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신장 기능 저하와 관련된 체액 과다 a2024.11.231. 신증후군(Nephrotic Syndrome) 1.1. 정의 신증후군(Nephrotic Syndrome)은 다량의 단백뇨와 저알부민혈증, 부종, 고지혈증 등의 특징을 보이는 질병이다. 신장의 사구체를 이루는 모세혈관에 이상이 생겨 혈액 내의 단백질이 신장으로 빠져나가 다량의 단백뇨가 나오고, 이로 인해 몸 안의 단백질이 소실되어 저알부민혈증(hypoalbuminemia)이 발생하게 된다. 저알부민혈증에 의해 혈액 중의 수분이 혈관 밖으로 빠져나오면서 피부 밑에 고여 부종이 나타나게 된다. 1.2. 병태생리 일차성 신증후군은 사...2024.11.23
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혈당검사 목적2024.11.071. 신장과 요로계의 구조와 기능 1.1. 신장의 구조와 기능 신장은 적갈색의 강낭콩 모양을 한 기관으로 좌우 2개가 복벽 후면에 고정되어 있다."" 신장의 길이는 약 11~12cm, 너비 약 6.5cm, 두께 약 2.5cm이며 무게는 약 100g이다."" 신장의 움푹 들어간 부분인 힐럼(hilum)은 혈관, 림프, 신경, 요관이 신장으로 들어가는 부위이다."" 신장은 겉질(renal cortex)과 수질(renal medulla)로 구성되어 있으며, 겉질에는 여과 단위인 신소체(renal corpuscle)와 신세뇨관(renal...2024.11.07
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Ak 케이스2025.02.111. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 국내 만성신부전 환자 수가 지난 10년간 2배 늘었다는 분석 결과가 나왔다. 현재 투석 치료를 받는 환자 수가 10만 명을 넘었고 매년 증가 추세인 것으로 나타났다. 우리나라의 만성신부전 유병률은 전 세계에서 여섯 번째로 높은 수준이다. 특히 고령 환자의 비중 증가와 함께 젊은 층에서도 늘어나면서 문제가 되고 있다. 이에 만성신부전에 대한 더 깊이 있는 이해와 체계적인 예방 및 관리가 필요하다. 만성신부전은 다양한 원인으로 인해 서서히 신장 기능이 저하되는 질환이다. 신장의 주된 기능인...2025.02.11
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신부전 문헌고찰2025.02.221. 신부전 문헌고찰 1.1. 정의 만성 신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소되어 정상으로 회복될 수 없는 단계에 있는 질환이다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태로, 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과함에 따라 점차 저하되어 결국은 신 대체요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신질환으로 진행한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어진다. 1단계에서는 신장 기능 검사 상 정상 혹은 소변 검사 상 이상이 관찰되며, 사구체여과율이 90mL/분을 초과한다. 2단계에서는 신장 기...2025.02.22
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복막투석 케이스 스터디 간호진단 5개, 과정 3개2024.11.061. 서론 1.1. 말기 신질환(End Stage Renal Disease) 이해 1.1.1. 정의 말기 신질환(End Stage Renal Disease)은 콩팥의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능한 질환을 의미한다. 세계신장학회에 따르면 콩팥의 손상이 나타나거나 3개월 이상 사구체여과율이 분당 60mL 이하로 떨어진 경우를 만성 콩팥기능상실로 정의하며, 사구체 여과율이 분당 15mL 이하일 경우 말기 콩팥기능상실이라고 한다. 말기 신질환은 주로 만성 신부전에서 비롯되며, 만성 신부전에 대한 적절한 처...2024.11.06
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중환자실 말기콩팥병2025.03.191. 서론 만성 콩팥기능상실은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태이다. 만성 콩팥기능상실은 신장의 손상 정도와 기능의 정도에 따라 5단계로 나누어진다. 1단계는 신장 기능이 정상이지만 소변 검사의 이상이나 신장 요로계의 구조적, 기능적 이상이 있는 경우이고, 2단계는 신장 기능이 약간 감소된 상태이다. 3단계는 신장 기능이 중등도로 감소된 상태이며, 4단계는 신장 기능이 심하게 감소된 상태이다. 5단계는 신장 기능이 15미만으로 투석 혹은 이식이 필요한 말기 신부전 상태이다. 신부전은 신장의 기...2025.03.19
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ESRD 케이스2025.03.121. 서론 말기 신질환(End Stage Renal Disease, ESRD)은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 질병이다. 이 질환의 발병 원인은 다양한데, 신기능대체요법이 필요한 말기신부전의 발병원인은 당뇨병(45.4%), 고혈압(18.3%), 만성 사구체신염(11.1%) 순으로 나타났다. 신장 기능의 점진적인 손실은 대사 장애, 전해질과 산-염기 불균형, 심혈관계 변화, 혈액계 변화, 위장계 변화, 호흡기계 변화, 신경계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화 등 다양한 증상을 초래한다. 이...2025.03.12
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만성신부전 사례보고서2025.03.041. 서론 1.1. 만성신부전의 정의와 현황 만성신부전은 성인 9명 중 1명이 앓고 있는 질환이다. 2015년 만성신부전 환자수는 17만 576명이었으나 2019년 기준 24만 9,284명으로 46% 급증했다. 65세 미만 인구에서는 15.8%, 65세 이상 노인 인구에서는 50.7%로 매년 8.7%씩 지속적으로 증가하고 있다. 우리나라는 고령사회에 접어들면서 만성신부전 환자수가 계속해서 늘어날 것으로 예상된다. 하지만 만성신부전은 완치가 되지 않으므로 치료의 목적은 악화를 지연시키고 증상을 조절하는 것이다. 2018년 기준 우리...2025.03.04
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MICU 주요간호2024.10.051. 만성신부전 1.1. 정의 및 단계 만성신부전은 만성적인 신 질환이 수개월 이상 계속되어 기능적 nephron(60%이상)이 불가역적으로 감소함으로써 발생하는 상태이다. 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 1단계에서 5단계로 나누어진다. 1단계는 신장 기능 검사상 정상 혹은 소변 검사상 이상이 관찰되는 단계이다. 2단계는 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰되는 단계이다. 1~2단계에서는 신장 기능 저하의 원인을 찾아 치료하고, 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다. 3단계...2024.10.05
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만성신부전케이스2024.09.261. 만성신부전의 정의와 병인 1.1. 정의 만성 신질환(Chronic Kidney Disease, CKD)은 점진적이고 비가역적인 신장기능의 손상 상태를 의미한다. 즉, 3개월 이상 지속되는 신장손상이 있거나 사구체여과율(Glomerular Filtration Rate, GFR)이 60 mL/min/1.73m² 미만인 경우로 정의된다. 신장은 적응력이 높은 장기이기 때문에 신장질환은 네프론이 상당히 상실될 때까지 인지하기 어렵다. 때문에 만성 신질환 환자의 약 70%는 질환을 인식하지 못하고 있는 실정이다. 만성 신질환은 질병의...2024.09.26
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