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발작 SEIZURE 간호과정 2개 - 약물 부작용과 관련된 출혈 위험성, 비효과적 기도청결 (간호중재 각각 3개) 성인간호학임상실습2025.01.191. 약물 부작용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 항경련제 투여로 인한 혈소판 감소증으로 구강 점막 출혈이 발생하였다. 간호사는 약물 투여 중단, 출혈 관련 검사 모니터링, 혈액제재 및 지혈제 투여 등의 간호중재를 통해 출혈 위험을 관리하였다. 단기 목표는 달성하였으나 장기 목표 평가는 불가능하였다. 2. 비효과적 기도청결 대상자는 기도 분비물 과다로 인해 호흡 곤란을 겪고 있었다. 간호사는 호흡기능 사정, 거담제 흡입, 기도 흡인, 산소 요법 및 체위 변경 등의 간호중재를 통해 기도 개방성을 유지하고자 하였다. 단기 목표는 달성하였...2025.01.19
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기본간호학 정리(산소화 파트)2025.05.051. 산소화 요구 산소화 요구는 생명유지에 필수적이며, 조직의 산소요구량에 따라 신경계와 화학적 조절기전에 작용하여 호흡수와 깊이를 조절한다. 산소화는 호흡계의 환기, 관류, 확산 및 순환계의 가스운반과 교환을 통해 이루어진다. 2. 순환계의 기능 순환계의 심장기능은 심장펌프, 심혈관계, 다른 시스템의 통합에 의해 산소, 영양분과 그 밖의 물질을 조직에 공급하고 세포대사의 노폐물을 제거한다. 심장의 수축은 산소운반을 유지하는 데 필수적이다. 3. 호흡계의 기능 호흡기능은 구조적 특성과 신경조절에 의해 이뤄진다. 호흡은 신경조절과 화...2025.05.05
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(A+원한다면) 순환기, 호흡기, 뇌에 대한 레포트2025.01.271. 순환기 계통 심장은 속이 비어 있는 기관으로 2개의 심실과 심방으로 구성되며, 펌프 작용으로 혈액 순환을 담당한다. 전신순환은 심장이 동맥, 모세혈관을 통해 조직에 산소와 영양분을 공급하고, 조직의 이산화탄소와 노폐물을 흡수해 정맥을 통해 심장으로 다시 돌아오는 방식이다. 폐순환은 심장으로 돌아온 혈액이 폐로 가서 이산화탄소와 노폐물을 방출하고 산소를 흡수해 돌아오는 과정이다. 혈관은 체내에 존재하는 가느다란 관으로 구조와 기능에 따라 동맥, 정맥, 모세혈관으로 분류된다. 혈압은 주로 심박출량과 말초혈관 저항의 2가지 인자에 ...2025.01.27
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성인간호학_간호과정 사례보고서 (골절환자 간호진단 8개, 간호과정 3개- 비효과적 기도청결, 불안정한 혈압, 감염 위험성)2025.01.131. 비효과적 기도청결 대상자는 다량의 객담으로 인하여 비효과적인 기도 청결을 보이고 있다. 이를 해결하기 위해 주기적인 흡인, 구강 간호, 체위 변경 등의 간호중재를 제공하여 객담 배출을 돕고 호흡기능을 증진시키고자 한다. 2. 불안정한 혈압 대상자는 복합적인 요인(출혈 및 통증)으로 인해 불안정한 혈압을 보이고 있다. 이를 해결하기 위해 주기적인 활력징후 측정, 통증 사정, 혈압 조절 약물 투여 등의 간호중재를 제공하여 혈압을 안정적으로 유지하고자 한다. 3. 감염 위험성 대상자는 수술 및 침습적 처치로 인해 감염 위험성이 있다...2025.01.13
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후두염 자료조사2025.01.131. 후두염 후두염(laryngitis)은 후두 점막의 염증으로 발성과 호흡 기능에 영향을 미치는 질환입니다. 급성 후두염은 상기도 감염이나 목소리의 과도한 사용, 자극성 물질 흡입 등으로 발생하며, 증상으로는 목소리 변화, 기침, 인후통 등이 있습니다. 만성 후두염은 만성 부비동염, 기관지염, 알레르기 등으로 인한 염증이 지속되는 경우에 발생하며, 주요 증상으로는 쉰 목소리, 말하기 어려움, 마른 기침 등이 있습니다. 치료는 원인 제거, 항생제 투여, 증기 흡입, 음성 휴식 등이 필요하며, 2주 이상 증상이 지속되면 악성 종양 감...2025.01.13
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성인간호학실습 비소세포성 폐암 Non Small Cell Lung Cancer CASE STUDY2025.05.141. 비소세포성 폐암 비소세포성 폐암은 폐암의 주요 유형 중 하나로, 소세포폐암에 비해 비교적 성장 속도가 느리고 주변 조직으로 퍼진 이후에 전신으로 전이된다. 초기에는 수술을 통해 완치할 수 있지만, 폐암 환자의 1/4 이하에서만 수술이 가능하다. 비소세포폐암의 치료는 환자의 병기 상태에 따라 다양한 방법이 적용되며, 5년 생존율은 1기 환자가 60~80%, 4기 환자가 2%로 매우 낮다. 따라서 폐암을 예방하기 위해 금연하는 것이 가장 중요하다. 2. 폐암의 진단 폐암은 여러 가지 검사를 통해 진단한다. 폐암으로 의심되는 증상이...2025.05.14
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산-염기 불균형 분류(4가지)를 설명하시오2025.01.221. 대사성 산증 대사성 산증은 체내에 산이 과도하게 축적되거나, 염기 배출이 증가하여 혈액 pH가 7.35 이하로 떨어지는 상태를 말한다. 일반적으로 대사성 산증은 신부전, 당뇨병성 케톤산증, 젖산산증 등에서 발생한다. 대사성 산증이 발생하면, 호흡보상 작용으로 인해 환자는 과호흡을 통해 혈중 이산화탄소를 배출하여 산증을 보상하려 한다. 2. 대사성 알칼리증 대사성 알칼리증은 체내 염기가 과다하거나 산이 과도하게 소실되어 혈액 pH가 7.45 이상으로 증가하는 상태이다. 주로 위장관의 산 소실(예: 심한 구토)이나 이뇨제 사용으로...2025.01.22
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아동간호학실습 일일보고서(주제선정배경과 이론과 임상비교 포함, 1~10일)+ 꼼꼼해요!2025.01.161. 투약 아동은 성인과 달리 약물에 대해 생리적으로 미숙한 반응을 나타내므로 간호사는 투약과 관련된 아동의 특성을 잘 이해해야 하고 투여 후 반응을 세밀하게 관찰해야 합니다. 따라서 투약의 용량 결정하는 방법과 투약지침에 대해서 정확하게 알기 위해 이 주제를 선정하게 되었습니다. 2. 소아기 열발작(febrile seizure) 임상 경험이 부족한 상황에서 소아기 열성 발작에 대해 더 깊이 이해하고자 이론적으로라도 공부하고, 이를 통해 임상 실습에서 부족했던 부분을 보완하고자 이 주제를 선정하게 되었습니다. 3. 신체계측 실제로 ...2025.01.16
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성인간호학실습 대퇴골 골절 대상자 케이스(간호진단 5개, 간호과정 5개)2025.04.301. 골절과 관련된 급성 통증 골절은 극심한 통증을 유발한다. 통증의 정도를 주의 깊게 사정하고, 진통제는 통증의 원인을 규명한 후 사용한다. 대상자의 통증 정도를 NRS 척도로 사정하고, 처방에 따라 진통제를 투여하며, PCA 사용법을 교육하고, 다리 거상과 냉요법을 적용하여 통증을 완화시킨다. 2. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환 장애 수술 후 통증으로 인해 숨을 깊고 크게 쉬기가 어려워 무기폐가 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 진해거담제와 기관지 확장제를 투여하고, 산소를 공급하며, 심호흡과 기침을 격려하고 유발폐활량...2025.04.30
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Malignant neoplasm of ascending colon case study2025.04.271. 대장암 대장암은 대장에 발생하는 악성 종양으로, 발병 위치에 따라 우측결장암, 좌측결장암, 직장암으로 나뉩니다. 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 일반적으로 창자조직이 치유 및 교체되는 과정에서 자연적인 돌연변이에 의해 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 위험요인으로는 연령 증가, 가족력, 용종, 고지방/고단백/저섬유 식이, 음주, 흡연 등이 있습니다. 증상은 질병이 진행될 때까지 잘 나타나지 않으며, 체중감소, 출혈, 폐색, 복통, 빈혈 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 직장수지검사, 대장이중조영검사, 내시경 등으로 이루어지며,...2025.04.27
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