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A+ 성인간호학 CASE <ORIF> 문헌고찰 간호진단 3개 간호과정 3개2025.01.291. 대퇴골절 대퇴골절은 대퇴골에 금이 가거나 부러진 상태를 의미한다. 대퇴골절은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪혀 발생하며, 젊은 연령에서는 추락이나 교통사고 같은 고에너지 외상에 의한 것이 대부분이고, 고령 환자의 경우 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 골다공증 등으로 인해 뼈가 약하기 때문에, 가벼운 낙상 같은 저에너지 손상에 의해 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 대퇴골은 몸통 쪽으로 골반의 비구와 연결이 되고 발 쪽으로는 슬관절과 이어지는 원통형의 긴 뼈이며, 길이는 키의 약 1/4로 인체의 뼈 중에서 가장 ...2025.01.29
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성인간호학 간호진단 및 간호과정 3개2025.01.211. 수술 후 하지의 근력저하 및 통증과 관련된 활동지속성 장애 수술 후 대상자의 통증 정도와 일상생활 수행능력을 사정하고, 등척성 운동, 관절 ROM 운동, 재활 프로그램 참여 등의 간호중재를 통해 대상자의 신체활동 수준을 향상시키고자 하였다. 장기목표는 퇴원 시까지 정상적인 신체활동 수준을 유지하는 것이었으며, 단기목표로는 4일 이내에 ADL 점수 향상, NRS 점수 감소, 스스로 화장실 가기, 재활 프로그램 참여 등을 설정하였다. 간호중재 결과 대부분의 단기목표를 달성하였으나 완전한 장기목표 달성을 위해서는 지속적인 관찰과 관...2025.01.21
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대퇴부 골절 환자의 간호진단 및 급성통증 관리2025.05.151. 대퇴부 골절 대퇴부 골절은 가장 큰 관절인 고관절 부위의 골절로, 하반신 움직임에 중요한 역할을 하는 부위이다. 골절이 발생하면 기본적인 활동이 어려워져 삶의 질이 떨어지고 다양한 문제가 발생할 수 있다. 주요 증상으로는 다리 움직임 불가, 다리 단축, 심한 통증 등이 있으며, 원인은 주로 노인의 낙상이나 골다공증으로 인한 약한 뼈 등이다. 고관절 골절의 병태생리는 허벅지뼈 골두와 골반뼈의 관절 구조에서 발생한다. 2. 간호진단 대퇴부 골절 환자의 주요 간호진단으로는 급성통증, 활동 장애, 자가 간호 결핍, 낙상 위험 등이 있...2025.05.15
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낙상 위험성, 급성통증 간호과정2025.01.121. 낙상 위험성 대상자는 복합적인 요인(낙상 과거력, 하체 근력 약화)으로 인해 낙상의 위험이 있다. 간호사는 낙상 위험 요소에 대해 대상자와 가족에게 교육하고, 안전 수칙을 준수하도록 하며, 보행 장애 개선을 위한 운동 요법이나 물리 치료를 받을 수 있도록 한다. 또한 대상자의 낙상에 대한 두려움을 표현하도록 격려한다. 2. 급성통증 대상자는 어깨와 무릎의 지속적인 통증을 호소한다. 간호사는 NRS 척도로 통증 정도를 사정하고, 활력 징후를 모니터링하며, 온 찜질과 마사지, IV PCA 사용 교육, 진통제 투약 등의 중재를 제공...2025.01.12
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케이스스터디_Osteomyelitis(골수염) 간호과정2025.01.032025.01.03
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장간막 색전증 환자의 간호사례연구2025.01.031. 장간막 동맥 혈전증 장간막 동맥 혈전증은 장간막 동맥에 혈전이 생겨 혈액 순환이 차단되는 상태를 말한다. 이는 복부 장기의 혈액공급을 막아 장기 괴사를 일으키는 치명적인 질환이다. 혈전은 혈관 속에서 피가 굳어진 덩어리를 말하며, 정맥정체, 과응고력, 정맥벽의 손상 등의 요인으로 인해 형성될 수 있다. 동맥경화증, 저혈량증, 울혈성 심부전, 심근경색증, 고령, 복부 내 악성 종양 등이 위험 요소이며, 최근 앓은 복부 염증성 질환과 복부 수술도 원인이 될 수 있다. 2. 간호중재 혈전형성 예방을 위해 정맥정체, 과응고력, 정맥벽...2025.01.03
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폐암 케이스스터디 보고서 - 폐암 간호진단 및 간호과정2025.05.151. 폐암의 정의 폐를 구성하는 조직(기관지, 세기관지, 폐포 등)에 비정상적인 암세포가 무한 증식하여 덩어리를 형성하고 인체에 해를 끼치는 질환. 폐암은 진행되면 반대쪽 폐뿐만 아니라 임파선이나 혈액을 통하여 뼈, 간, 부신, 신장, 뇌, 척수 등 온몸으로 전이될 수 있다. 2. 폐암의 원인 및 위험 요인 흡연, 간접흡연, 대기 오염, 방사선, 직업에 따른 석면이나 비소, 니켈, 크롬과 같은 중금속이나 그을음, 타르 등의 노출, 후천적 유전적 이상, 호흡기 질환의 과거력(COPD, 폐결핵) 등이 폐암의 주요 원인 및 위험 요인이다...2025.05.15
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피로, 비효율적 호흡 양상 / 간호진단(2개) / 간호과정(2개) / casestudy / 성인간호학실습2025.01.161. 피로 대상자는 피로를 호소하고 있으며, 이는 수면 부족, 좋지 않은 신체 상태와 관련이 있습니다. 간호사는 대상자의 피로 수준과 원인을 사정하고, 수면의 질 향상, 영양 섭취 증가, 활동 증진 등의 중재를 통해 피로를 감소시키고자 합니다. 또한 대상자와 가족의 피로에 대한 감정 표현을 격려하여 지지체계를 강화하고자 합니다. 2. 비효율적 호흡 양상 대상자는 폐부종과 심부전으로 인한 호흡 곤란을 호소하고 있습니다. 간호사는 대상자의 호흡 양상을 사정하고, 산소 요법, 자세 변경, 약물 투여 등의 중재를 통해 적절한 호흡 양상을 ...2025.01.16
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호흡기계 COPD), 호흡기 질환자 사례연구 copd 과제2025.05.161. COPD 환자 사례 연구 68세 남자 환자 L씨는 심한 호흡곤란으로 ER을 통해 병원에 입원하였다. 그는 9년 전 COPD를 진단받았고, 40년간의 흡연력을 가지고 있었다. L씨는 최근 며칠에 걸쳐 비오는 날씨가 그의 호흡을 더욱 어렵게 하고, 매우 피곤하고 숨이 차다고 말한다. 신체검진에서 땀이 나고 앞으로 구부린 자세로 앉아 있으며 확연한 호흡곤란을 보이고 있다. 또한 폐 청진 결과 천명음과 악설음이 들리고 있다. 활력징후는 BT 38.2도, HR 104회/분, RR 36회/분으로 힘이 들며, BP 146/92mmhg 이다...2025.05.16
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성인간호학 케이스, 골절, TKRA, 간호과정2개, 교수님께 칭찬받은 실습 A+ 케이스2025.05.131. 무릎관절증(Gonarthrosis) 무릎관절증은 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 의미한다. 특별한 원인 없이 발생하는 일차성 무릎관절증과 외상, 질병, 기형이 원인이 되어 발생하는 이차성 무릎관절증으로 구분된다. 무릎관절증은 무릎이 아프고 붓거나 운동 범위가 줄어들게 된다. 무릎관절증의 진단은 단순 방사선으로 하며, 동위 원소 검사, MRI 검사, 관절경 시행 등이 있다. 통증이 느껴지면 초기에는 약물 치료, 온찜질, 스트레칭 등으로 치료하며, 퇴행성 관절염이 심하고 보존적 치료에 반응하지 않은 경우 인공 관절 치환술을 시...2025.05.13
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