1. 간호기록 작성법
1.1. 정확한 간호기록
정확한 간호기록은 입원 시의 환자 사정으로부터 간호진단, 간호수행, 간호에 대한 환자의 반응 및 퇴원 시의 평가 등에 이르기까지 계속되는 간호과정의 타당성 및 그 결과를 입증할 수 있는 정확하고 완전한 내용을 조직적이고 체계적으로 기록한 문서이다.
간호기록의 정의는 입원 시의 환자 사정으로부터 간호진단, 간호수행, 간호에 대한 환자의 반응 및 퇴원 시의 평가에 이르기까지 계속되는 간호과정의 타당성 및 그 결과를 입증할 수 있는 정확하고 완전한 내용을 조직적이고 체계적으로 기록한 문...
2025.06.12