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CBD stone 총담관결석증 사례연구보고서2025.01.151. CBD stone CBD stone은 현대를 살고 있는 모두에게 밀접하게 연관된 질환이다. 국민건강보험공단이 건강보험 빅데이터로 분석하니 담석증질환으로 진료를 받은 환자는 2012년 12만6922명에서 지난해 16만2957명으로 3만6000여명 넘게 증가했다. 해마다 5.1%씩 환자가 늘어난 셈이다. 건강보험 적용인구 10만명당 진료인원은 254명에서 320명으로 늘었는데, 국민 1000명 중 2명은 연간 1회 이상 담석증 진료를 받은 것으로 공단은 분석했다. 연간 진료비도 2012년 1859억원에서 지난해 3019억원 116...2025.01.15
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Acute cholangitis 성인간호학 케이스 스터디(간호진단 3개, 1 수술로 인한 물리화학적 조직손상과 관련된 급성통증, 2 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성, 3 치료과정의 정보부족과 관련된 불안)2025.05.071. 총담관 결석증과 담관염(Choledocolithiasis and Cholangitis) 총담관 결석증은 총담관에 결석이 있는 것을 의미하며 담관염은 담즙관의 염증을 말한다. 총담관 결석증은 담석증 환자 중 10~15%에서 발견된다. 종종 염증이나 세균이 발생하고 담관에 염증을 일으킬 수 있다. 담석의 원인은 잘 알려져 있지 않지만 담즙의 성분 변화, 담낭의 정체, 감염, 유전적 영향 등으로 설명할 수 있다. 급성 담관염을 일으키기 위해서는 담즙의 흐름이 막히는 폐쇄와 정체된 담즙에 세균이 감염되어야 한다. 가장 흔한 원인은 담...2025.05.07
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총담관결석증 case study (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.151. 총담관결석증 총담관결석증은 대장균 효소에 의하여 결합성 빌리루빈이 불결합성 빌리루빈으로 변하고 이것이 다시 담도에서 분비된 칼슘과 결합하여 칼슘빌리루빈을 형성하는데, 이 과정이 되풀이되면서 만들어진다. 대부분 담낭에서 형성되고 담낭관을 통해 담도로 이동한다. 콜레스테롤 담석이 가장 많은 형태이고, 간에서 담즙산의 합성은 감소하고 콜레스테롤의 합성이 증가되면 담즙에서 콜레스테롤이 과포화 상태가 되므로, 침전되어 담석을 형성하게 된다. 2. 증상 담석이 담낭경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 감입되면 담낭에서 담관으로의 담즙 ...2025.01.15
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[성인간호학실습 A+] 담낭염/중증도 높/간호진단 3개/간호과정 2개/영혼을 갈아만든 케이스/감염 위험성/비효과적 건강 자기관리/낙상위험성2025.05.131. 담관 (쓸개관, bile duct) 담낭, 담관, 총담관의 구조와 기능, 총담관결석증의 정의, 병태생리, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 침습적인 처치와 관련된 감염 위험성 PTBD 시술과 관련된 감염 위험성을 확인하고 활력징후 및 감염징후 사정, 예방적 항생제 투여, 청결한 PTBD 관리 등의 간호중재를 계획하고 있다. 3. 지식부족과 관련된 비효과적 건강 자기관리 대상자의 질환과 약물에 대한 지식 정도를 사정하고, 질병과 약물 교육을 통해 자기관리 능력 향상을 도모하고 있다. 1. 담관 ...2025.05.13
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담낭의 상세불명의 질환, Disease of Gallbladder-Unspecified, 사례 연구2025.01.031. 담낭질환의 해부학적 구조 및 기능 담낭은 간의 오른쪽 아래에 위치한 작은 주머니 모양의 기관으로, 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 한다. 담낭에서 분비된 담즙은 담관을 통해 십이지장으로 흘러가며, 지방 섭취 시 담낭이 수축하여 담즙을 배출한다. 담낭의 혈관과 신경분포, 그리고 담즙의 분비와 배출 조절 기전에 대해 설명하고 있다. 2. 담낭질환의 병태생리 담낭질환의 주요 원인은 담즙 성분의 변화, 담낭의 정체, 감염 등이다. 담석증은 콜레스테롤, 색소성, 혼합성 담석으로 분류되며, 담낭염은 급성과 만성으로 구분된다. 담석이나 염...2025.01.03
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성인case_총담관결석 Choledocholithiasis2025.05.031. 총담관 결석증 총담관 결석증(choledocholithiasis)은 총담관에 담석이 있는 것으로 담석이 담낭을 통과하여 총담관 내에 박혀있는 것을 의미하며, 담관염은 담관의 염증 상태를 말한다. 대부분의 담석은 담낭 안에서 생기지만 총담관이나 간관에서도 생길 수 있다. 그러나 어떤 담석은 증상을 나타내지도 않고, 증상 없이 관(duct)을 빠져나가 장으로 가기도 한다. 일단 증상이 나타나면 질환이 심하게 진행되며 그로 인한 사망이나 합병증 발생을 예방하기 위해 치료와 추후 관리를 하는 것이 중요하다. 2. 담석증의 원인 및 관...2025.05.03
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담낭질환 문헌고찰 case study (담석증, 총담관 결석증, 담낭염)2025.01.121. 담낭질환의 해부학적 구조 간(liver), 담낭(biliary tract) 및 췌장(pancreas)은 모두 복강에 위치하고 있으며 소화와 신진대사 작용을 촉진시킨다. 담도계는 담낭(gallbladder), 담관(bile duct) 및 담낭관(cystic duct)으로 구성되어있다. 담낭은 간의 오른엽 바로 아래에 위치한 작은 가지 모양의 주머니이며, 담즙을 농축하여 저장하고 있다가 담낭관(cysticduct)으로 배출하여 총담관(common bile duct)을 통과하여 십이지장으로 흐르게 한다. 2. 담낭질환의 기능 담즙은...2025.01.12
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[간호]성인간호실습 총담관결석증(CBD stone) 케이스2025.01.171. 총담관결석증 총담관결석증은 담관 내에 결석이 생기는 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 발열, 전신 무력감, 오한 등이 있습니다. 진단을 위해 혈액검사와 영상검사(ERCP)가 필요하며, 치료로는 항생제, 해열제, 이담제 등의 약물 치료와 ERCP를 통한 결석 제거 등이 이루어집니다. 간호 중재로는 통증 관리, 체온 관리, 혈당 관리, 합병증 예방 등이 필요합니다. 2. 간호과정 이 환자의 간호과정에서는 급성 통증, 고체온, 불안정한 혈당 수치 등의 간호진단을 도출하고, 이에 대한 단기 및 장기 목표를 설정하였습니다. ...2025.01.17
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성인간호학실습 - 총담관 결석증 및 담관염 문헌고찰, 간호과정 3개포함 케이스 스터디2025.01.121. 총담관 결석증 및 담관염 총담관 결석증은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 총담관에 결석이 생기는 질환으로, 담낭 안에 있는 결석이 담도로 이동하여 발생하거나 담도 내에서 자체적으로 형성되기도 한다. 담관염은 담즙에 세균이 감염되어 매우 빠르게 번식하게 되는 경우 담관 내부의 담즙에 염증이 생긴 경우를 말한다. 주요 증상으로는 우측 상복부 통증, 오심, 구토, 발열, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 CT, 초음파, MRCP, ERCP 등의 검사가 시행된다. 치료는 내과적 관리와 외과적 관리로 나뉘며, 내과적 관리로는 ...2025.01.12
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성인간호실습) 급성담관염(cholangitis) 사례보고서 case study A+ 자료입니다.2025.01.231. 급성 담관염 급성 담관염은 담관의 염증질환으로 혈압저하, 의식저하를 동반한 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있으므로 신속한 치료가 필요한 응급질환입니다. 담관 폐쇄로 담즙에 세균이 번식하거나 담도에 종양이 생기는 경우, 기생충 감염 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 우상복부 통증, 오한 및 발열, 황달 등이 나타나며 혈액 검사에서 백혈구, C-반응성 단백질(CRP), 간기능 효소 수치, 빌리루빈 및 알카리성 인산분해효소의 상승을 보입니다. 치료는 금식 및 수액 공급, 항생제 주사치료, 담관 배액...2025.01.23