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지역사회간호학, 가족간호과정, 욕창2025.01.061. 피부통합성장애 피부통합성장애는 피부의 손상으로 인한 문제로, 욕창 발생과 관련이 있습니다. 대상자의 피부 상태를 관찰하고 욕창 예방을 위한 간호 중재가 필요합니다. 영양 상태 개선, 욕창 부위 관리, 체위 변경, 활동량 증가 등의 중재를 통해 피부 손상을 예방하고 치유를 촉진할 수 있습니다. 1. 피부통합성장애 피부통합성장애는 피부의 구조와 기능이 정상적으로 발달하지 않는 선천적인 질환입니다. 이 질환은 피부가 쉽게 벗겨지거나 상처가 나기 쉬운 특징이 있습니다. 피부통합성장애 환자들은 일상생활에서 많은 어려움을 겪게 됩니다. ...2025.01.06
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만성 신부전 환자의 응급실 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 잦은 설사와 관련된 전해질 불균형의 위험 대상자는 잦은 설사로 인해 전해질 불균형의 위험이 있는 상태입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 섭취량-배설량 기록, 배변 양상 관찰, 혈액검사 실시 등을 통해 전해질 불균형을 예방하고자 합니다. 또한 수액 투여와 복막투석을 통해 전해질 균형을 유지하고자 합니다. 대상자와 보호자에게 탈수 증상과 징후에 대해 교육하여 빠른 대처가 가능하도록 합니다. 2. 침습적 시술과 관련된 감염의 위험 대상자는 CAPD 카테터 삽입 및 IV 라인 유지 등 침습적 시술을 받고 있어 감염의 위험이 있습니다...2025.01.05
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우울장애 환자의 수면 양상 장애 관리2025.01.041. 우울장애 우울장애는 우울한 기분, 흥미 및 즐거움의 상실, 수면 장애, 식욕 변화, 피로감, 집중력 저하 등의 증상이 나타나는 정신 질환입니다. 이 환자는 새벽에 일찍 깨고 잠을 잘 자지 못하며 피곤함을 호소하고 있어 우울장애로 인한 수면 양상 장애를 겪고 있는 것으로 보입니다. 간호사는 환자와의 신뢰 관계 형성, 수면 위생 교육, 활동 증진, 편안한 환경 조성, 수면제 투여 등의 간호 중재를 통해 환자의 수면 문제를 개선하고자 노력하고 있습니다. 1. 우울장애 우울장애는 매우 심각한 정신 건강 문제로, 개인의 삶에 큰 영향을...2025.01.04
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COPD 환자의 간호 사례 연구2025.01.131. COPD 환자의 호흡 관리 COPD 환자의 만성 기도 염증으로 인한 비효과적인 호흡 양상을 개선하기 위해 환자의 호흡 상태를 면밀히 사정하고, 처방된 약물 투여, 적절한 체위 유지, 가래 배출 격려 등의 간호 중재를 제공하였다. 또한 환자와 보호자에게 효과적인 호흡 방법과 네뷸라이저 치료 방법 등을 교육하여 환자의 호흡 기능 향상을 도모하였다. 2. COPD 환자의 활동 증진 COPD 환자의 호흡곤란과 기력 저하로 인한 활동 지속성 장애를 개선하기 위해 활동 전후 충분한 휴식 시간 제공, 활동 제한에 대한 환자의 느낌 표현 격...2025.01.13
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성인간호학 실습 대장암 케이스 스터디, 수술 후 간호2025.01.131. 대장암 대장암은 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 대장암은 연령에 비례하여 발생하며, 특히 50세 이상에서 많이 발생한다. 선종성 용종, 염증성 장질환, 유전적 요인, 식이 요인, 신체활동 부족 등이 대장암의 주요 원인으로 알려져 있다. 대장암 환자는 초기에는 증상이 없거나 비특이적이지만, 진행하면 복부 통증, 배변 습관 변화, 출혈 등의 증상이 나타난다. 대장암의 진단을 위해서는 대장내시경, 대장이중조영검사, CT 등의 검사가 이용된다. 치료는 암의 병기에 따라 수술, 항암화학요법, 방사선요법 등이 시행된다....2025.01.13
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비골골절 케이스 스터디2025.01.141. 비골골절 비골골절은 외부적 힘에 의해 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 경골과 비골로 구성된 하퇴골에서 비골이 골절될 수 있으며, 이로 인해 심한 통증, 부종, 변형이 발생할 수 있다. 비골골절의 원인은 교통사고, 운동 중 손상, 추락 사고 등이며, 치료 방법은 비수술적 방법과 수술적 방법이 있다. 수술적 방법에는 외부고정과 내부고정이 있다. 합병증으로는 동맥혈관 손상, 구획증후군, 무혈성 골괴사, 말초신경 손상, 감염 등이 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 안전한 환경 제공, 하지 거상 및 압박 스타킹 적용, 관절 ...2025.01.14
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낙상 위험성, 급성통증 간호과정2025.01.121. 낙상 위험성 대상자는 복합적인 요인(낙상 과거력, 하체 근력 약화)으로 인해 낙상의 위험이 있다. 간호사는 낙상 위험 요소에 대해 대상자와 가족에게 교육하고, 안전 수칙을 준수하도록 하며, 보행 장애 개선을 위한 운동 요법이나 물리 치료를 받을 수 있도록 한다. 또한 대상자의 낙상에 대한 두려움을 표현하도록 격려한다. 2. 급성통증 대상자는 어깨와 무릎의 지속적인 통증을 호소한다. 간호사는 NRS 척도로 통증 정도를 사정하고, 활력 징후를 모니터링하며, 온 찜질과 마사지, IV PCA 사용 교육, 진통제 투약 등의 중재를 제공...2025.01.12
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말초동맥질환 환자의 간호진단 및 중재2025.01.121. 말초동맥질환의 병태생리 말초동맥질환은 혈관 내부에 지방 침착물이 쌓여 혈관 단면적이 감소하고 순환량이 감소되는 죽상경화증이 진행되어 발생한다. 주로 하지(대퇴동맥, 오금동맥, 장골동맥)에 침범하며 50세 이상 남성에게 흔하다. 2. 말초동맥질환의 증상 말초동맥질환의 가장 흔한 증상은 운동 시 심해지고 휴식 시 호전되는 엉덩이와 다리의 통증(파행)과 경련이다. 그 외에도 청색증, 발/발가락/다리의 둔한 감각, 다리 피로감, 움직이지 않아도 증상이 있는 경우, 혈관이 완전히 막힐 시 통증, 발등 혈관의 맥박 소실, 발 차가워짐, ...2025.01.12
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흡입성폐렴 간호진단 및 목표, 중재 9가지(aspiration pneumonia)2025.01.151. 기도 개방 유지의 비효율성 흡입된 물질로 인한 기도 폐쇄와 분비물 증가로 인해 호흡 곤란, 기침, 천명음, 산소 포화도 감소가 나타납니다. 이를 해결하기 위해 기도 흡인, 체위 변경, 산소 요법, 호흡 운동 교육 등의 간호 중재를 시행합니다. 2. 감염 위험성 흡입된 물질로 인한 세균 침입과 면역력 저하로 발열, 백혈구 수치 상승, 가래 변화 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이를 예방하고 조기에 발견하여 치료하기 위해 감염 징후 모니터링, 항생제 투여, 손 위생 교육, 환경 청결 유지 등의 간호 중재를 시행합니다. 3. 영양...2025.01.15
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A+ 성인간호학 흉막 삼출(pleural effusion) 간호진단, 간호과정 3개 & 환자 사정 자세합니다2025.01.131. 흉막 삼출(pleural effusion) 흉막 삼출은 폐의 흉막에서 체액 성분이 스며나오는 삼출 증상이 나타나는 질환입니다. 다양한 질환에 의한 합병증으로 발생하며 삼출액의 경우 염증반응으로 모세혈관과 투과성이 증가되어 발생합니다. 흉막삼출을 유발하는 질환으로는 폐 악성종양, 폐 감염, 폐색전증, 심부전 등이 있습니다. 증상으로는 흉막액이 비정상적으로 증가하여 폐용량이 감소되고, 흉막성 흉통, 호흡곤란, 통증으로 인한 얕고 빠른 호흡, 기침 등이 나타납니다. 진단을 위해 흉부 방사선 사진, 흉부 초음파, 흉부 CT, 흉수 천...2025.01.13
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