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의료사회복지론_의료사회복지 실천 현상에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지에 대해 서술하시오.2025.04.291. 의료사회복지 실천 현장에서의 기록 의료사회사업기록이란 환자의 질병과 관련된 정보와 이를 진단하고 치료하기 위하여 병원에서 시행한 모든 것을 기록한 법적 문서인 의무기록의 한 부분이다. 의료기관에서 의료사회복지를 통해 수행된 실무에 관한 모든 문서 자료를 의미하는데, 의무기록과 사회사업기록을 더한 것이라고 볼 수 있다. 의료사회사업기록은 의료사회사업실천의 필수적 요소로서 서비스의 지속성을 보장하고 환자와 의료담당자와의 의사소통을 촉진하는 등의 역할을 한다. 2. SOAP(문제중심기록) SOAP 기록 방법은 기본 정보를 수집하여 ...2025.04.29
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의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지에 대해 서술2025.05.101. 의료사회복지 기록의 개념 의료사회에서의 기록이란 의료기관에서 사용되는 의무기록의 하나로 사회산업기록을 말한다. 이는 의료사회산업 실천의 필연적 요소이며, 클라이언트와의 면접과 개입, 종결, 평가기록, 임상사례집단회를 위한 사례기록, 회의에 쓰인다. 2. 의료사회복지 기록의 특성 사회의료복지 기록의 특성으로는 기록을 통해 전문직 간의 의사소통 및 클라이언트의 사회.심리적 정보 제공의 근거가 되며, 진행상황 확인과 개입결과를 기록 함으로써 사례의 지속성이 유지된다. 아울러, 기록을 통해 의료사회복지사의 서비스 내용에 대해 반성적 ...2025.05.10
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의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지2025.04.271. 문제 중심 기록 (SOAP) 문제 중심 기록은 SOAP라고도 하며, 현재 명시된 문제를 중점으로 구성이 되며, 문제 영역을 구명하며 사정한다. 그리고 각 문제에 대해 무엇을 할 것인지에 대한 계획을 기록을 하는 양식이다. SOAP의 S는 주관적인 정보, O는 객관적인 정보, A는 평가, P는 계획을 의미한다. 이 기록 양식의 장점은 여러 분야가 같이 일하는 현장에서 의사소통을 원활하게 하고 책무성을 향상시킨다는 것이다. 단점은 문제의 사정 부분이 단순하고, 클라이언트의 개인의 욕구나 강점, 자원보다는 문제를 강조한다는 것이다....2025.04.27
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정신간호학 인간심리와 행동과학 스틸앨리스 감상문 SOAP 간호진단2025.01.141. 알츠하이머 질환 주인공 앨리스는 조발성 알츠하이머 진단을 받게 되었다. 그녀는 점차 기억력과 지남력이 감소하면서 일상생활에 어려움을 겪게 된다. 영화는 알츠하이머 환자와 가족들이 겪는 고통을 생생하게 보여준다. 아직 완치 방법이 없는 알츠하이머 질환에 대해, 환자와 가족들을 지원하고 증상을 완화시킬 수 있는 방법들이 필요하다. 2. 치매 환자 간호 영화에서는 앨리스가 치매 요양시설을 방문하면서 다른 치매 환자들의 모습을 보게 된다. 이를 통해 치매 환자들의 인지기능 저하와 정신행동 증상을 확인할 수 있다. 치매 환자 간호에는 ...2025.01.14
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의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지에 대해 서술하시오2025.04.261. 의료사회복지 기록의 개념 의료사회사업기록은 의료사회사업활동을 객관적으로 확인하고 평가할 수 있는 표준화된 기록에 관한 사회적인 요구와 건강보험수가청구의 객관적 근거자료로 사용되며 의료사회복지사가 제공하는 서비스의 질적관리와 학생 및 수련사회복지사의 교육과 수퍼비전, 의료사회사업 연구를 위한 기초자료로 활용된다. 의료사회사업기록은 의무기록의 한 부분이고 의료기관에서 사용된 사회사업기록을 의미한다. 의료사회사업기록은 사례 면접과 개입, 진행, 종결, 임상사례집담회, 평가기록을 위한 사례기록과 회의에 사용되는 기록이 있다. 2. 의...2025.04.26
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고혈압 및 당뇨를 가진 환자의 임상실습 증례보고서(case study) SOAP 1개, 검사결과 및 약 조사, 질환 교육 자료 포함2025.05.051. 제2형 당뇨병 제2형 당뇨병은 인슐린 비의존성 당뇨병으로, 당뇨 증상과 일상적인 혈당 > 200mg/dL, 공복혈당 FPG > 126mg/dL, 경구당부하검사(OGTT)에서 식후 2시간 혈당 2hPG > 200mg/dL, HbA1c ≥ 6.5%로 진단됩니다. 치료는 생활습관 교정과 약물 치료가 필요합니다. 2. 이상지질혈증 이상지질혈증은 혈중 총콜레스테롤, LDL콜레스테롤, 중성지방이 증가되거나 HDL콜레스테롤이 감소된 상태를 말합니다. 심혈관계질환의 위험 요인 중 하나이며, 예방을 위해 적정체중 유지, 규칙적인 운동, 식이조...2025.05.05
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의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3가지에 대해 서술하시오2025.05.061. 의료사회복지 실천 현장에서의 기록 의료사회복지 실천 현장에서의 기록은 의무기록의 한 부분으로서 의료기관에서 사용되는 의료사회복지사업 기록을 말한다. 이러한 기록은 의료사회복지사업 실천의 필수적 요소이며, 사례의 면접과 개입 및 종결, 평가기록, 임상사례집 발행을 위한 사례기록, 회의에 사용되는 기록 등이 있다. 의료사회복지 실천에서의 기록은 객관적으로 확인, 평가할 수 있는 표준화된 기록에 대한 사회적 요구와 더불어 의료사회복지 서비스에 대한 건강보험수가청구의 객관적인 근거자료가 되고, 의료사회복지사가 제공하는 서비스의 질적관...2025.05.06
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[평생교육원 의료사회복지론 레포트] 주제 - 의료사회복지 실천에서의 기록의 중요성과 기록 양식 3가지2025.05.011. 의료사회복지 실천에서의 기록의 중요성 시대와 상황의 변화에 따른 의료사회복지의 발전과 기록의 중요성에 대하여 논의하였다. 지역사회 중심 통합 돌봄서비스 추진, 고령화 시대와 코로나19 사태에 따른 개별적이고 전문적인 커뮤니티 돌봄 의료복지의 필요성이 증가하고 있다. 의료사회복지사의 역할이 중요하며, 특히 재택의료서비스에서 환자의 심리사회적 문제를 상담하고 정보를 기록하는 것이 필요하다. 의료사회복지실천에서 기록은 서비스 평가, 자료확인, 연구, 조직화 등을 위해 매우 중요하다. 2. 의료사회복지 실천에서의 기록 양식 3가지 의...2025.05.01
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기록의 종류, 문제 중심 기록 특성, 이야기체 요약 기록 특성, 과정 기록 특성, 문제 중심 기록의 예시2025.05.071. 기록의 종류 및 특성 기록에는 여러 종류가 있으며, 기록할 때에는 내담자의 인적사항, 내담자의 사회력이 포함되어야 하며 사후지도까지도 확실히 해야 한다. 문제 중심 기록(SOAP)은 정신보건 관련 접근을 통해 활용되고 있는 기록법이며, 이야기체 요약 기록은 사회복지사가 내담자의 상황 및 서비스에 대해 서술체로 기록하는 방법이다. 과정 기록은 내담자와 사회복지사 간에 있었던 모든 일을 세세하게 작성하는 방법이며, Supervision 시 유용하게 활용된다. 2. 문제 중심 기록(SOAP)의 특성 SOAP 기록은 현재 내담자가 가...2025.05.07
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의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3 가지에 대해 서술하시오.2025.04.271. 의료사회복지 실천 현장의 기록 양식 의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식은 문제중심기록, 과정기록, 요약기록 등 3가지이다. 문제중심기록은 SOAP 형식으로 문제 영역 규정, 사정, 계획을 기록하며, 과정기록은 면담 내용을 상세히 기록하고, 요약기록은 시간의 흐름에 따른 변화와 중요 정보를 요약하여 기록한다. 이러한 기록 양식은 서비스 제공의 근거, 의사소통, 교육 등 다양한 목적으로 활용된다. 1. 의료사회복지 실천 현장의 기록 양식 의료사회복지 실천 현장에서 기록 양식은 매우 중요한 역할을 합니다. 기록...2025.04.27