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임상실습입문 사전학습2025.05.101. 체온 측정 체온 측정은 기초자료 및 비정상적인 체온상태를 사정하기 위해 수행합니다. 또한 치료에 대한 반응으로 체온변화를 확인하기 위해 측정합니다. 구강, 액와, 직장, 고막 등 다양한 부위에서 체온을 측정할 수 있으며, 각 부위별로 정확한 측정 방법이 있습니다. 노인, 신생아, 영아 등 특수 대상자의 경우 주의사항이 있으니 숙지해야 합니다. 2. 맥박 측정 맥박 측정은 기초자료 사정 및 비정상적인 맥박(리듬, 강도, 빈도)을 확인하기 위해 수행합니다. 또한 치료에 대한 반응으로 맥박 변화를 확인하고, 말초 순환 상태를 사정하...2025.05.10
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OBGY PID CASE STUDY (산부인과 골반염 케이스스터디) (간호진단 6개)2025.01.161. 골반염증성질환 (pelvic inflammatory disease, PID) 골반염증성질환은 대개 하부 성기에 침입한 각종 세균, 미생물이 상행하여 자궁내막, 자궁벽, 자궁지지인대, 난관, 난소뿐만 아니라 복강까지 염증을 파급시키는 속발성질환이다. 주요 증상으로는 골반주위 통증, 오심과 구토, 체온 상승, 자궁출혈, 배뇨통 등이 있다. 치료의 목표는 감염 치료, 증상 완화, 합병증 예방이며 항생제 요법과 침상 안정, 수액, 진통제 투여 등이 이루어진다. 만성 골반염증성 질환은 급성 골반염을 적절히 치료하지 않은 경우 발생하며 ...2025.01.16
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기본간호학 수업 필기정리 (1. 산소화 2. 투약 3. 체온유지 4. 휴식과 수면 5. 욕창간호 6. 임종간호 7. 영양)2025.04.301. 산소화에 영향을 미치는 요인 산소운반 능력의 감소, 흡입 산소농도의 감소, 대사율 증가, 흉벽운동에 영향을 주는 상태 등이 산소화에 영향을 미치는 주요 요인이다. 급성 출혈이나 만성질병으로 인한 빈혈, 일산화탄소 중독, 기도폐쇄, 고지대 환경, 임신, 상처 치유, 운동, 발열, 근골격계 질환, 중추신경계 질환, 외상, 비만 등이 산소화에 부정적인 영향을 줄 수 있다. 1. 산소화에 영향을 미치는 요인 산소화에 영향을 미치는 요인은 매우 다양합니다. 첫째, 환경적 요인으로 온도, 압력, 습도 등이 있습니다. 이러한 요인들은 산소...2025.04.30
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환자안전 사건 분석 보고서2025.01.021. 수술 중 거즈 누락 1993년 A씨는 제왕절개수술을 받은 후 20년 뒤 다른 수술 중 자궁에서 거즈 뭉치가 발견되었다. 이는 수술 전후 거즈 개수 확인 절차를 제대로 이행하지 않아 발생한 문제로, 이를 예방하기 위해 수술 전후 3회의 거즈 개수 확인과 함께 소독간호사와 순환간호사의 double check가 필요하다. 2. 투약 오류 고혈압 환자에게 혈압강하제 대신 혈압상승제가 투여되어 부정맥이 발생한 사례가 있었다. 이를 예방하기 위해 투약 시 5대 원칙(Right Patient, Right Drug, Right Dose, R...2025.01.02
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기본간호학 입문 실습 케이스스터디 자료2025.01.171. 간호사정 환자의 일반적 사항, 건강지각-건강관리 양상, 영양-영양대사 양상, 배설양상, 활동-운동양상, 수면양상, 인지-지각양상, 자기-지각양상, 역할-관계양상, 성생활-성기능 양상, 스트레스 대응-관리양상, 가치-신념체계 등을 포함한 전반적인 간호사정을 수행하였습니다. 2. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료 환자의 CBC, 전해질 검사, 간기능 검사, 응고 검사, 면역혈청 검사, 요분석 검사, 배양 및 민감성 검사, 방사선 검사 등 다양한 진단적 검사 결과를 확인하고 분석하였습니다. 3. 투약 환자에게 처방된 자가약과 처...2025.01.17
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패혈증 케이스 스터디 (간호진단3 간호과정1, 개인력, 진단검사,투약 다 있습니다)2025.05.141. 패혈증 패혈증은 감염 원인균과 숙주의 면역, 염증, 그리고 응고계통 사이의 복잡한 상호작용의 결과로 발생하는 것으로 이해된다. 초기 증상으로는 호흡 수가 빨라지고, 지남력 상실이나 정신 착란 등의 신경학적 장애가 나타날 수 있다. 혈압 저하, 피부 변색, 구토, 설사 등의 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 혈액 배양 검사, 백혈구 수 검사, C-반응 단백질 검사 등이 필요하다. 치료를 위해 감염 부위 치료, 항생제 투여, 전해질 및 수분 공급 등이 필요하다. 적절한 치료를 하지 않으면 사망에 이를 수 있으며, 장기 부전 등...2025.05.14
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응급실 내원 대상자 파악2025.01.031. 응급실 내원 환자 관리 응급실에 내원한 환자들의 증상, 진단, 검사, 처치 등을 자세히 기록하고 있습니다. 환자들의 나이, 성별, 주증상, 활력징후, 통증 사정, 검사 결과, 투약 및 시술 내용 등을 상세히 제공하고 있어 응급실에서의 환자 관리 과정을 잘 보여주고 있습니다. 2. 응급 질환 진단 및 처치 제시된 내용에는 요로결석, 두부 외상, 약물중독, 대퇴골 골절, 소화기계 질환, 화상, 인플루엔자 등 다양한 응급 질환 사례가 포함되어 있습니다. 각 질환의 진단, 검사, 투약 및 처치 과정이 상세히 기술되어 있어 응급실에서의...2025.01.03
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기관지염, bronchitis / 문헌고찰 / 임상검사 / 투약 / 간호과정(염증과 관련된 고체온)2025.04.291. 기관지염의 정의 기관지염은 기관지에 염증이 생긴 상태로, 기관지에는 청소역할을 하는 섬모들이 있는데 이 섬모들의 자가 청소 기전이 일시적으로 손상되어 세균이 침입하게 된다. 기관지 점막은 두꺼워지고 충혈되며, 끈적끈적한 점액이 분비되는데, 병이 진전되면 기관지 점막이 붓고 내강이 좁아지기 때문에 호흡 곤란이 올 수 있다. 2. 기관지염의 병태생리 기관지의 염증은 기관지의 섬모 역할인 자기-청소 기전이 일시적으로 손상되어 세균에 침입한다. 기관지 점막은 두꺼워지고 충혈되어 내강이 좁아진다. 백혈구가 침윤되어 점액성 내지 화농성 ...2025.04.29
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산후간호2025.01.131. 조기이상 산모가 침대에서 일어나게 하는 것은 혈전 정맥염의 위험을 감소시키고 방광과 장 기능을 증진시켜 도뇨관 삽입의 필요성 또는 복부팽만, 변비 등을 감소시키는 효과가 있다. 간호사는 산모의 상태와 어지러움증 또는 허약 정도를 사정하고 서도록 보조해주며 갑작스러운 현기증과 쓰러짐에 대비하여 산모 가까이에서 관찰해야 한다. 2. 활력징후 측정 분만 후 첫 1시간 동안 매 15분 마다, 다음 2시간 동안 30분 마다, 그 다음 2시간 동안은 1시간 간격으로 혈압, 맥박, 호흡을 측정한다. 체온은 분만 1시간 후에 재고 첫 24시...2025.01.13
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투약문제_문제 및 해설2025.01.241. 투약 문제 1: 0.9% N/S 1.5L를 5시간 동안 IV 주입 시간당 주입량은 300ml/hr이며, 분당 주입량은 5ml/min입니다. 방울 수는 100gtt/min입니다. 2. 투약 문제 2: 0.9% N/S 1000ml를 240ml/hr로 주입 분당 방울 수는 80gtt/min이며, 한 방울당 시간은 0.75초입니다. 3. 투약 문제 3: Heparin 주입량 계산 Heparin 농도가 25000unit/5ml이고, 시간당 주입되는 Heparin은 500unit/hr입니다. 4. 투약 문제 4: 코다론 주입 속도 총 용...2025.01.24
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