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혈소판 감소성 자반증(ITP) 케이스 간호과정2025.05.011. Acute cervical lymphadenitis (ACL, 급성 경부림프선염) 급성 경부림프선염은 목 부위의 림프절이 부어오르는 질환입니다. 주요 증상으로는 목 부위의 통증, 발열, 두통 등이 있습니다. 주로 세균 감염에 의해 발생하며, 항생제 치료가 필요합니다. 2. Immune thrombocytopenic purpura (ITP, 혈소판 감소성 자반증) 혈소판 감소성 자반증은 자신의 면역체계가 혈소판을 공격하여 혈소판 수치가 감소하는 질환입니다. 주요 증상으로는 피부 및 점막의 출혈, 멍, 자반 등이 나타납니다. 스테...2025.05.01
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A+ 관절염 arthritis 케이스_ 간호과정 3개 평가까지2025.01.141. 급성 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, 통증 관리를 위해 진통제 투여와 다양한 중재가 필요한 상황입니다. 통증 사정과 함께 진통제 투여, 이완요법, 전환요법 등의 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하고자 합니다. 2. 출혈 위험성 대상자는 수술 후 출혈 위험이 있어 활력징후와 혈액검사 결과를 주기적으로 모니터링하고, 수액 공급 및 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 출혈을 예방하고자 합니다. 3. 신체 기동성 장애 대상자는 수술 후 신체 활동이 제한되어 있어 안전한 환경 제공, 체위 변경, CPM 운동 등의 중재를...2025.01.14
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제왕절개 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.051. 제왕절개 분만 제왕절개 분만(Cesarean section)이란 복부절개를 통해 태아를 만출시키는 것이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개의 빈도는 지난 몇 년 동안 상승되었다. 제왕절개의 적응증으로는 모체와 태아 측 요인, 모체 측 요인, 태아 측 요인 등이 있다. 제왕절개 분만 준비 과정에는 수술 전 면담, 수술 전 진단 절차, 수술 전 간호 등이 포함된다. 수술 방법에는 재래식 ...2025.05.05
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산욕 여성 간호 요약2025.05.051. 출혈 예방 자궁의 긴장도와 저부를 측정하여 출혈을 예방합니다. 첫 24시간 동안은 4시간마다 측정하고 매일 아침 배뇨 후 자궁저부를 확인합니다. 천천히 둥글게 마사지하고 스스로 하도록 교육하며, 과잉 마사지는 금기입니다. 자궁수축제 투여, 배뇨와 정규적인 모유수유가 oxytocin 분비를 촉진합니다. 오로의 양, 성상, 냄새 등을 관찰하고 변화 시 보고합니다. 2. 휴식 정상분만 후 8시간 동안 휴식과 수면을 취하며, 불편감 시 back massage, 이완요법, 약물, 수면제 투여가 가능합니다. spinal anesthesi...2025.05.05
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A+) 내시경실 실습, 만성위염 CASE STUDY_문헌고찰+간호사정+간호과정2개2025.05.101. 만성 위염 만성 위염은 위 점막의 염증이 지속되는 질환으로, 위축성 위염과 장상피화생이 발생할 수 있다. 위축성 위염과 장상피화생은 위암의 전암 병변으로 알려져 있어 정기적인 내시경 검사가 필요하다. 만성 위염의 증상으로는 소화불량, 속쓰림, 메스꺼움, 구토, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 위내시경 검사와 조직검사가 시행된다. 치료는 원인 제거와 증상 완화를 위한 약물 요법이 주로 이루어진다. 2. 상부소화관 내시경 검사 상부소화관 내시경 검사는 위장 점막의 상태를 확인하고 조직검사를 시행할 수 있는 검사법이다. 만성 위...2025.05.10
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경막하출혈_CASE2025.05.091. 경막하출혈 대상자는 61세 남성으로 술을 마시고 택시에서 내리다가 뒤로 넘어져 머리를 부딪치면서 경막하출혈이 발생하였다. 대상자는 의식 소실 후 119에 의해 병원으로 이송되었고, 수술을 받았다. 대상자는 현재 의식 수준이 혼미한 상태이며, 왼쪽 편마비가 있다. 대상자의 주요 간호 문제는 비효율적인 뇌 조직 관류, 자기 돌봄 결핍, 낙상 위험, 출혈 위험, 감염 위험 등이다. 간호 중재로는 활력징후 및 의식 수준 모니터링, 체위 관리, 산소 공급, 약물 투여, 자기 돌봄 증진 교육, 낙상 예방 교육 등이 필요하다. 1. 경막하...2025.05.09
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모성간호 - 아두 골반 불균형 사례보고서 (간호진단 2, 간호과정 5)2025.01.161. 수술 부위와 관련된 급성 통증 수술 후 통증 관리를 위해 활력징후 측정, 통증 부위와 정도 사정, PCA 사용법 교육, 전환요법과 이완요법 적용, 편안한 체위 취하기 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 수술 후 2일째 통증이 NRS 3점으로 감소하고 보행 및 운동이 가능해졌다. 2. 복부 절개와 관련된 출혈의 위험 수술 후 출혈 예방을 위해 활력징후 측정, 출혈 부위와 정도 사정, 수술 부위 주기적 관찰, 혈액 검사 실시, 출혈 발생 시 즉시 알리도록 교육하였다. 퇴원 시 출혈 증상이 없었고 수술 부위 상태도 양호하였다. ...2025.01.16
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성인간호학 간호과정 지방종 (하나로 외과, 성형외과, 피부과 가능)2025.04.261. 지방종 지방종은 지방세포로 구성된 양성종양으로 만지면 고무공처럼 느껴진다. 지방종의 병소가 피하층에 있고, 작고 부드럽게 만져지면 추적관찰로도 충분하며, 만약 관찰 도중 통증이 있거나 크기가 커지는 경우 절제를 하는 것이 좋다. 지방종은 단순한 질병이지만 일상생활에 있어 지속적인 스트레스를 일으키기 때문에 학습할 필요가 있다. 대상자의 상태를 평가하고 올바른 치료를 받을 수 있도록 하는 간호가 필요하다. 2. 통증 관리 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있다. 통증 완화를 위해 적절한 휴식과 수면을 권장하고, 처방에 따라 진통...2025.04.26
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자궁근종 케이스2025.04.271. 자궁근종 자궁근종은 자궁질환의 대표적인 질환 중 하나로 자궁의 평활근에서 발생하는 양성 종양이다. 원인은 아직 정확히 알려져 있지 않으나 자궁의 평활근 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 형성하는 것으로 생각된다. 가족력과 에스트로겐의 영향도 있다고 알려져 있다. 검사 및 진단 방법에는 초음파, 자궁 조영술, 자궁 난관 조영술 등이 있으며, 치료 방법에는 정기 검진, 약물 치료, 수술적 치료 등이 있다. 간호 중재로는 통증 관리, 출혈 예방, 감염 예방, 구토 관리, 지식 제공 등이 필요하다. 1. 자궁근종...2025.04.27
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폐암 케이스스터디 보고서 - 폐암 간호진단 및 간호과정2025.05.151. 폐암의 정의 폐를 구성하는 조직(기관지, 세기관지, 폐포 등)에 비정상적인 암세포가 무한 증식하여 덩어리를 형성하고 인체에 해를 끼치는 질환. 폐암은 진행되면 반대쪽 폐뿐만 아니라 임파선이나 혈액을 통하여 뼈, 간, 부신, 신장, 뇌, 척수 등 온몸으로 전이될 수 있다. 2. 폐암의 원인 및 위험 요인 흡연, 간접흡연, 대기 오염, 방사선, 직업에 따른 석면이나 비소, 니켈, 크롬과 같은 중금속이나 그을음, 타르 등의 노출, 후천적 유전적 이상, 호흡기 질환의 과거력(COPD, 폐결핵) 등이 폐암의 주요 원인 및 위험 요인이다...2025.05.15