[성인간호학] 신경외과 중환자실 - 문제중심 간호사례 연구 (간호진단 2개)
2025.05.03
1. 부동과 관련된 피부손상 위험성
대상자는 수술 후 subdural drain catheter가 삽입되어 있어 supine position, head flat 상태를 유지해야 하므로 부동 상태이다. 이에 따라 피부 발적 및 욕창 발생 위험이 있다. 간호사는 2시간마다 피부 상태를 사정하고 체위를 변경하며, 영양 섭취를 돕고 압력 감소 도구를 사용하는 등 예방적 간호를 제공하여 피부 통합성을 유지하고자 한다.
2. 수술과 관련된 감염위험성
대상자는 subdural drain catheter와 foley catheter가 삽입된 상태...
2025.05.03