뇌경색 CASE STUDY_성인, 노인간호학_A+받은 보고서(간호진단 3개, 사정 도구 많음(치매, 낙상, 인지...))
2025.01.24
1. 뇌혈류 저하와 관련된 뇌조직 관류의 위험
뇌경색으로 인해 뇌혈류가 저하되어 뇌조직 관류의 위험이 있는 상태이다. 이를 해결하기 위해 NIHSS를 통해 신경계 기능을 평가하고, 증상 악화 및 완화 정도를 파악하며, 처방된 약물을 투여하고 안정을 취할 수 있는 환경을 제공하는 등의 간호중재를 수행하였다.
2. 편측 허약감과 관련된 신체 기동성 장애
뇌경색으로 인한 우측 팔의 허약감으로 인해 신체 기동성 장애가 발생한 상태이다. 이를 해결하기 위해 Motor grade를 사정하고, ADL을 평가하여 상태를 파악하며, 근력 강화를 위...
2025.01.24