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성인간호학실습 A+ 케이스스터디 화상 Burn-간호과정 2개 급성통증, 감염위험성2025.05.011. 화상 환자의 급성통증 관리 화상 환자의 급성통증 관리를 위해 통증 사정, 진통제 투여, 심리적 지지 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 통증 수준을 지속적으로 모니터링하고 통증 완화를 위한 약물 및 비약물적 중재를 적용하여 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 화상 환자의 감염 예방 및 관리 화상 환자의 감염 예방 및 관리를 위해 정기적인 드레싱, 항생제 및 항감염제 투여, 감염 징후 모니터링 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 혈액검사 결과와 상처 상태를 지속적으로 확인하여 감염 위험을 사정하고 적절한 중재를 통해 감염 예방 및 ...2025.05.01
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열탕 화상(Scalding burn)의 간호진단 및 간호과정2025.01.051. 열탕 화상 열탕 화상은 뜨거운 액체에 의한 화상을 말한다. 주요 원인은 커피, 차, 국물 라면 등의 뜨거운 액체이며, 70도의 물질에 1초만 접촉해도 깊은 2도 화상을 입을 수 있다. 아동의 경우 회피 반응이 느려 더 깊고 넓은 화상을 입을 위험이 크다. 화상의 범위는 Lund-Browder 차트를 이용해 계산할 수 있다. 화상의 깊이에 따라 1도부터 4도까지 구분되며, 치료 및 간호를 위해서는 화상 진행 방지, 감염 예방, 통증 관리 등이 필요하다. 1. 열탕 화상 열탕 화상은 매우 위험한 상해로, 신속한 응급 처치와 전문적...2025.01.05
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화재 응급재난보고서2025.01.121. 화재 응급처치 화재 발생 시 환자 대피, 화상 환자 응급처치, 질식 환자 간호 등 화재 응급상황에서의 간호술이 중요하다. 병원 내 화재 발생 시 초기 대응이 중요하며, 간호사의 재난 및 응급 간호술 숙지가 필요하다. 화재 예방과 함께 화재 발생 시 신속한 대응을 위한 간호사의 역할이 강조된다. 2. 재난 간호 간호사는 재난 현장에서 환자 분류, 응급처치, 환자 이송 등의 역할을 수행하며, 대피소에서의 환자 관리, 원거리 피해자 건강 모니터링, 병원 업무 지원 등 다양한 역할을 담당한다. 재난 발생 초기, 반응기, 회복기 등 단...2025.01.12
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성인간호학 과제) 화상 간호 팜플렛(9의 법칙, rule of nines)2025.05.081. 중증화상 체표면적의 25% 이상의 화상을 의미하며, '9의 법칙'을 사용하여 화상 범위를 계산할 수 있습니다. 예를 들어, 양쪽 상지(18%), 가슴(18%), 왼쪽 하지(9%), 회음부(1%)에 화상을 입은 20세 여성의 화상 범위는 46%입니다. 2. 중증도화상 체표면적의 15~25% 미만의 부분 화상 또는 2~10% 이상의 피부 전층 화상을 의미합니다. 3. 경증화상 체표면적의 15% 이하의 부분 화상 또는 2% 이상의 피부 전층 화상을 의미합니다. 4. 화상 응급처치 화상 부위를 찬물이나 얼음물에 담그고 드레싱을 이용하...2025.05.08
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응급재난보고서 화재2025.01.031. 화재의 정의와 분류 화재란 사람의 의도에 반하거나 고의에 의해 발생하는 연소현상으로서 소화시설 등을 사용하여 소화할 필요가 있거나 또는 화학적인 폭발현상을 말한다. 화재의 3요소는 사람의 의도에 반하거나 방화에 의해 발생, 소화의 필요가 있는 연소 현상, 소화 시설 등의 사용 필요가 있다. 화재는 A급(가연성 물질), B급(인화성 액체), C급(전기), D급(가연성 금속), K급(조리용 기름) 등으로 분류된다. 2. 신촌세브란스병원 화재 대응 2018년 3월 3일 신촌세브란스병원에서 발생한 화재는 3층 피자가게의 화덕에서 시작...2025.01.03
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[A+성인간호학] 화상환자 간호과정2025.05.041. 흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상 간호사정에서 주관적 자료로 목격자의 진술과 환자의 증상을 확인하였고, 객관적 자료로 추정 진단, 검사 결과, 활력징후 변화, 기도 관리 등을 확인하였다. 간호진단은 '흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상'이며, 장기 목표는 퇴원 시까지 증상 호전과 자가 호흡 회복, 단기 목표는 8시간 이내 호흡수 정상화와 5일 이내 동맥혈가스 정상화이다. 간호계획으로는 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 기도 관리, 산소 요법, 동맥혈가스 분석 등을 포함하고 있다. 2. 화상손상과 관련된 피부 통합성 장...2025.05.04
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화상 환자의 드레싱 처치 시 통증 관리2025.01.041. 화상 환자의 통증 관리 이 환자는 몸통 중 성기 및 회음부, 엉덩이 및 다리, 발목 및 발의 2도 화상으로 신체 표면의 10~19%를 포함하고 있습니다. 드레싱 처치 시 극심한 통증을 호소하고 있어, 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 진통제 투여 시기와 용량 조절, 심리적 지지 제공 등의 다각도 접근이 필요할 것으로 보입니다. 치료실 간호사와 병동 간호사의 협력적 의사소통을 통해 환자의 통증을 최소화하고 안전하고 효과적인 간호를 제공할 수 있을 것입니다. 1. 화상 환자의 통증 관리 화상 환자의 통증 관리는 매우 중요한 과제입...2025.01.04