1....2024.10.02
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담관염으로 인한 간호진단2024.11.091. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 담석증은 담즙을 저장하는 담낭, 담즙이 이동하는 길목인 담관 등에 결석이 생기는 질환으로 가장 흔한 담도 질환이다. 특히 총담관결석은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 총담관에 담석이 생기는 질환이다. 최근 국내에서 담석증 환자가 지속적으로 증가하고 있는 추세이며, 특히 젊은 층에서도 담석증 발병이 증가하고 있다. 이는 사회경제적 수준 향상에 따른 식습관의 서구화로 인한 콜레스테롤 수치 및 비만 인구 증가, 노령인구 증가와 관련이 있다. 담석증은 한 번 발병하고 나면 재발하기...2024.11.09
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Ptgbd2024.11.111. 담낭염 1.1. 정의 담낭염은 담석, 종양 또는 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적으로나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 것을 의미한다. 즉, 담낭 내 병리적 변화로 인해 담즙 배출이 원활하지 않아 생기는 담낭의 염증성 질환이라고 할 수 있다. 1.2. 원인 담낭염의 주된 원인은 담석이다. 담석은 담낭염의 원인이 되는 경우가 72~93%로 가장 많은 비중을 차지한다. 담석이 담관을 막게 되면 담낭의 압력이 높아지고 담낭벽이 붓고 염증이 생기게 된다. 담석을 동반하지 않는 ...2024.11.11