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급성통증 간호과정, 자세한 간호과정, 그림첨부, 자세한 장, 단기 목표2025.04.251. 급성통증 간호과정 이 자료는 급성통증 환자의 간호과정을 자세히 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 수행, 그리고 평가 등이 포함되어 있습니다. 간호사정에서는 주관적, 객관적 자료를 수집하고 통증 정도를 사정하였습니다. 간호진단으로는 '신체적 손상요인과 관련된 급성통증'을 내렸습니다. 간호계획 및 수행에서는 활력징후 측정, 약물 투여, 비약물요법 적용, 보조기 사용, 편안한 체위 취하기, 대상자 교육 등의 중재를 실시하였습니다. 마지막으로 평가에서는 장단기 목표 달성 여부를 확인하였습니다. 1....2025.04.25
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성인간호학 실습2025.05.051. 고혈압 고혈압은 크게 두 가지로 분류할 수 있는데, 원인 질환이 밝혀져 있고 이에 의해 고혈압이 발생하는 경우를 이차성 고혈압이라고 하며, 원인 질환이 발견되지 않는 경우를 본태성(일차성) 고혈압이라고 한다. 고혈압의 가장 흔한 합병증은 심장(고혈압성 심질환), 뇌(뇌혈관 질환), 말초혈관(말초혈관질환), 신장(신혈관경화증), 눈(망막 손상)에 발생하는 표적장기질환들이다. 고혈압 환자를 위한 간호진단과 협력 문제들로는 고혈압의 병태생리, 합병증, 관리에 대한 지식결여와 관련된 비효율적인 자기건강관리, 관리지침의 복잡성과 관련된...2025.05.05
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성인간호학 실습 case study 간호진단 - 약물 중독, 락스(drug intoxication)2025.01.121. 약물 중독 약물 중독은 과용량의 약물 혹은 인체에 해가 되는 물질이 흡수되어 인체 조직에 장애를 일으키는 것을 의미한다. 차아염소산나트륨(락스)은 pH 11-12의 알칼리성 제재로 음독 시 자체로도 독성을 나타내고 이차적으로 장기를 부식시키고 손상을 준다. 대부분의 경우 경도의 구강 및 식도 화상, 위장관 자극 증상 등을 일으키지만 다량 음독 시 식도 및 위의 천공이나 협착, 기도부종 등이 발생할 수 있다. 따라서 약물 중독 환자의 경우 감염 및 출혈 징후, 호흡곤란 등의 증상을 면밀히 관찰하고 적절한 처치와 간호를 제공해야 ...2025.01.12
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기관지 천식 환자 퇴원 교육자료 개발2025.01.041. 기관지 천식 기관지 천식은 공기 유통에 장애가 있는 상태로 염증과 기도 과민반응이 기도의 내강을 폐쇄하는 질환입니다. 증상으로는 급성 발작 시 쌕쌕거리는 소리인 천명음과 호흡수 증가, 호흡곤란, 가슴 답답함, 기침, 다량의 점액 분비 등이 있습니다. 천식 치료제에는 질병 조절제와 증상 완화제가 있으며, 질병 조절제는 규칙적으로 사용하고 증상 완화제는 응급 상황 시 사용하는 것이 중요합니다. 천식 관리를 위해서는 천식 유발 요인을 피하고, 운동 전 기관지 확장제 사용, 침구 진드기 제거 등의 생활 습관이 필요합니다. 1. 기관지...2025.01.04
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뇌경색(cerebral infarction) 사례보고서 (간호정보조사지, 간호과정)2025.01.071. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관의 폐쇄로 인해 뇌조직으로의 혈액공급이 차단되어 발생하는 질환입니다. 이로 인해 뇌세포가 손상되어 신경학적 증상이 나타나게 됩니다. 주요 증상으로는 편마비, 감각 저하, 언어장애 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 중요합니다. 간호사는 환자의 활력징후와 신경학적 증상을 면밀히 관찰하고, 항응고제 투여 및 예방적 간호중재를 통해 합병증 발생을 최소화해야 합니다. 2. 항응고제 치료 뇌경색 환자에게는 혈전용해제나 항응고제 투여가 필요합니다. 항응고제 투여 시 출혈 위험이 증가하므로, 간호사는 혈액검사 결과를 ...2025.01.07
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급성심근경색 MI 간호진단 간호과정2025.05.061. 심근허혈과 관련된 급성 통증 대상자는 가슴 통증을 호소하였으며, NRS 통증 점수가 최대 9점까지 올랐다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 환경 제공 등의 중재를 통해 통증을 관리하였다. 장기 목표는 퇴원 시 NRS 0점, 단기 목표는 3일 내 NRS 3점 이하 유지였으나 부분적으로 달성되었다. 2. 폐 울혈과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 호흡곤란, 기침, 가래 배출 등의 증상을 보였다. 간호사는 활력징후 및 호흡 양상 사정, 산소 공급, 자세 변경, 약물 투여, 기침 및 심호흡 격려 등의 중재...2025.05.06
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임신성 당뇨(GDM) 관리를 위한 간호과정2025.01.161. 임신성 당뇨(GDM) 31세 임신 25주 여성 환자로, 정기 산전검사에서 당 조절이 되지 않아 GDM 진단을 받았다. 환자는 임신 전 당뇨가 없었고, 현재 증상도 없어 GDM에 대한 이해와 관리의 필요성에 대한 지식이 부족한 상태이다. 간호사는 환자에게 GDM의 원인과 관리 방법, 합병증 예방 등에 대한 교육을 제공하여 환자의 지식 수준을 높이고 적절한 자가 관리를 할 수 있도록 도와야 한다. 2. GDM 관리를 위한 간호중재 GDM 관리를 위해 간호사는 다음과 같은 중재를 제공해야 한다: 1) 당뇨와 임신에 대한 교육 제공,...2025.01.16
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골관절염 케이스(A+)2025.01.191. 골관절염 골관절염은 관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 질환으로 그 원인은 불확실하지만, 노쇠 현상이나 과대한 체중과 관계가 깊은 질환이다. 현재 우리나라는 고령화 사회에서 고령사회로 빠르게 진행 중이며, 간편한 식사와 바쁜 현대 생활에 운동을 적극적으로 하지 않으면서 생기는 비만 등의 문제로 골관절염의 발생 추세는 줄어들지 않을 것으로 생각한다. 앞 세대는 앉아서 생활하는 좌식 생활습관과 무거운 물건 들기와 같은 육체적 노동으로 현재 많이 발생되고 있다. 2. 골관절염 예방 및 치료 사례연구를 통해 ...2025.01.19
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성인간호실습_ CCU_ 중환자실_ 울혈성 심부전_ 케이스_ 간호과정 10개_ A+2025.01.191. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 심장 기능 저하로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 고혈압, 협심증, 심근경색, 심장근육병, 판막질환, 선천성 심질환 등이 있습니다. 심장 기능이 저하되면 전부하와 후부하가 증가하여 심실 충만장애와 심근 수축력 저하가 발생하게 됩니다. 이로 인해 피로, 호흡곤란, 부종, 신장기능저하 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 심초음파, 혈액검사, 영상검사 등이 필요합니다. 치료로는 이뇨제, 혈관확장제, 베타차단제 등의 약물 투여와 함께 수분 및 염분 섭취 제한, 운동 등의 비약물적 중재가 이루어...2025.01.19
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간호관리학 실습, 조별과제(정맥주사 관리)2025.05.101. 정맥주사 관리 정맥주사 관리 팀빌딩 자료수집 및 문제인식 주제선정 배경 개선활동 결론 및 느낀 점. 정맥주사 관리에 대한 중요성을 인식하고 정맥주사 관리 지침 표준화, 간호사 자가 평가를 통한 간호 수행도 평가를 통해 잠재적인 위험을 줄이고 환자의 안위와 회복을 돕기 위한 QI 활동을 수행하였다. 1. 정맥주사 관리 정맥주사 관리는 환자의 안전과 건강을 위해 매우 중요한 부분입니다. 정맥주사 시 발생할 수 있는 합병증을 예방하고 관리하는 것이 핵심입니다. 정맥주사 시 감염, 혈전, 혈관 손상 등의 위험이 있기 때문에 철저한 무...2025.05.10
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