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수술부위(침습적처치)절개와 관련된 "통증" 간호과정입니다. / 총망라!! 이것만 보셔도 무방합니다. + 간호기록지2025.05.111. 수술부위 절개와 관련된 급성 통증 수술 후 발생한 통증을 사정하고 관리하기 위한 간호과정입니다. 통증 요인, 양상, 부위, 정도, 시간을 사정하고 활력징후 측정, 수술부위 관찰, 방광팽만 및 장음 사정, 좌욕 실시, 체위변경, 이완요법 적용, 진통제 사용 등의 중재를 통해 통증을 관리하고자 하였습니다. 단기 목표로 1일 이내 NRS 통증 점수 1점 이하, 진통제 종류 설명, 통증 감소 방법 2가지 이상 설명하는 것을 설정하였고, 장기적으로는 퇴원 시까지 통증이 없도록 하는 것을 목표로 하였습니다. 1. 수술부위 절개와 관련된 ...2025.05.11
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통증 평가 및 중재2025.05.051. 통증 평가 통증 평가의 주요 항목은 통증 악화 또는 완화에 영향을 미치는 요인, 통증의 성격, 통증의 위치, 통증 강도, 통증의 시간적 양상 등입니다. 이를 통해 통증의 원인을 파악하고 적절한 치료 방법을 선택할 수 있습니다. 2. 약물적 중재 WHO 3단계 진통제 사다리에 따라 통증 강도에 따라 비마약성 진통제, 약한 마약성 진통제, 강한 마약성 진통제를 단계적으로 사용하는 것이 효과적입니다. 환자의 통증 수준을 정확히 평가하고 적절한 진통제를 선택하는 것이 중요합니다. 3. 비약물적 중재 상상 요법, 기분 전환, 마사지, ...2025.05.05
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흉통 대상자 간호 시나리오 대본2025.01.281. 흉통 간호 이 시나리오는 흉통 증상을 호소하는 환자에 대한 간호 과정을 보여줍니다. 간호사는 환자와의 접촉 전 손위생을 실시하고, 환자의 주호소 증상과 특징을 파악합니다. 활력징후와 산소포화도를 측정하고, 신체 사정을 실시합니다. 심전도 모니터링을 하며 의사에게 환자 상태를 보고하고, 처방에 따라 산소 투여와 통증 중재를 시행합니다. 의료진 간 효율적인 의사소통을 통해 환자 상태를 재평가하고 보호자에게 설명합니다. 이를 통해 흉통 환자에 대한 체계적인 간호 과정을 보여줍니다. 1. 흉통 간호 흉통은 심각한 건강 문제를 나타낼 ...2025.01.28
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아동간호학 아동통증에 대한 논문요약2025.01.161. 아동의 통증 병원에 입원한 아동은 질병 및 치료 과정에서 통증을 경험하게 되는데, 아동의 경우 통증을 이해하거나 정확히 표현하기 어려워 통증 관리에 어려움이 있다. 적절하게 완화되지 않은 통증은 아동의 삶의 질을 저하시키므로 효율적인 통증 사정과 관리가 중요한 간호문제이다. 2. 아동의 통증 사정 도구 아동의 통증을 사정하는 방법으로 통증행동 측정과 자가보고 측정 방법이 사용된다. 통증행동 측정은 생리적 반응, 신체적 반응, 행동반응 등을 측정하고, 자가보고 측정은 아동이 스스로 통증의 정도를 표현하는 것이다. 연령에 따라 선...2025.01.16
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통증 및 수술간호2025.01.051. 통증중재 통증 사정 도구에는 숫자척도, 시각상사척도, 얼굴 통증척도, FLACC 척도, 중환자 통증 사정도구 등이 있다. 각 도구는 대상자의 특성에 따라 적절히 사용되며, 통증 정도를 객관적으로 평가할 수 있다. PQRST 방법을 활용하여 통증의 특성을 자세히 파악할 수 있다. 2. 수술간호 수술 전 환자에게 심호흡과 기침 운동을 교육하는 이유는 수술 후 호흡기계 합병증을 예방하기 위해서이다. 심호흡은 산소 흡입과 마취제 제거를 돕고, 기침은 기도의 분비물을 배출하는 데 도움이 된다. 또한 강화 폐활량계를 사용하여 폐 확장과 ...2025.01.05
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통증 간호 교육2025.01.111. 통증의 정의 통증은 실질적 또는 잠재적 손상과 관련하여 표현되는 감각적, 정서적 불쾌한 경험이다. 국제통증의학회(IASP)에 따르면 통증은 '실질적 또는 잠재적 조직 손상과 관련된 불쾌한 감각적 및 정서적 경험'으로 정의된다. 2. 통증 관리의 목적 통증 관리의 목적은 통증이 치료과정에 부정적 결과를 초래하는 것을 예방하고, 환자의 통증을 감소시키며 통증을 평가하고 관리하는 것이다. 3. 통증의 종류 - 기간 통증은 기간에 따라 급성 통증과 만성 통증으로 구분된다. 급성 통증은 갑작스럽게 발생하며 강도와 지속기간이 다양하다. ...2025.01.11
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노인간호학실습 핵심간호술(통증간호) 지필시험지2025.05.091. 통증의 기전 통증의 기전 중 기간에 따른 분류와 병태생리에 따른 분류에 대해 설명하였습니다. 급성 통증은 교감신경계 자극으로 인한 생리적, 행동적 반응이 나타나며, 만성 통증은 심부 체성부위나 내장에서 광범위하게 발생하는 특징이 있습니다. 침해성 통증은 유해자극에 의해 발생하는 체성통증, 내장성 통증, 연관통으로 구분되며, 신경병증성 통증은 신경세포나 척수의 감각처리과정 손상으로 인해 발생합니다. 2. 통증의 종류 통증의 종류에 대해 설명하였습니다. 기간에 따른 분류로는 급성 통증과 만성 통증이 있으며, 침해성 통증, 염증성 ...2025.05.09
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통증 관리(통증평가도구 및 통증 평가기록지)2025.01.221. 통증의 정의 통증은 신체적이거나 잠재적인 조직손상과 관련된 불쾌한 감각적, 정서적 경험이며 감각신경의 다발적인 상호작용과 물리적, 화학적, 생물학적, 심리적 자극에 의해 생성된 불편함에 대한 주관적인 느낌을 의미한다. 2. 통증관리 통증관리는 통증이 있는 환자에게 통증 평가도구를 이용하여 통증 정도와 변화를 평가하고 필요시 중재하는 것을 의미한다. 3. 통증 초기 사정 환자가 처음 입원했을 때 PQRST(통증의 위치, 통증악화/완화요인, 통증의 강도, 통증의 시작 및 시간적 양상)와 통증력(pain history)을 사정한다....2025.01.22
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건강사정 통증 레포트2025.05.101. 통증의 정의 통증은 객관적으로 측정하기 어려운 개인적이며 주관적인 경험이다. 통증은 단순한 증상이 아니라 개인의 경험으로 보아야 한다. 통증은 추상적이고 주관적인 개념으로, 개인적이고 사적인 통감, 현재 또는 임박한 조직손상을 알려주는 유해한 자극, 인체가 손상 받지 않게 보호하려는 반응형태를 포함한다. 2. 통증의 형태 급성통증은 보호적이고 원인이 분명하여 기간이 짧고 조직손상과 정서적 반응이 일정한 기간에 한정되며, 손상부위가 치유되면서 중재 없이도 소실된다. 만성통증은 예견된 기간보다 더 오래 지속되며, 분명한 원인이 없...2025.05.10