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성인간호학실습 사전학습 공통과제(환자의식, 위생간호 및 기본간호, 투약, 배뇨, 배변, 열, 냉요법, 산소요법, 진단방사선검사 간호, 수혈, 감염관리, 상처간호)2025.01.211. 환자의식 사정 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale과 LOC(의식 수준)을 사용한다. Glasgow coma scale은 눈의 움직임, 몸의 움직임, 말에 대한 반응을 관찰하여 의식 수준을 평가하며, LOC는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하여 의식 수준을 평가한다. 이는 혼수 환자, 의식 불명 환자에게 적용된다. 간호 시 주의사항으로는 Glasgow coma scale의 기준점, LOC의 5단계 구분, 동공반사 관찰 등이 있다. 2. 위생간호 및 기본간호 위생간호 및 기본간호에는 혈당 ...2025.01.21
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성인간호학실습 A+ 사전학습 공통과제2025.01.211. 환자의식 Check 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale과 LOC를 사용한다. Glasgow coma scale은 환자의 반응을 눈, 운동, 언어 반응으로 평가하며 최고 15점, 최저 3점으로 구분한다. LOC는 의식 수준을 명료, 기면, 혼미, 반혼수, 혼수의 5단계로 구분한다. 동공반사 관찰도 중요하며 PERRLA 기준에 따라 평가한다. 2. 위생간호 및 기본간호 혈당 측정, 능동/수동 관절 운동 등의 기본간호 술기를 수행한다. 혈당 측정 시 주의사항으로는 마른 상태에서 측정, 피가 잘 나오도...2025.01.21
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아동간호학실습(Jackson Weber) v-sim2025.05.011. Generalized Tonic-Clonic Seizures 발작장애는 비정상적 신경세포가 자연발생적 흥분을 일으키고, 뇌에 영향을 미쳐 발생한다. 뇌 전체에 영향을 미치면 전신적 발작이 발생한다. 신경세포의 세포막을 탈분극시키는 모든 자극은 지속적 발작을 유발한다. 원인으로는 분만 시 손상, 중추신경계의 선천성 결함, 감염, 태아기의 대사장애, 외상, 뇌종양, 혈관질환 등의 구조적 손상 등이 있다. 증상으로는 의식 소실, 전신 강직, 사지 경련, 청색증, 과도한 타액 분비, 혀나 뺨 물기, 실금 등이 있다. 2. 신체검진 및...2025.05.01
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임상실습입문 사전학습2025.05.101. 체온 측정 체온 측정은 기초자료 및 비정상적인 체온상태를 사정하기 위해 수행합니다. 또한 치료에 대한 반응으로 체온변화를 확인하기 위해 측정합니다. 구강, 액와, 직장, 고막 등 다양한 부위에서 체온을 측정할 수 있으며, 각 부위별로 정확한 측정 방법이 있습니다. 노인, 신생아, 영아 등 특수 대상자의 경우 주의사항이 있으니 숙지해야 합니다. 2. 맥박 측정 맥박 측정은 기초자료 사정 및 비정상적인 맥박(리듬, 강도, 빈도)을 확인하기 위해 수행합니다. 또한 치료에 대한 반응으로 맥박 변화를 확인하고, 말초 순환 상태를 사정하...2025.05.10
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기관지염, bronchitis / 문헌고찰 / 임상검사 / 투약 / 간호과정(염증과 관련된 고체온)2025.04.291. 기관지염의 정의 기관지염은 기관지에 염증이 생긴 상태로, 기관지에는 청소역할을 하는 섬모들이 있는데 이 섬모들의 자가 청소 기전이 일시적으로 손상되어 세균이 침입하게 된다. 기관지 점막은 두꺼워지고 충혈되며, 끈적끈적한 점액이 분비되는데, 병이 진전되면 기관지 점막이 붓고 내강이 좁아지기 때문에 호흡 곤란이 올 수 있다. 2. 기관지염의 병태생리 기관지의 염증은 기관지의 섬모 역할인 자기-청소 기전이 일시적으로 손상되어 세균에 침입한다. 기관지 점막은 두꺼워지고 충혈되어 내강이 좁아진다. 백혈구가 침윤되어 점액성 내지 화농성 ...2025.04.29
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아동실습-의사소통 갈등해결 보고서2025.05.101. 의사소통 갈등 해결 신규 간호사와 아동, 보호자, 경력 간호사, 의사 간의 의사소통 갈등 사례를 분석하고 해결 방안을 제시하였다. 각 사례에서 갈등의 단서를 찾고, 잘못된 단서에 대한 근거를 제시하였으며, 갈등 해결 방법과 그에 대한 근거를 제시하였다. 1. 의사소통 갈등 해결 의사소통 갈등은 개인 간, 조직 간 관계에서 자주 발생하는 문제입니다. 이를 해결하기 위해서는 먼저 서로의 입장을 이해하고 공감하는 자세가 필요합니다. 상대방의 입장에서 생각해보고 자신의 입장을 명확히 전달하는 것이 중요합니다. 또한 적극적인 경청과 개...2025.05.10
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패혈증 케이스 스터디 (간호진단3 간호과정1, 개인력, 진단검사,투약 다 있습니다)2025.05.141. 패혈증 패혈증은 감염 원인균과 숙주의 면역, 염증, 그리고 응고계통 사이의 복잡한 상호작용의 결과로 발생하는 것으로 이해된다. 초기 증상으로는 호흡 수가 빨라지고, 지남력 상실이나 정신 착란 등의 신경학적 장애가 나타날 수 있다. 혈압 저하, 피부 변색, 구토, 설사 등의 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해 혈액 배양 검사, 백혈구 수 검사, C-반응 단백질 검사 등이 필요하다. 치료를 위해 감염 부위 치료, 항생제 투여, 전해질 및 수분 공급 등이 필요하다. 적절한 치료를 하지 않으면 사망에 이를 수 있으며, 장기 부전 등...2025.05.14
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성인간호학 내과 Case study2025.04.301. 위암의 원인 및 증상 위암의 원인에는 여러 환경적인 요인(후천적 요인)과 유전적 요인(선천적 요인)이 있다. 환경적 요인으로는 위장 점막에 작용하는 미세 환경, 생활습관, 식이습관, 헬리코박터균 감염, 신선하지 않은 음식 섭취, 염분이 많은 음식 섭취, 질산염이 많이 함유된 음식 섭취, 흡연 등이 있다. 유전적 요인으로는 가족력이 있는 경우 위선암 발생이 2-3배 증가한다. 위암의 증상은 전혀 없는 경우부터 격심한 통증까지 다양하지만, 일반적으로 상복부 불쾌감이나 통증, 소화 불량 등의 양성 질환과 유사한 증상을 보인다. 2....2025.04.30
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경계성 성격장애 대상자의 간호과정 적용2025.01.091. 성격장애 성격장애는 내적 경험과 행동의 유형이 개인이 속한 문화에서 기대되는 바로부터 현저하게 편향되어있는 지속적인 유형으로, 자신이나 타인에게 고통이나 손상을 초래하는 성격 유형이다. 성격장애의 원인으로는 생물학적 소인, 심리학적 소인, 사회문화적 스트레스 유인 등이 있다. 성격장애 환자에게서 관찰되는 행동 특징으로는 조종, 자기애, 충동성 등이 있다. 성격장애의 진단을 위해서는 다양한 진단검사와 정신의학적 진단이 이루어진다. 성격장애 환자의 치료 및 간호에는 자해로부터의 보호, 치료적 관계 수립, 가족의 참여, 한계 설정,...2025.01.09
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동국대_정신실습1_A+MDD(주요우울장애) 간호과정2025.05.061. Major depressive disorder(주요 우울장애) 주요 우울장애는 상실이나 실망감을 경험하면서 정상적으로 나타나는 적응과정인 슬픔, 애도와 우울은 차이를 보인다. 우울은 객관적 현실과 다르게 기분이 가라앉고 감정 표현이 없으며, 무디고 슬픈 감정을 지속적으로 지닌 경우다. 우리나라 주요 우울장애의 평생 유병률 5.1%로 정신장애 중 가장 높은 유병률을 보이지만 이 중에서 30% 정도만 진단이나 치료를 받고 있다. 최근 들어 발병 연령이 낮아졌고, 전 연령층에서 급격하게 증가하고 있으며 심각한 사회문제로 대두되고 있...2025.05.06
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