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A+자료, Documentation assignments, Maternity Case 2 Olivia Jones (Complex), 올리비아 존스2025.04.301. 모성간호학실습 23세 흑인 여성 G1 P0으로 임신 36주 된 산모입니다. 심각한 자간전증으로 진단받았고, 오심, 피로, 상복부 통증, 시력 변화, 가슴 조임 등의 증상을 호소하고 있습니다. 활력징후는 맥박 112회, 혈압 170/101mmHg, 호흡수 22회, 산소포화도 90%, 체온 37도입니다. 요흔성 부종 +3, 심부건 반사 +4, NRS 4점의 통증을 호소하고 있습니다. 태아의 활동은 정상보다 약간 조용한 편입니다. 자간전증 증상으로 인해 황산마그네슘 투여가 필요한 상황입니다. 1. 모성간호학실습 모성간호학실습은 간호...2025.04.30
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자간전증 간호과정 / 황산마그네슘 치료와 관련된 모체손상의 위험성, 혈관경련 및 내피세포 손상과 관련된 불안정한 혈압 위험성2025.01.161. 황산마그네슘 치료와 관련된 모체손상의 위험성 황산마그네슘은 중추신경억제제이므로 독성증상 파악이 필요하다. 초기 약물 투여 시 혈압, 맥박, 호흡 상태를 15분마다, 그 후 상태가 안정되면 2시간마다 측정한다. 정맥 내 수액, 구강섭취, 요 배설량을 철저히 확인하여 황산마그네슘의 독성 및 체액과다를 막는다. 심부건반사를 사정하여 신경계의 억압 여부를 확인하며, 혈중 마그네슘 수치를 파악하여 약물의 독성에 따른 증상을 관찰한다. 필요시 calcium gluconate를 투여하여 황산마그네슘의 해독제로 사용한다. 2. 혈관경련 및 ...2025.01.16
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중증 자간전증 사례보고서(2개)2025.01.131. 중증 자간전증 중증 자간전증은 임신과 합병된 고혈압성 질환으로, 혈관경련, 세동맥수축, 혈관손상 등의 병리적 요인으로 인해 발생한다. 주요 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 핍뇨, 부종, 두통, 시각장애, 상복부 통증 등이 있다. 진단을 위해서는 혈압, 단백뇨, 요배설량 등을 확인하며, HELLP 증후군과의 감별이 필요하다. 치료는 분만이 가장 근본적이며, 경련 예방을 위한 황산마그네슘 투여, 혈압 조절을 위한 항고혈압제 투여 등이 이루어진다. 간호에서는 모체와 태아의 상태를 지속적으로 모니터링하고, 합병증 예방을 위한 중재가 필요...2025.01.13
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모성간호학실습 자간전증, 제왕절개 케이스2025.05.081. 자간전증의 병태생리 자간전증의 기전으로 영양막의 분화 및 침습의 장애, 태반과 내분비 기능의 장애, 아버지의 항원에 대한 면역반응, 과도한 전신 염증 반응 등이 추측되고 있다. 레닌-안지오텐신 체계의 이상, 인슐린 저항도 관련이 있을 가능성이 있다. 혈관형성이란 새로운 혈관판이 형성되는 것이며, 태반 혈관의 분화와 발달에 매우 중요한 과정이다. 태반은 자간전증의 진행에서 중심 역할을 한다. 2. 자간전증의 증상 자간전증의 중요한 특징은 자궁의 나선동맥이 두꺼운 근육벽이 있는 혈관에서 주머니와 같이 탄력이 없는 혈관으로 변환되지...2025.05.08
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여성간호학 케이스스터디(임신성고혈압) / 간호진단4개, 간호사정1개2025.05.011. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임부의 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생빈도가 높다. 재발률은 이전 임신상태의 심각한 정도와 관련이 있는데, 경한 임신성 고혈압의 경우는 다시 재발되지 않으나 중증의 자간전증은 30~50%에서 재발한다. 임신성 고혈압에서는 세동맥 혈관 수축, 혈관 경련, 혈관 손상이 특징적으로 나타난다. 혈관 손상은 단백질 투과력을 증가시키고 혈관 내에서 혈관 외로 수분의 이동을 초래하여 임상적으로 부종증상이 나타난다. 임...2025.05.01
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임신 중 고혈압성 장애: 자간전증, 자간증, HELLP 증후군2025.05.021. 임신 중 고혈압성 장애 임신 중 발생할 수 있는 고혈압성 장애에는 임신성 고혈압(PIH), 자간전증, 자간증 등이 있습니다. 자간전증은 임신 20주 이후 고혈압, 단백뇨, 부종이 나타나는 질환이며, 자간증은 자간전증에 경련이 동반되는 상태입니다. HELLP 증후군은 용혈, 간효소 상승, 혈소판 감소 등의 증상을 보이는 중증 자간전증의 한 형태입니다. 이러한 고혈압성 장애의 원인은 혈관수축력 증가, 내피세포 활성화, 면역학적 요인 등으로 알려져 있으며, 조기 발견과 적절한 관리가 중요합니다. 2. 자간전증의 증상과 진단 자간전증...2025.05.02
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임신성 고혈압 (PIH, Pregnancy induced hypertension)2025.05.021. 임신성 고혈압의 정의 임신 중에 처음으로 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상이고 단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다. 일반적으로 임신성 고혈압의 15-25%에서 단백뇨가 발생하여 자간전증으로 이행된다. 2. 임신성 고혈압의 원인 임신성 고혈압은 명확하게 한 가지 원인으로 설명하긴 어려우나 일반적으로 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호작용이 원인이다. 당뇨병, 비만, 신장질환, 만성 고혈압 같은 심장질환이 있는 경우, 처음 또...2025.05.02
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산욕기의 생리적 변화와 산욕부 간호2025.01.041. 산욕기의 생리적 변화 산욕기 동안 산모는 자궁의 퇴축, 자궁바닥 높이 변화, 오로, 자궁경부 개대, 골반근육 이완, 체중감소, 심박출량 변화, 신경계 및 내분비계 변화, 위장관계 변화, 피부계 변화 등 다양한 생리적 변화를 경험합니다. 이러한 변화에 대한 이해와 적절한 간호중재가 필요합니다. 2. 산욕부 간호 산욕부 간호에는 감염예방, 출혈예방, 안위관리, 휴식 제공, 조기이상 관리, 운동 지도, 영양증진, 모유수유 지원, 심리적 간호 등이 포함됩니다. 산모의 상태를 면밀히 사정하고 개별화된 간호계획을 수립하여 산모와 신생아의...2025.01.04
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임신성 고혈압 A+ 문헌고찰, 간호진단, 간호과정, 간호수행2025.01.161. 임신성 고혈압 임신 20주 이후에 관련 증상 없이 혈압이 140/90mmHg 이상으로 높으나 일반적으로 Mild hypertension을 보이며 산후 12주 이내에 정상화가 되는 고혈압으로 단백뇨가 나타나지 않으며 기타 혈액 검사에 이상이 없다. 분만 후 10일 이내에 혈압이 정상화 되나 추후 만성 고혈압 환자가 될 가능성이 있으므로 경증이라고 하더라도 추적관리가 필요하다. 2. 자간전증/자간증 혈압이 정상이었던 여성이 임신 20주 이후 140/90mmHg 이상 혈압이 높아지고, 단백뇨나 부종이 나타나거나 관련 증상이 시작되는...2025.01.16
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A+ 모성간호학 CASE <전자간증>2025.01.271. 자간전증 환자 관리 자간전증 환자 관리의 가장 중요한 목적 중 하나는 경련을 예방하고 조절하는 것이다. 황산마그네슘(magnesium sulfate, MgSO₄)은 항경련제이자 평활근 이완제로, 경련을 예방하고 치료하는 데 효과적인 약물이다. 황산마그네슘은 평활근을 이완시켜 혈압을 낮추는 효과가 있다. 근육주사는 흡수율이 조절되지 않고 통증이 있으며 조직괴사를 초래할 수 있어 거의 사용하지 않으며, 대신 IV로 투약한다. 2. 항고혈압제 hydralazine 수축기압이 160~170mmHg 이상이고 이완기압이 지속적으로 105...2025.01.27
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