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성인간호 케이스(조혈모세포 이식과 관련된 감염예방, 질병 및 치료와 관련된 지식부족)2025.01.161. 조혈모세포 이식과 관련된 감염예방 조혈모세포 이식을 받은 환자는 면역력이 많이 떨어져 있기 때문에 감염 예방이 매우 중요합니다. 손씻기, 무균술 준수, 마스크 착용, 날 것 섭취 금지 등의 감염 예방 조치가 필요합니다. 또한 흡인으로 인한 폐렴 예방을 위해 음식 섭취 시 head elevation 자세를 취하도록 해야 합니다. 영양 상태 관리와 충분한 수분 섭취도 중요합니다. 2. 질병 및 치료와 관련된 지식부족 환자와 보호자에게 질병, 치료법, 치료로 인한 부작용에 대한 교육이 필요합니다. 특히 골수 생검의 검사 목적과 방법...2025.01.16
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[A+ 교수님 극찬 성인케이스] 만성신부전 케이스2025.01.141. 만성신부전의 정의 및 원인 만성 신부전증(chronic kidney disease)은 신기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 원인은 복잡하며 콩팥기능의 점진적인 손실을 가져오는 질병은 다양하다. 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체신염 등이 주요 원인이다. 2. 만성신부전의 병태생리 만성 신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어, 신네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 사구체여과율과 청소율이 감소되면서 혈액요소질소와 크레아티닌치가 상승하게 된다. 기능하는 네프론이 더 많은...2025.01.14
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Jennifer Hoffman vsim 보고서2025.01.141. 천식 Jennifer Hoffman은 어린 시절부터 천식을 앓아왔으며, 지난 1년 동안 여러 차례 응급실을 방문했다. 이번 응급실 방문 시 환자는 심각한 호흡곤란을 호소하고 있었다. 천식 환자의 경우 급성 악화 시 호흡곤란, 청색증, 빠른 호흡 등의 증상이 나타나며, 이를 신속히 파악하고 적절한 치료를 제공하는 것이 중요하다. 환자의 검사 결과 pCO2 상승, pO2 저하, 산소포화도 저하 등 호흡성 산증이 확인되었는데, 이는 환자의 임상 증상과 부합하는 소견이다. 천식 환자의 경우 급성 악화 시 신속한 산소 공급, 기관지 확...2025.01.14
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성인간호학실습 인공심박동기 삽입 케이스스터디 (진단4개, 과정2개)2025.01.231. Sinus Bradycardia Sinus bradycardia는 심박수가 60회/분 미만으로 나타나는 상태로, 정상적인 전기전달체계에 의해 heartbeat가 발생되나 횟수가 60회 미만인 경우를 말한다. 이는 SA node의 완전성 손상, AV node의 문제, His-Purkinje fibers의 실패 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다. 증상으로는 hypotension, syncope, angina pectoris, premature contraction 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 EKG, 호르몬 검사, E...2025.01.23
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A+ 수술과 관련된 출혈위험성/간호과정/간호진단2025.01.221. 수술과 관련된 출혈위험성 수술 후 출혈 위험이 있는 환자의 간호 과정을 다루고 있습니다. 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가 등을 포함하고 있습니다. 주요 내용으로는 출혈 위험 요인 파악, 출혈 증상 및 징후 사정, 혈액검사 모니터링, 지혈제 투약, 상처 관리, 안전한 환경 조성, 환자 교육 등이 있습니다. 1. 수술과 관련된 출혈위험성 수술 중 출혈 위험성은 매우 중요한 문제입니다. 수술 전 환자의 건강 상태와 출혈 위험 요인을 면밀히 평가하고, 수술 중 출혈을 최소화하기 위한 다양한 조치를 취하는 것이 필요합...2025.01.22
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자궁경부암 cervical cancer case study_간호진단(수술과 관련된 통증, 수술과 관련된 체액불균형, 질병과 관련된 지식부족)2025.01.141. 수술과 관련된 통증 대상자가 수술 후 통증을 호소하고 있어 이를 관리하기 위해 통증의 위치, 양상, 발현시간, 발생기간, 횟수, 질, 강도와 통증의 촉진요인을 포괄적으로 사정하였다. 또한 활력징후를 모니터링하고, 진통제 투여, 체위변경, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 경감시키고자 하였다. 2. 수술과 관련된 체액불균형 대상자가 수술 후 탈수 증상을 보여 체액불균형이 있는 것으로 판단되었다. 이에 활력징후와 소변량, 색깔 및 비중을 모니터링하고, 정맥 수액요법, 구강 수분섭취 증가, 이뇨제 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 ...2025.01.14
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성인간호학 실습 case study 간호진단 - 약물 중독, 락스(drug intoxication)2025.01.121. 약물 중독 약물 중독은 과용량의 약물 혹은 인체에 해가 되는 물질이 흡수되어 인체 조직에 장애를 일으키는 것을 의미한다. 차아염소산나트륨(락스)은 pH 11-12의 알칼리성 제재로 음독 시 자체로도 독성을 나타내고 이차적으로 장기를 부식시키고 손상을 준다. 대부분의 경우 경도의 구강 및 식도 화상, 위장관 자극 증상 등을 일으키지만 다량 음독 시 식도 및 위의 천공이나 협착, 기도부종 등이 발생할 수 있다. 따라서 약물 중독 환자의 경우 감염 및 출혈 징후, 호흡곤란 등의 증상을 면밀히 관찰하고 적절한 처치와 간호를 제공해야 ...2025.01.12
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뇌경색(cerebral infarction) 사례보고서 (간호정보조사지, 간호과정)2025.01.071. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관의 폐쇄로 인해 뇌조직으로의 혈액공급이 차단되어 발생하는 질환입니다. 이로 인해 뇌세포가 손상되어 신경학적 증상이 나타나게 됩니다. 주요 증상으로는 편마비, 감각 저하, 언어장애 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 중요합니다. 간호사는 환자의 활력징후와 신경학적 증상을 면밀히 관찰하고, 항응고제 투여 및 예방적 간호중재를 통해 합병증 발생을 최소화해야 합니다. 2. 항응고제 치료 뇌경색 환자에게는 혈전용해제나 항응고제 투여가 필요합니다. 항응고제 투여 시 출혈 위험이 증가하므로, 간호사는 혈액검사 결과를 ...2025.01.07
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급성 심근경색 환자의 간호 사례 연구2024.12.311. 급성 심근경색의 병태생리 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 인해 발생하며, 이로 인해 손상된 심근 부위에 비가역적인 괴사가 일어난다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색과 관상동맥의 부분 폐색으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색으로 구분할 수 있다. 심근경색이 발생하면 심근세포의 괴사가 진행되며, 이에 따라 심장 기능이 점차 악화된다. 2. 급성 심근경색의 증상 및 진단 급성 심근경색 환자는 강도가 강한 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심/구토 등의 증상을 호소한다. 진단을 위해 심...2024.12.31
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근골격계 사례 보고서2025.01.021. 통풍 이 사례는 60세 남성 환자 유OO씨의 통풍 발작에 대한 것입니다. 환자는 알코올 중독 치료 중이었으며, 최근 체중이 4kg 증가하고 혈청 요산 수치가 10mg/dL로 높게 측정되었습니다. 응급실 내원 당시 엄지발가락에 극심한 통증을 호소하며 잠을 이루지 못하는 상태였습니다. 이를 통해 환자에게 통풍이 발생한 것으로 추정됩니다. 간호사는 통증 관리, 약물 부작용 모니터링, 교육 등의 간호중재를 계획하여 환자의 증상을 완화시키고 질병을 관리하고자 합니다. 1. 통풍 통풍은 관절에 요산 결정이 쌓여 발생하는 관절염 질환입니다...2025.01.02
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