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심부정맥혈전증 Case Study 간호진단5개 간호과정2개 퇴원교육2025.05.031. 심부정맥혈전증 심부정맥혈전증(Deep Vein Thrombosis, DVT)은 하지 통증 및 부종이 나타나고 조기에 치료를 하지 않으면 패색전증 같은 치명적인 합병증을 유발하여 사망에 이르게하는 위험한 질환이다. 혈전 형성은 보통 정맥정체, 과응고력 및 정맥별의 손상 등의 세가지 요인에 의해 오게되며, 이를 비르효의 세증후라고 한다. 혈전이 형성되려면 세 가지 중 적어도 두가지 상태가 있어야한다. 국소적인 혈소판 응집과 피브린은 적혈구, 백혈구와 많은 혈소판이 혈전을 형성하도록 만든다. 하지에 정맥혈전색전증이 있는 대상자는 한...2025.05.03
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심방세동 질환보고서2025.01.121. 심방세동의 정의 심방세동은 심방 벽에서 발생되는 이소성 자극에 의해 심방의 여러 부위가 빠르고 불규칙적으로 흥분하는 상태로, 지속성 부정맥 중 가장 흔한 질환이다. 심방세동은 심방의 수축이 소실되어 여러 부위가 무질서하게 뛰는데, 이에 대한 심전도 소견은 매우 빠르고 불규칙적인 세동파가 분당 350~600회의 매우 빠른 파형을 만들고, 이로 인하여 불규칙한 맥박을 형성하는 질환이다. 2. 심방세동의 원인 심방세동은 주로 고혈압, 승모판 질환, 관상동맥 질환, 심근허혈, 심근증, 심부전, 선천성 심질환 및 만성 폐 질환 등과 동...2025.01.12
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폐색전증 문헌고찰, 간호과정(가스교환장애, 급성통증), 퇴원교육2025.05.081. 폐색전증 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증으로, 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 30%에서 발생한다. 주요 위험요인으로는 장기간의 부동, 수술, 과응고력, 과거력 등이 있다. 병태생리적으로는 혈전이 폐동맥을 폐쇄하여 관류 장애와 폐고혈압을 유발한다. 증상은 호흡곤란, 객혈, 흉통 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 CT, 환기-관류 폐 스캔 등을 시행한다. 치료는 산소요법, 항응고요법, 혈전용해요법, 수술 등이 있다. 간호중재로는 가스교환 증진, 심박출량 증진, 불안 감소, 출혈 예방 등이 필요하다. 2. 가스교환 장애 폐색전증으로...2025.05.08
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투석 신환 처방의 의학적 근거2025.01.151. 투석일정 신환의 투석 시작 시 소변량 감소, Creatine 및 BUN 증가, 폐부종과 심비대, 고칼륨혈증 등의 증상이 나타나므로 신대체요법을 시작하게 된다. 첫 투석은 주 2-3회, 2-4시간 동안 시행하며, Blood flow rate (BFR)은 150-250ml/min으로 조절한다. 이는 투석 불균형 증후군을 예방하기 위한 의학적 근거이다. 2. 항응고요법 투석 시 체외순환을 위해 혈액응고를 막기 위해 항응고제가 필요하다. 주로 헤파린을 사용하지만 출혈 위험이 있는 경우 저용량 또는 최소량을 사용하거나 헤파린을 사용하지...2025.01.15
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성인간호학 - 폐쇄성 동맥 경화증(문헌고찰+진단2+과정2)2025.01.151. 폐쇄성 동맥 경화증 폐쇄성 동맥 경화증(ASO)은 큰 동맥과 중간 크기의 동맥에서 주로 발생하는 질환입니다. 주요 병변은 혈관 내막의 죽상종(atheromatous plague)으로, 이는 점진적으로 혈관을 좁히고 혈전을 유발시키며 많은 경우 동맥을 폐색시킵니다. 동맥 폐색은 동맥으로 흐르는 혈류를 폐쇄시키고 이 동맥에 의해 혈액을 공급받는 다른 조직에 허혈(ischemia)을 초래합니다. 주요 증상으로는 간헐적인 파행, 휴식기 통증, 맥박 저하와 소실, 조직 영양상태의 변화 등이 있습니다. 진단을 위해서는 동맥 초음파검사, ...2025.01.15
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폐색전증, 심부정맥혈전증, 급성신부전, 폐렴2025.05.071. 급성신부전 급성신부전은 원인에 따라 신전성, 신성, 신후성으로 분류된다. 신전성은 콩팥혈류 감소로 인한 것이고, 신성은 콩팥 자체의 병변으로 인한 것이며, 신후성은 요로계 폐쇄로 인한 것이다. 급성신부전의 단계는 소변감소기, 이뇨기, 회복기로 나뉘며, 고령, 고칼륨혈증 등이 예후에 좋지 않은 요인이다. 임상증상으로는 소변감소, 질소노폐물 축적, 전해질 불균형 등이 나타난다. 진단을 위해 병력청취, 혈액검사, 소변검사, 영상검사 등을 시행한다. 치료는 원인 제거, 수액 보충, 이뇨제, 투석 등을 포함한다. 2. 폐색전증 폐색전증...2025.05.07
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뇌경색 환자의 진단, 과정 및 간호2025.05.071. 뇌경색증 뇌경색증은 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 질환이다. 갑작스럽게 발생하는 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등의 증상이 나타나며, 초기에는 급성기 합병증 예방을 위한 보존적 치료와 재활치료가 중요하다. 뇌졸중의 위험 인자를 관리하고 재발 예방을 위한 약물 치료도 필요하다. 2. 항응고요법 뇌경색 환자에게 항응고제인 아가트로반을 투여하여 혈전 생성을 예방한다. 항응고제 투여 시 출혈 위험성이 있어 a-PTT 검사를 통해 투여량을 조절하고 출혈 유무...2025.05.07
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폐색전증 문헌고찰2025.05.131. 폐색전증의 원인과 위험요인 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증이며, 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 30%에서 발생한다. 장기간의 부동, 수술, 골절, 과응고력, 과거력, 화상, 임신, 에스트로겐 치료, 심근경색증, 뇌졸중, 악성 종양, 외상, 중심정맥카테터 삽입 등이 위험요인이다. 2. 폐색전증의 병태생리 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증의 피덩이가 떨어져 나와 폐동맥을 폐쇄하는 것으로, 환기-관류 불균형, 폐혈관 저항 증가, 폐동맥압 상승, 심부전을 초래한다. 색전 위에 모인 혈소판이 혈관을 수축시켜 환기와 관류를 방해하고 저...2025.05.13
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DVT(Deep Vein Thrombosis) 환자 간호 사례 연구2025.01.091. DVT(Deep Vein Thrombosis) DVT(심부정맥 혈전증)은 정맥에 혈전이 형성되는 질환입니다. 혈전과 염증이 동반되어 혈전성 정맥염이 발생할 수 있습니다. DVT는 생명을 위협하는 폐색전증이나 정맥염 후 증후군의 위험이 높습니다. 정맥과 판막이 DVT에 의해 영구적으로 손상되어 추후 DVT 재발과 정맥 정체성 궤양을 형성할 수 있습니다. 2. DVT의 원인 DVT의 주요 원인은 정맥정체, 과응고력, 정맥벽의 손상입니다. 정맥정체는 장딴지 근육의 펌프 기능 저하, 수술이나 비만, 임신, 울혈성 심부전 등으로 발생합...2025.01.09
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TIA 환자의 간호과정 및 임상 사례 분석2025.11.161. 일과성 허혈 발작(TIA) 일과성 허혈 발작은 뇌로 가는 혈액이 일시적으로 부족해서 생기는 뇌졸중 증상이 24시간 이내에 완전히 회복되는 질환이다. 혈관이 혈전에 의해 막혔다가 자연적으로 용해되어 혈류가 재개되며, 신경증상은 늦어도 24시간 후에 사라진다. 발병 후 한 달 이내에 뇌경색으로 이행될 위험성이 높다. 원인은 동맥경화증, 혈전, 색전증, 심장질환 등이 있으며, 고혈압과 당뇨병 등 성인병이 위험요인이다. 2. TIA의 임상증상 및 진단 TIA의 증상은 갑작스럽게 나타나며 2~30분 동안 지속된 후 완전히 해결된다. 주...2025.11.16